Forebygging av venøs tromboemboli etter radikal prostatektomi (PREVENTER)
En randomisert kontrollert studie for forebygging av venøs tromboemboli etter radikal prostatektomi (PREVENTER-forsøk)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn 18-100 år med histologisk bekreftet prostatakreft i alle stadier som gjennomgår RP
- Pasienter som ellers ville ha vært kvalifisert til å motta rutinemessig behandling etter RP
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv behandling for VTE
- Pasienter som av pasientens urolog, primærlege eller i det preoperative evalueringssenteret (PEC) bedømmes for å være utrygge for å gi avkall på farmakologisk profylakse eller systemisk antikoagulasjon postoperativt (uansett om pasienter er på systematisk antikoagulasjon for andre indikasjoner enn VTE)
- Kjente bivirkninger på heparin (heparinindusert trombocytopeni eller allergi)
- Epidural analgesi
- Spinal anestesi
- Deltakelse i en annen studie som øker pasientens risiko for VTE
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Subkutant heparin
Pasienter som er randomisert til den farmakologiske VTE-profylaksearmen vil få en dose subkutant heparin 5000 enheter før snittet, og subkutant heparin 5000 enheter hver 8. time etter operasjonen frem til utskrivning.
|
5000 enheter subkutant heparin før operasjonen og deretter hver 8. time etter operasjonen frem til utskrivning fra sykehuset.
|
|
Ingen inngripen: Styre
Pasienter randomisert til kontrollarmen vil motta rutinemessig behandling med intermitterende pneumatiske kompresjonsenheter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med symptomatisk venøs tromboembolisme
Tidsramme: 30 dager
|
Venøs tromboemboli (VTE) er en sykdom som inkluderer både dyp venetrombose (DVT) og lungeemboli (PE).
Det primære utfallet er diagnostisering av DVT eller PE innen 30 dager etter operasjonen på grunn av bildediagnostikk (en hvilken som helst metode, oftest ultralyd i nedre ekstremiteter eller computertomografi med lungeemboliprotokoll) forårsaket av symptomer på en DVT (hevelse i nedre ekstremiteter, smerte, feber). ukjent opprinnelse) eller PE (brystsmerter, kortpustethet, hypoksemi, takykardi eller feber av ukjent opprinnelse, produktiv hoste med blodig oppspytt).
|
30 dager
|
|
Antall deltakere med symptomatisk postoperativ væskesamling
Tidsramme: 30 dager
|
Dette utfallet er definert som en kirurgisk eller bekkenvæskesamling diagnostisert som et hematom (blodsamling, med eller uten infeksjon) eller lymfocele (ansamling av lymfevæske i bekkenet) på grunn av symptomer (feber, magesmerter, kvalme eller oppkast, anemi, høy kirurgisk drenering) innen 30 dager etter operasjonen.
|
30 dager
|
|
Antall deltakere med store postoperative blødninger
Tidsramme: 30 dager
|
Dette ekstra primære resultatet inkluderer utvikling og diagnose av enhver større klinisk anerkjent blødningshendelse innen 30 dager etter operasjonen som krever >1 enhet med pakket røde blodlegemer, intervensjon for å stoppe blødninger eller returnere til operasjonssalen.
|
30 dager
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med forekomst av venøs tromboembolisme
Tidsramme: 30 dager
|
DVT eller PE diagnostisert av en eller annen grunn innen 30 dager etter operasjonen.
Dette inkluderer enhver diagnostisert DVT eller PE som beskrevet i det primære resultatet pluss eventuelle ytterligere DVT eller PEer diagnostisert ved 30 dagers screening av nedre ekstremitetsultralyd for pasienter som velger å gjennomgå screening bilateral underekstremitet Dupleks ultralyd etter 30 dager som ikke har symptomer.
|
30 dager
|
|
Estimert blodtap under kirurgi
Tidsramme: Under operasjonen (vanligvis mellom 2-3 timers operasjonstid)
|
Totalt registrert intraoperativt estimert blodtap i milliliter rapportert ved slutten av operasjonen.
|
Under operasjonen (vanligvis mellom 2-3 timers operasjonstid)
|
|
Kirurgisk drenering etter operasjon
Tidsramme: Over lengde på sykehusopphold (vanligvis 1 til 2 dager)
|
Den totale produksjonen i milliliter fra ethvert kirurgisk dren som er igjen på plass (ikke alle pasienter vil nødvendigvis ha et kirurgisk dren) etter operasjonen og frem til utskrivning fra sykehuset (vanligvis 1 til 2 dager).
Dreneringsutgang, hvis en blir stående på plass etter utslipp, vil ikke telle mot dette sekundære resultatet.
|
Over lengde på sykehusopphold (vanligvis 1 til 2 dager)
|
|
Overvåkingsskjevhet ved differensiell bruk av bildediagnostikk vurdert av antall deltakere som mottar postoperativ diagnostisk bildediagnostikk for venøs tromboembolisme i forhold til symptomer
Tidsramme: 30 dager
|
Pasienter i hver arm som mottar postoperativ bildediagnostikk for venøs tromboemboli i forhold til symptomer (f.
underekstremitet Dupleks ultralyd, spiral CT angiografi, V/Q skanning).
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mohamad E Allaf, MD, Johns Hopkins University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Huang MM, Su ZT, Becker REN, Pavlovich CP, Partin AW, Allaf ME, Patel HD. Complications after open and robot-assisted radical prostatectomy and association with postoperative opioid use: an analysis of data from the PREVENTER trial. BJU Int. 2021 Feb;127(2):190-197. doi: 10.1111/bju.15172. Epub 2020 Aug 17.
- Patel HD, Faisal FA, Trock BJ, Joice GA, Schwen ZR, Pierorazio PM, Johnson MH, Bivalacqua TJ, Han M, Gorin MA, Carter HB, Partin AW, Pavlovich CP, Allaf ME. Effect of Pharmacologic Prophylaxis on Venous Thromboembolism After Radical Prostatectomy: The PREVENTER Randomized Clinical Trial. Eur Urol. 2020 Sep;78(3):360-368. doi: 10.1016/j.eururo.2020.05.001. Epub 2020 May 19.
- Patel HD, Faisal FA, Patel ND, Pavlovich CP, Allaf ME, Han M, Herati AS. Effect of a prospective opioid reduction intervention on opioid prescribing and use after radical prostatectomy: results of the Opioid Reduction Intervention for Open, Laparoscopic, and Endoscopic Surgery (ORIOLES) Initiative. BJU Int. 2020 Mar;125(3):426-432. doi: 10.1111/bju.14932. Epub 2019 Nov 15.
- Patel HD, Srivastava A, Patel ND, Faisal FA, Ludwig W, Joice GA, Schwen ZR, Allaf ME, Han M, Herati AS. A Prospective Cohort Study of Postdischarge Opioid Practices After Radical Prostatectomy: The ORIOLES Initiative. Eur Urol. 2019 Feb;75(2):215-218. doi: 10.1016/j.eururo.2018.10.013. Epub 2018 Oct 21.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer
- Lymfesykdommer
- Lungesykdommer
- Cyster
- Embolisme og trombose
- Embolisme
- Trombose
- Venøs trombose
- Tromboemboli
- Venøs tromboembolisme
- Lungeemboli
- Lymfocele
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Antikoagulanter
- Heparin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- IRB00123618
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Subkutant heparin
-
NCT07361783RekrutteringST-elevasjon hjerteinfarkt (STEMI) | Primær PCI
-
NCT07559643Har ikke rekruttert ennåBariatrisk kirurgi | Anti-Xa aktivitet | Fedme og overvekt | VTE (venøs tromboembolisme)
-
NCT07462182Har ikke rekruttert ennåIntrauterin vekstbegrensning
-
NCT07189897RekrutteringHode- og nakkekreft | Venøs tromboembolisme
-
NCT01694459UkjentAngina, ustabil | Stabil angina | Ikke-ST-elevasjon (NSTEMI) hjerteinfarkt
-
NCT00669721Ukjent
-
NCT04273607RekrutteringEkstrakorporeal membran oksygeneringskomplikasjon
-
NCT07140211RekrutteringVenøs tromboembolisme (VTE) | Postpartum
-
NCT07506473Har ikke rekruttert ennåVenøs tromboembolisme | Pasient med alvorlige traumer
-
NCT06845423RekrutteringVenøs tromboembolisme (VTE) | Post partum kvinner