Forebyggelse af venøs tromboemboli efter radikal prostatektomi (PREVENTER)
Et randomiseret kontrolleret forsøg til forebyggelse af venøs tromboemboli efter radikal prostatektomi (PREVENTER-forsøg)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd i alderen 18-100 år med histologisk bekræftet prostatacancer på alle stadier, der gennemgår RP
- Patienter, der ellers ville have været berettiget til at modtage rutinemæssig post-RP-behandling
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv behandling af VTE
- Patienter, som af patienternes urolog, primærlæge eller i det præoperative evalueringscenter (PEC) vurderes at være utrygge ved at give afkald på farmakologisk profylakse eller systemisk antikoagulering postoperativt (uanset om patienter er på systematisk antikoagulering for andre indikationer end VTE)
- Kendte bivirkninger på heparin (heparin-induceret trombocytopeni eller enhver allergi)
- Epidural analgesi
- Spinal anæstesi
- Deltagelse i et andet forsøg, der øger en patients risiko for VTE
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Subkutant heparin
Patienter, der er randomiseret til den farmakologiske VTE-profylaksearm, vil modtage en dosis subkutan heparin 5.000 enheder før incision og subkutan heparin 5.000 enheder hver 8. time efter operationen indtil udskrivning.
|
5.000 enheder subkutant heparin før operationen og derefter hver 8. time efter operationen indtil udskrivelsen fra hospitalet.
|
|
Ingen indgriben: Styring
Patienter randomiseret til kontrolarmen vil modtage rutinemæssig behandling med intermitterende pneumatiske kompressionsanordninger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med symptomatisk venøs tromboembolisme
Tidsramme: 30 dage
|
Venøs tromboemboli (VTE) er en sygdom, der omfatter både dyb venetrombose (DVT) og lungeemboli (PE).
Det primære resultat er diagnosticering af DVT eller PE inden for 30 dage efter operationen på grund af billeddannelse (enhver metode, oftest ultralydsscanning af nedre ekstremiteter eller computertomografi med lungeemboliprotokol) foranlediget af symptomer på en DVT (hævelse af underekstremiteter, smerter, feber). ukendt oprindelse) eller PE (brystsmerter, åndenød, hypoxæmi, takykardi eller feber af ukendt oprindelse, produktiv hoste med blodigt opspyt).
|
30 dage
|
|
Antal deltagere med symptomatisk postoperativ væskeopsamling
Tidsramme: 30 dage
|
Dette resultat er defineret som en kirurgisk eller bækkenvæskeopsamling diagnosticeret som et hæmatom (blodopsamling, med eller uden infektion) eller lymfocele (opsamling af lymfevæske i bækkenet) på grund af symptomer (feber, mavesmerter, kvalme eller opkastning, anæmi, høj kirurgisk dræneffekt) inden for 30 dage efter operationen.
|
30 dage
|
|
Antal deltagere med større postoperativ blødning
Tidsramme: 30 dage
|
Dette yderligere primære resultat omfatter udvikling og diagnosticering af enhver større klinisk anerkendt blødningshændelse inden for 30 dage efter operation, der kræver >1 enhed pakket røde blodlegemer transfusion, intervention for at stoppe blødning eller returnering til operationsstuen.
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med forekomst af enhver venøs tromboembolisme
Tidsramme: 30 dage
|
DVT eller PE diagnosticeret af en eller anden grund inden for 30 dage efter operationen.
Dette inkluderer enhver diagnosticeret DVT eller PE som beskrevet i det primære resultat plus eventuelle yderligere DVT'er eller PE'er diagnosticeret ved 30 dages screening underekstremitetsultralyd for patienter, der vælger at gennemgå screening bilateral underekstremitet Duplex ultralyd efter 30 dage, som ikke har symptomer.
|
30 dage
|
|
Estimeret blodtab under operation
Tidsramme: Under operationen (normalt mellem 2-3 timers operationstid)
|
Det samlede registrerede intraoperative estimerede blodtab i milliliter rapporteret ved slutningen af operationen.
|
Under operationen (normalt mellem 2-3 timers operationstid)
|
|
Kirurgisk drænoutput efter operation
Tidsramme: Over varighed af hospitalsophold (normalt 1 til 2 dage)
|
Det samlede output i milliliter fra ethvert kirurgisk dræn efterladt (ikke alle patienter vil nødvendigvis have et kirurgisk dræn) efter operationen og indtil udskrivelsen fra hospitalet (normalt 1 til 2 dage).
Drænoutput, hvis en efterlades på plads efter udledning, tæller ikke med i dette sekundære resultat.
|
Over varighed af hospitalsophold (normalt 1 til 2 dage)
|
|
Overvågningsbias ved differentieret brug af billeddannelse vurderet af antal deltagere, der modtager postoperativ diagnostisk billeddannelse for venøs tromboembolisme i forhold til symptomer
Tidsramme: 30 dage
|
Patienter i hver arm, der modtager postoperativ billeddiagnostik for venøs tromboemboli i forhold til symptomer (f.
underekstremitet Duplex ultralyd, spiral CT angiografi, V/Q scanning).
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mohamad E Allaf, MD, Johns Hopkins University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Huang MM, Su ZT, Becker REN, Pavlovich CP, Partin AW, Allaf ME, Patel HD. Complications after open and robot-assisted radical prostatectomy and association with postoperative opioid use: an analysis of data from the PREVENTER trial. BJU Int. 2021 Feb;127(2):190-197. doi: 10.1111/bju.15172. Epub 2020 Aug 17.
- Patel HD, Faisal FA, Trock BJ, Joice GA, Schwen ZR, Pierorazio PM, Johnson MH, Bivalacqua TJ, Han M, Gorin MA, Carter HB, Partin AW, Pavlovich CP, Allaf ME. Effect of Pharmacologic Prophylaxis on Venous Thromboembolism After Radical Prostatectomy: The PREVENTER Randomized Clinical Trial. Eur Urol. 2020 Sep;78(3):360-368. doi: 10.1016/j.eururo.2020.05.001. Epub 2020 May 19.
- Patel HD, Faisal FA, Patel ND, Pavlovich CP, Allaf ME, Han M, Herati AS. Effect of a prospective opioid reduction intervention on opioid prescribing and use after radical prostatectomy: results of the Opioid Reduction Intervention for Open, Laparoscopic, and Endoscopic Surgery (ORIOLES) Initiative. BJU Int. 2020 Mar;125(3):426-432. doi: 10.1111/bju.14932. Epub 2019 Nov 15.
- Patel HD, Srivastava A, Patel ND, Faisal FA, Ludwig W, Joice GA, Schwen ZR, Allaf ME, Han M, Herati AS. A Prospective Cohort Study of Postdischarge Opioid Practices After Radical Prostatectomy: The ORIOLES Initiative. Eur Urol. 2019 Feb;75(2):215-218. doi: 10.1016/j.eururo.2018.10.013. Epub 2018 Oct 21.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lymfesygdomme
- Lungesygdomme
- Cyster
- Embolisme og trombose
- Embolisme
- Trombose
- Venøs trombose
- Tromboemboli
- Venøs tromboembolisme
- Lungeemboli
- Lymfocele
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Antikoagulanter
- Heparin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00123618
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Subkutant heparin
-
NCT01694459UkendtAngina, ustabil | Stabil angina | Ikke-ST Elevation (NSTEMI) myokardieinfarkt
-
NCT07361783RekrutteringST-elevation myokardieinfarkt (STEMI) | Primær PCI
-
NCT01072955UkendtForebyggelse af venøs tromboembolisme
-
NCT00932100Afsluttet
-
NCT07559643Ikke rekrutterer endnuBariatrisk kirurgi | Anti-Xa aktivitet | Fedme & Overvægt | VTE (venøs tromboembolisme)
-
NCT07462182Ikke rekrutterer endnuIntrauterin vækstrestriktion
-
NCT07189897RekrutteringHoved- og halskræft | Venøs tromboembolisme
-
NCT00182143AfsluttetKritisk sygdom | Dyb venetrombose
-
NCT00879957Trukket tilbageTrombose | Antikoagulanter | Spædbarn, for tidligt fødte
-
NCT04600141Afsluttet