Preventie van veneuze trombo-embolie na radicale prostatectomie (PREVENTER)
Een gerandomiseerde gecontroleerde studie voor de preventie van VENeuze trombo-embolie na radicale prostatectomie (PREVENTER-studie)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen van 18-100 jaar met histologisch bevestigde prostaatkanker in elk stadium die RP ondergaan
- Patiënten die anders in aanmerking zouden zijn gekomen voor routinematige post-RP-zorg
Uitsluitingscriteria:
- Actieve behandeling voor VTE
- Patiënten die door de uroloog van de patiënt, de huisarts of in het preoperatieve evaluatiecentrum (PEC) als onveilig worden beoordeeld om postoperatief af te zien van farmacologische profylaxe of systemische antistolling (ongeacht of patiënten al dan niet systematische antistolling gebruiken voor andere indicaties dan VTE)
- Bekende bijwerkingen van heparine (door heparine geïnduceerde trombocytopenie of een allergie)
- Epidurale analgesie
- Spinale anesthesie
- Deelname aan een ander onderzoek dat het risico van een patiënt op VTE verhoogt
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Subcutane heparine
Patiënten die gerandomiseerd zijn naar de arm met farmacologische VTE-profylaxe krijgen een dosis subcutane heparine van 5.000 eenheden voorafgaand aan de incisie, en subcutane heparine 5.000 eenheden om de 8 uur na de operatie tot ontslag.
|
5.000 eenheden subcutane heparine vóór de operatie en vervolgens elke 8 uur na de operatie tot ontslag uit het ziekenhuis.
|
|
Geen tussenkomst: Controle
Patiënten die gerandomiseerd zijn naar de controle-arm zullen routinematige zorg krijgen met intermitterende pneumatische compressieapparaten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met symptomatische veneuze trombo-embolie
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Veneuze trombo-embolie (VTE) is een ziekte die zowel diepe veneuze trombose (DVT) als longembolie (PE) omvat.
De primaire uitkomst is de diagnose van DVT of PE binnen 30 dagen na de operatie als gevolg van beeldvorming (elke methode, meestal echografie van de onderste ledematen of computertomografie met longembolieprotocol) ingegeven door symptomen van een DVT (zwelling van de onderste ledematen, pijn, koorts van onbekende oorsprong) of PE (pijn op de borst, kortademigheid, hypoxemie, tachycardie of koorts van onbekende oorsprong, productieve hoest met bloederig sputum).
|
30 dagen
|
|
Aantal deelnemers met symptomatische postoperatieve vochtafname
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Deze uitkomst wordt gedefinieerd als een chirurgische of bekkenvochtverzameling gediagnosticeerd als een hematoom (bloedverzameling, met of zonder infectie) of lymfocele (verzameling van lymfevocht in het bekken) als gevolg van symptomen (koorts, buikpijn, misselijkheid of braken, bloedarmoede, hoge chirurgische drainoutput) binnen 30 dagen na de operatie.
|
30 dagen
|
|
Aantal deelnemers met grote postoperatieve bloedingen
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Deze aanvullende primaire uitkomst omvat de ontwikkeling en diagnose van elke belangrijke klinisch erkende bloeding binnen 30 dagen na de operatie waarvoor >1 eenheid verpakte rode bloedceltransfusie nodig is, interventie om het bloeden te stoppen of terugkeer naar de operatiekamer.
|
30 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met optreden van een veneuze trombo-embolie
Tijdsspanne: 30 dagen
|
DVT of PE gediagnosticeerd om welke reden dan ook binnen 30 dagen na de operatie.
Dit omvat elke gediagnosticeerde DVT of PE zoals beschreven in de primaire uitkomst plus eventuele aanvullende DVT's of PE's gediagnosticeerd bij 30 dagen screening echografie van de onderste ledematen voor patiënten die ervoor kiezen om bilaterale duplex echografie van de onderste ledematen te ondergaan na 30 dagen en die geen symptomen hebben.
|
30 dagen
|
|
Geschat bloedverlies tijdens chirurgie
Tijdsspanne: Tijdens de operatie (meestal tussen 2-3 uur operatietijd)
|
Het totale geregistreerde intraoperatieve geschatte bloedverlies in milliliter gerapporteerd aan het einde van de operatie.
|
Tijdens de operatie (meestal tussen 2-3 uur operatietijd)
|
|
Chirurgische drainoutput na operatie
Tijdsspanne: Lang verblijf in het ziekenhuis (meestal 1 tot 2 dagen)
|
De totale output in milliliter van een eventuele chirurgische drain die is achtergebleven (niet alle patiënten hebben noodzakelijkerwijs een chirurgische drain) na de operatie en tot ontslag uit het ziekenhuis (meestal 1 tot 2 dagen).
Drainoutput, als er een op zijn plaats blijft na ontslag, telt niet mee voor deze secundaire uitkomst.
|
Lang verblijf in het ziekenhuis (meestal 1 tot 2 dagen)
|
|
Surveillancebias door differentieel gebruik van beeldvorming zoals beoordeeld door het aantal deelnemers dat postoperatieve diagnostische beeldvorming ontvangt voor veneuze trombo-embolie ten opzichte van symptomen
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Patiënten in elke arm die postoperatieve diagnostische beeldvorming ondergaan voor veneuze trombo-embolie in relatie tot symptomen (bijv.
onderste extremiteit Duplex echografie, spiraal CT angiografie, V/Q scan).
|
30 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mohamad E Allaf, MD, Johns Hopkins University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Huang MM, Su ZT, Becker REN, Pavlovich CP, Partin AW, Allaf ME, Patel HD. Complications after open and robot-assisted radical prostatectomy and association with postoperative opioid use: an analysis of data from the PREVENTER trial. BJU Int. 2021 Feb;127(2):190-197. doi: 10.1111/bju.15172. Epub 2020 Aug 17.
- Patel HD, Faisal FA, Trock BJ, Joice GA, Schwen ZR, Pierorazio PM, Johnson MH, Bivalacqua TJ, Han M, Gorin MA, Carter HB, Partin AW, Pavlovich CP, Allaf ME. Effect of Pharmacologic Prophylaxis on Venous Thromboembolism After Radical Prostatectomy: The PREVENTER Randomized Clinical Trial. Eur Urol. 2020 Sep;78(3):360-368. doi: 10.1016/j.eururo.2020.05.001. Epub 2020 May 19.
- Patel HD, Faisal FA, Patel ND, Pavlovich CP, Allaf ME, Han M, Herati AS. Effect of a prospective opioid reduction intervention on opioid prescribing and use after radical prostatectomy: results of the Opioid Reduction Intervention for Open, Laparoscopic, and Endoscopic Surgery (ORIOLES) Initiative. BJU Int. 2020 Mar;125(3):426-432. doi: 10.1111/bju.14932. Epub 2019 Nov 15.
- Patel HD, Srivastava A, Patel ND, Faisal FA, Ludwig W, Joice GA, Schwen ZR, Allaf ME, Han M, Herati AS. A Prospective Cohort Study of Postdischarge Opioid Practices After Radical Prostatectomy: The ORIOLES Initiative. Eur Urol. 2019 Feb;75(2):215-218. doi: 10.1016/j.eururo.2018.10.013. Epub 2018 Oct 21.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Ziekten van de luchtwegen
- Neoplasmata
- Lymfatische ziekten
- Longziekten
- Cysten
- Embolie en trombose
- Embolie
- Trombose
- Veneuze trombose
- Trombo-embolie
- Veneuze trombo-embolie
- Longembolie
- Lymfocele
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Fibrinolytische middelen
- Fibrine modulerende middelen
- Anticoagulantia
- Heparine
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- IRB00123618
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Prostaatkanker
-
NCT07334093Nog niet aan het wervenCancer therapie-geïnduceerde trombocytopenie (CTIT)
-
NCT04539808Actief, niet wervendPancreas Adenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium 0 Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium I alvleesklierkanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium IV alvleesklierkanker American Joint Committee on Cancer v8
-
NCT02167334Voltooid
-
NCT07539558VoltooidHysterectomie (MeSH nr: E04.950.300.399) | Had een hysterectomie ondergaan | Had Not Been Diagnosed With Cancer | Na hysterectomie
-
NCT01208103VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III Ampulla van Vater Cancer AJCC v8 | Fase IIIA Ampulla van Vater Cancer AJCC v8 | Fase IIIB Ampulla van Vater Cancer AJCC v8 | Stadium IV Ampulla van Vater Cancer AJCC v8
-
NCT03987217VoltooidVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8
-
NCT07498400Actief, niet wervendBorstkanker | Borstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT07487519Nog niet aan het wervenBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT07408505WervingGeavanceerd ductaal adenocarcinoom van de alvleesklier | Cancer Anorexia-Cachexia Syndroom
-
NCT01261520VoltooidBestudeer Chinese vrouwen die zich niet hebben gehouden aan de richtlijnen voor screening op mammografie van de American Cancer Society
Klinische onderzoeken op Subcutane heparine
-
NCT00740727VoltooidRamp Geneeskunde | Uitdroging | Moeilijke intraveneuze toegang
-
NCT00541307Voltooid