Förebyggande av venös tromboembolism efter radikal prostatektomi (PREVENTER)
En randomiserad kontrollerad studie för att förebygga venös tromboembolism efter radikal prostatektomi (PREVENTER-studie)
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Män 18-100 år med histologiskt bekräftad prostatacancer oavsett stadie som genomgår RP
- Patienter som annars skulle ha varit berättigade att få rutinvård efter RP
Exklusions kriterier:
- Aktiv behandling för VTE
- Patienter som av patientens urolog, primärvårdsläkare eller i det preoperativa utvärderingscentret (PEC) bedöms vara osäkra att avstå från farmakologisk profylax eller systemisk antikoagulering postoperativt (oavsett om patienterna går på systematisk antikoagulering för andra indikationer än VTE)
- Kända biverkningar av heparin (heparininducerad trombocytopeni eller någon allergi)
- Epidural analgesi
- Spinalbedövning
- Deltagande i en annan studie som ökar en patients risk för VTE
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Subkutant heparin
Patienter som randomiserats till den farmakologiska VTE-profylaxarmen kommer att få en dos av subkutant heparin 5 000 enheter före snittet och subkutant heparin 5 000 enheter var 8:e timme efter operationen fram till utskrivning.
|
5 000 enheter subkutant heparin före operation och sedan var 8:e timme efter operationen fram till utskrivning från sjukhuset.
|
|
Inget ingripande: Kontrollera
Patienter som randomiserats till kontrollarmen kommer att få rutinvård med intermittenta pneumatiska kompressionsanordningar.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med symtomatisk venös tromboembolism
Tidsram: 30 dagar
|
Venös tromboembolism (VTE) är en sjukdom som inkluderar både djup ventrombos (DVT) och lungemboli (PE).
Det primära resultatet är diagnos av DVT eller PE inom 30 dagar efter operationen på grund av bildbehandling (vilken metod som helst, oftast ultraljud i nedre extremiteter eller datortomografi med lungemboliprotokoll) orsakad av symtom på DVT (svullnad i nedre extremiteterna, smärta, feber av okänt ursprung) eller PE (bröstsmärta, andnöd, hypoxemi, takykardi eller feber av okänt ursprung, produktiv hosta med blodigt sputum).
|
30 dagar
|
|
Antal deltagare med symtomatisk postoperativ vätskeuppsamling
Tidsram: 30 dagar
|
Detta resultat definieras som en kirurgisk eller bäckenvätskesamling diagnostiserat som ett hematom (blodsamling, med eller utan infektion) eller lymfocele (ansamling av lymfvätska i bäckenet) på grund av symtom (feber, buksmärtor, illamående eller kräkningar, anemi, hög kirurgisk dränering) inom 30 dagar efter operationen.
|
30 dagar
|
|
Antal deltagare med större postoperativ blödning
Tidsram: 30 dagar
|
Detta ytterligare primära resultat inkluderar utveckling och diagnos av alla större kliniskt erkända blödningar inom 30 dagar efter operation som kräver >1 enhet packad transfusion av röda blodkroppar, intervention för att stoppa blödning eller återvända till operationssalen.
|
30 dagar
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med förekomst av venös tromboembolism
Tidsram: 30 dagar
|
DVT eller PE diagnostiserats av någon anledning inom 30 dagar efter operationen.
Detta inkluderar alla diagnostiserade DVT eller PE enligt beskrivningen i det primära resultatet plus eventuella ytterligare DVT eller PE som diagnostiserats vid 30 dagars screening av nedre extremitetsultraljud för patienter som väljer att genomgå screening bilateral nedre extremitet Duplex ultraljud vid 30 dagar som inte har symtom.
|
30 dagar
|
|
Beräknad blodförlust under operation
Tidsram: Under operation (vanligtvis mellan 2-3 timmars operationstid)
|
Den totala registrerade intraoperativa uppskattade blodförlusten i milliliter som rapporterades vid slutet av operationen.
|
Under operation (vanligtvis mellan 2-3 timmars operationstid)
|
|
Kirurgisk dränering efter operation
Tidsram: Längd på sjukhusvistelsen (vanligtvis 1 till 2 dagar)
|
Den totala produktionen i milliliter från eventuellt kirurgiskt avlopp (inte alla patienter kommer nödvändigtvis att ha ett kirurgiskt avlopp) efter operationen och fram till utskrivning från sjukhuset (vanligtvis 1 till 2 dagar).
Dräneringsutgång, om en sådan lämnas på plats efter tömning, kommer inte att räknas mot detta sekundära resultat.
|
Längd på sjukhusvistelsen (vanligtvis 1 till 2 dagar)
|
|
Övervakningsbias genom differentiell användning av bildåtergivning som bedömts av antalet deltagare som får postoperativ diagnostisk bildbehandling för venös tromboembolism i förhållande till symtom
Tidsram: 30 dagar
|
Patienter i varje arm som får postoperativ diagnostisk bildbehandling för venös tromboembolism i förhållande till symtom (t.
nedre extremitet Duplex ultraljud, spiral CT angiografi, V/Q-skanning).
|
30 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Mohamad E Allaf, MD, Johns Hopkins University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Huang MM, Su ZT, Becker REN, Pavlovich CP, Partin AW, Allaf ME, Patel HD. Complications after open and robot-assisted radical prostatectomy and association with postoperative opioid use: an analysis of data from the PREVENTER trial. BJU Int. 2021 Feb;127(2):190-197. doi: 10.1111/bju.15172. Epub 2020 Aug 17.
- Patel HD, Faisal FA, Trock BJ, Joice GA, Schwen ZR, Pierorazio PM, Johnson MH, Bivalacqua TJ, Han M, Gorin MA, Carter HB, Partin AW, Pavlovich CP, Allaf ME. Effect of Pharmacologic Prophylaxis on Venous Thromboembolism After Radical Prostatectomy: The PREVENTER Randomized Clinical Trial. Eur Urol. 2020 Sep;78(3):360-368. doi: 10.1016/j.eururo.2020.05.001. Epub 2020 May 19.
- Patel HD, Faisal FA, Patel ND, Pavlovich CP, Allaf ME, Han M, Herati AS. Effect of a prospective opioid reduction intervention on opioid prescribing and use after radical prostatectomy: results of the Opioid Reduction Intervention for Open, Laparoscopic, and Endoscopic Surgery (ORIOLES) Initiative. BJU Int. 2020 Mar;125(3):426-432. doi: 10.1111/bju.14932. Epub 2019 Nov 15.
- Patel HD, Srivastava A, Patel ND, Faisal FA, Ludwig W, Joice GA, Schwen ZR, Allaf ME, Han M, Herati AS. A Prospective Cohort Study of Postdischarge Opioid Practices After Radical Prostatectomy: The ORIOLES Initiative. Eur Urol. 2019 Feb;75(2):215-218. doi: 10.1016/j.eururo.2018.10.013. Epub 2018 Oct 21.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Luftvägssjukdomar
- Neoplasmer
- Lymfatiska sjukdomar
- Lungsjukdomar
- Cystor
- Embolism och trombos
- Emboli
- Trombos
- Venös trombos
- Tromboembolism
- Venös tromboembolism
- Lungemboli
- Lymfocele
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Fibrinolytiska medel
- Fibrinmodulerande medel
- Antikoagulantia
- Heparin
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- IRB00123618
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .