Zolpidem eller motion mod søvnløshed?
Virkningerne af Zolpidem sammenlignet med træning på kronisk søvnløshed
Introduktion: Forekomsten af kronisk søvnløshed i den almindelige befolkning er mellem 10 og 15 %. Den terapi, der almindeligvis ordineres til dens behandling, er farmakologisk, men der er flere ikke-farmakologiske alternativer, der undersøges, blandt dem fysisk træning. Selvom nogle undersøgelser har beskrevet effekten af træning på søvn ved søvnløshed, er der ingen undersøgelser, der sammenligner træning og medicin i behandlingen af kronisk søvnløshed eller dens effekt som coadjuverende terapi.
Formål: At sammenligne de akutte og kroniske effekter af aerob træning og zolpidem på søvnkvalitet, humør og livskvalitet hos patienter med kronisk søvnløshed.
Materiale og metoder: 30 patienter med kronisk søvnløshed vil blive tilfældigt opdelt i to grupper: TRÆNING (n=15) eller ZOLPIDEM (n=15). Patienterne i TRÆNING-gruppen vil blive inkluderet i et aerobt træningsprogram, udført i 50 % af reservepulsen, på et løbebånd (50 minutter, 3 gange om ugen), i 6 uger. ZOLPIDEM-gruppen vil blive behandlet med zolpidem (10 mg/nat) i 6 uger. Polysomnografi, aktigrafi, søvndagbog og spørgeskemaer vil blive brugt til at evaluere søvnmønsteret. Stemning og livskvalitet vil blive undersøgt af POMS og SF-36 spørgeskemaer.
Hypotese: I betragtning af at tidligere undersøgelser har vist positive effekter af aerob træning i søvnløshedssymptomer, er hypotesen for denne undersøgelse, at aerob træning, udført ved moderat intensitet, kan kontrollere symptomerne på kronisk søvnløshed på samme måde som farmakologisk terapi.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
GO
-
jATAÍ, GO, Brasilien, 75803495
- Hospital Padre Thiago
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder 30 -60 år;
- klinisk diagnose af kronisk søvnløshed ifølge DSM-V;
- søvnløshed klage mindst 3 gange om ugen i mindst 3 måneder;
- være fysisk inaktiv (motionere mindre end 2 gange om ugen).
Ekskluderingskriterier:
- bevis for, at søvnløshed er direkte relateret til medicinske tilstande eller bivirkninger af medicin;
- obstruktiv søvnapnø syndrom;
- EKG-abnormiteter, der forhindrer fysisk træning eller brug af betablokkere;
- ukontrollerede kliniske sygdomme (diabetes, hypertension, kardiovaskulære, neurologiske eller nyresygdomme);
- brug eller historie med misbrug af alkohol eller psykoaktive stoffer);
- brug af sovemedicin > 2 gange om ugen;
- skifteholdsarbejdere.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: DYRKE MOTION
Aerob træning (50 % Reserve hjertehad), 50 minutter, 3 gange om ugen, i 6 uger.
|
TRÆNING-gruppen vil deltage i et aerobt træningsprogram, udført i intensitet i forhold til 50 % af reservepuls, på et løbebånd.
|
|
Aktiv komparator: ZOLPIDEM
10 mg/nat i 6 uger
|
ZOLPIDEM-gruppen vil blive behandlet med zolpidem 10 mg/nat
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline polysomografisk søvnregistrering til første nat og 6 uger
Tidsramme: baseline, første nat, uge 6
|
Polysomnografisk optagelse omfatter elektroencefalogram, elektrookulogram, elektromyogram og elektrokardiogram.
Målinger af luftstrøm (oral og nasal), respirationsanstrengelse (thorax og abdominal), kropsbevægelse og iltmætning blev også taget.
De målte variabler inkluderede total søvntid, søvneffektivitet (forholdet mellem total søvntid og samlet registreret tid ganget med 100), latens ved indsættelse af søvn, vågen efter søvnbegyndelse, ophidselse, søvnstadier (N1, N2 og N3 ikke-hurtige øjenbevægelser [ non-REM]-søvn og REM-søvn), latenser for hvert søvnstadium.
To forskere, der var blindet for undersøgelsens design, udførte iscenesættelsen og analyserede de polysomnografiske hændelser ved hjælp af internationale kriterier
|
baseline, første nat, uge 6
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline-aktigrafi-søvnregistrering til første nat og 6 uger
Tidsramme: baseline, første nat, uge 6
|
Det er en objektiv metode til at evaluere søvn ved bevægelsesovervågning i løbet af natten.
En armbåndsur-lignende pakke bruges i mindst en uge.
Mål inkluderer latens ved indsættelse af søvn, vågenhed efter indtræden af søvnen, tid i sengen (TIB), total søvntid (TST), søvneffektivitet (SE) og lur i dagtimerne.
Enheden bruges til at vurdere søvn kontinuerligt i løbet af 10 dage.
|
baseline, første nat, uge 6
|
|
Skift fra baseline søvndagbogsregistrering til første nat og 6 uger
Tidsramme: baseline, første nat, uge 6
|
Søvndagbogen blev brugt til at evaluere de subjektive opfattelser af søvn.
Deltagerne blev instrueret i at udfylde dagbogen hver morgen efter at have vågnet i 10 dage.
De evaluerede parametre var ventetid for indsættelse af søvn, vågen efter indsættelse af søvn, samlet tid i sengen, antal ophidselser, søvnkvalitet, udhvilet følelse om morgenen og søvneffektivitet (beregnet retrospektivt af forskerne som forholdet mellem rapporteret samlet søvntid og rapporteret samlet tid i sengen ganget med 100).
Disse data blev beregnet som gennemsnit for hver frivillig for vurderingsuger før og efter behandling.
|
baseline, første nat, uge 6
|
|
Skift fra baseline før søvnangst til første nat og 6 uger
Tidsramme: baseline, første nat, uge 6
|
Tidligere søvntilstandsangst vil blive vurderet med State-Trait Anxiety Inventory-STAI,25, hvis portugisiske version blev valideret af Gorenstein og Andrade.26
Denne skala omfatter 20 emner og giver en endimensionel måling af angst.
De frivillige blev bedt om at besvare det 30 minutter før de gik i seng ved baseline og ved evalueringen efter træning.
|
baseline, første nat, uge 6
|
|
Skift fra baseline søvnløshed til 12 uger
Tidsramme: baseline, uge 6
|
Insomnia Severity Index (ISI) blev administreret ved baseline og efter behandling for at vurdere søvnløshedsrelaterede klager.
Det er en kort og let selvanvendt skala med 7 punkter scoret fra 0 til 4, med en samlet score varierende fra 0 til 28.
Den samlede score fortolkes som følger: fravær af søvnløshed (0-7); sub-tærskel søvnløshed (8-14); moderat søvnløshed (15-21); og svær søvnløshed.
|
baseline, uge 6
|
|
Skift fra baseline søvnkvalitet til 6 uger
Tidsramme: baseline, uge 6
|
PSQI vurderer søvnkvaliteten over en periode på 1 måned.
Spørgeskemaet består af 19 selvvurderede spørgsmål og 5 spørgsmål, som skal besvares af senge- eller værelseskammerater.
Sidstnævnte spørgsmål bruges kun til klinisk information.
De 19 spørgsmål er kategoriseret i 7 komponenter, bedømt på en score, der går fra 0 til 3. PSQI-komponenterne er som følger: subjektiv søvnkvalitet (C1), søvnlatens (C2), søvnvarighed (C3), sædvanlig søvneffektivitet ( C4), søvnforstyrrelser (C5), brug af sovemedicin (C6) og dysfunktion i dagtimerne (C7).
Summen af score for disse 7 komponenter giver én global score, som spænder fra 0 til 21, hvor den højeste score angiver den dårligste søvnkvalitet.
En global PSQI-score større end 5 indikerer store vanskeligheder i mindst 2 komponenter eller moderate vanskeligheder i mere end 3 komponenter.
|
baseline, uge 6
|
|
Skift fra baseline humør til 6 uger
Tidsramme: baseline, uge 6
|
POMS-spørgeskemaet er et instrument til at evaluere den akutte profil af humør.
Det har 65 genstande og 6 domæner: spænding-angst, depression, vrede-fjendtlighed, kraft-aktivitet, træthed og forvirring-forvirring.
Den samlede score for humørforstyrrelser udledes ved at trække styrkeaktivitetsscoren fra summen af score fra de andre underskalaer.
|
baseline, uge 6
|
|
Skift fra baseline livskvalitet til 6 uger
Tidsramme: baseline, uge 6
|
SF-36 er et multidimensionelt spørgeskema, der dækker otte komponenter: fysisk funktion, rollebegrænsninger på grund af fysiske helbredsproblemer, rollebegrænsninger på grund af følelsesmæssige sundhedsproblemer, social funktion, vitalitet, generel sundhedsopfattelse, kropssmerter og mental sundhed.
Alle scorer varierede fra 0 til 100, hvor en højere score indikerer bedre livskvalitet
|
baseline, uge 6
|
|
Skift fra baseline serumserotonin til første nat og 6 uger
Tidsramme: baseline, første nat, uge 6
|
Serumserotonin-doseringen vil blive lavet ved højtydende væskekromatografi (HPLC).
Blodprøven tages kl. 8.00.
|
baseline, første nat, uge 6
|
|
Skift fra baseline cortisol til første nat og 6 uger
Tidsramme: baseline, første nat, uge 6
|
Cortisoldoseringen vil blive lavet ved kemiluminescens.
Blodprøven tages kl. 8.00.
|
baseline, første nat, uge 6
|
|
Skift fra baseline indsats træningstest til 6 uger
Tidsramme: baseline, uge 6
|
Testen vil blive udført på et løbebånd i henhold til Bruce's protokol.
|
baseline, uge 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Sygdomme i nervesystemet
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Søvninitiering og vedligeholdelsesforstyrrelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Hypnotika og beroligende midler
- GABA agenter
- Søvnmidler, lægemidler
- GABA-A-receptoragonister
- GABA-agonister
- Zolpidem
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1.986.600
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk søvnløshed
-
NCT07600840Tilmelding efter invitation
-
NCT07416617Ikke rekrutterer endnuAkut myokardieinfarkt | Insomnia
-
NCT03083574RekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)
-
NCT01651442AfsluttetPrimær søvnløshed | Insomnia Comorbid til psykiatrisk lidelse
-
NCT06843187RekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD) | Insomnia Comorbid til psykiatrisk lidelse
-
NCT06856369Aktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic Periodontitis
-
NCT06666153Ikke rekrutterer endnuPTLD'er | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) Syndrom
-
NCT06491719Ikke rekrutterer endnuEBV | Hæmofagocytiske lymfohistiocytoser | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) Syndrom
-
NCT04745637LedigPrimær myelofibrose (PMF) | Polycytæmi Vera (PV) | Post polycytæmi myelofibrose (PPV MF) | Trombocytæmi myelofibrose (PET-MF) | Alvorlig/meget svær COVID-19 sygdom | Steroid Refractory Acute Graft Versus Host Disease (SR aGVHD) | Steroid Refractory Chronic Graft Versus Host Disease (SR cGVHD)
-
NCT06644573Ikke rekrutterer endnuDepression | PTSD | Smerte | Søvnløshed | Søvn | Angst | Søvnmangel | Anæstesi | Mentalt helbred | Søvnkvalitet