Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

DCreg i levertransplantation af levende donorer

27. august 2025 opdateret af: Angus W. Thomson PhD DSc

Sikkerhed og foreløbig effektivitet af donorafledte regulatoriske dendritiske celler (DCreg) infusion og immunsuppressionsabstinens ved levende donorlevertransplantation

Fase I/II, enkeltcenter, prospektivt, åbent, ikke-kontrolleret, ikke-randomiseret, interventionelt kohortestudie, hvor lavrisiko levende donor levertransplantations (LDLT) modtagere vil modtage en enkelt infusion af donor-afledt DCreg 1 uge før transplantation. Alle patienter vil blive holdt på MPA og Tacrolimus (Tac) i de 1. 6 måneder efter transplantationen. På det tidspunkt vil modtagere, der opfylder specifikke kriterier, langsomt blive vænnet fra MPA pr. standardbehandling over en periode på 6 måneder. Deltagerne vil derefter blive evalueret for TAC-fravænning 1 år efter transplantation. De, der opfylder specifikke kriterier, vænnes fra Tac over 6 måneder. Succesfuldt fravænnede deltagere, som forbliver afstødningsfrie, vil gennemgå 3 års opfølgning efter den sidste dosis immunsuppression.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Fase I/II, enkeltcenter, prospektivt, åbent, ikke-kontrolleret, ikke-randomiseret, interventionelt kohortestudie, hvor lavrisiko levende donor levertransplantations (LDLT) modtagere vil modtage en enkelt infusion af donor-afledt DCreg med samtidig mycophenolsyre (MPA) behandling (1/2 dosis) 1 uge før transplantation. Alle patienter vil blive holdt på MPA og Tacrolimus (Tac) i de 1. 6 måneder efter transplantationen. På det tidspunkt vil modtagere, der opfylder specifikke kriterier (ingen afvisning og permissive leverfunktionstests (LFT'er)) langsomt blive vænnet fra MPA pr. plejestandard over en periode på 6 måneder. Deltagerne vil derefter blive evalueret for TAC-fravænning 1 år efter transplantation. De, der opfylder kriterierne for ingen afvisning og eftergivende LFT'er, vil gennemgå en protokolleverbiopsi og fortsætte til Tac-fravænning over 6 måneder, hvis leverbiopsi er tilladelig. Succesfuldt fravænnede deltagere, som forbliver afstødningsfrie, vil gennemgå 3 års opfølgning efter den sidste dosis immunsuppression. De vil gennemgå en leverbiopsi 1 år og 3 år efter immunsuppressionsophør. Deltagere, der til enhver tid fjernes fra undersøgelsesprotokollen, vil vende tilbage til standardbehandling, men vil fortsat blive fulgt af undersøgelsesholdet og vil gennemgå en leverbiopsi ved afslutningen af ​​undersøgelsen (4,5 år efter transplantation).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

16

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15261
        • UPMC

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 55 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Donorer

  1. Kunne forstå og give informeret samtykke;
  2. Mand eller kvinde mellem 18-55 år;
  3. Opfyld alle standard institutionelle og UNOS kriterier for leverdonation;
  4. For kvinder i den fødedygtige alder, en negativ urin- eller serumgraviditetstest;
  5. Negativ for HIV (5. generationstest og NAT), HTLV-1, HTLV-2;(*)
  6. Negativ for hepatitis C (antistof og NAT), hepatitis B (overfladeantigen og NAT)(*)

Modtagere

  1. Lavrisikomodtager godkendt til LDLT, uanset køn, race eller etnisk baggrund. Lav risiko er defineret ved fravær af eksklusionskriterier (nedenfor).
  2. Mellem 18 og 65 år
  3. Gennemgår de novo (første) levertransplantation
  4. Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest ved studiestart.
  5. Aftale om at bruge prævention; ifølge FDA Office of Women's Health (http://www.fda.gov/birthcontrol), der er en række præventionsmetoder, der er mere end 80 % effektive. Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder skal rådføre sig med deres læge og bestemme den eller de mest egnede metoder fra denne liste, der skal bruges fra det tidspunkt, hvor undersøgelsesbehandlingen begynder, indtil 1 år efter afslutningen af ​​immunsuppressionsophævelsen.

(*) udelukker ikke donorer i at gennemgå leukaferese, men celler må ikke infunderes i modtageren.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Studiearm
Levende donor levertransplantationsmodtagere, der modtager donor-afledt DCREG-infusion. Dette er en enkelt armstudie
Regulatoriske dendritiske celler, der blev fremstillet ud fra en donor leukaferese, vil blive infunderet i levertransplanterede modtagere 7 dage før operationen
Andre navne:
  • DCreg

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Foreløbig effektivitet
Tidsramme: 2,5 år
Andel af patienter, der er i stand til at opnå trinvis immunsuppressionsabstinens med operationstolerance
2,5 år
Andel af sikkerhedsbegivenheder
Tidsramme: 6 år
1. Sikkerhed: Sikkerhed bestemmes ved at vurdere procentdelen af ​​personer, der oplever følgende begivenheder: I) CTCAE Grade 4 eller højere infusionsreaktion; ii) CTCAE -grad 4 eller højere infektion; iii) Malignitet bortset fra ikke-melanom hudkræft eller HCC-tilbagefald; iv) afvisning, der resulterede i modtagerdød eller retransplantation; v) biopsi-beviset alvorlig akut afvisning; vi) nogen kronisk afvisning af karakter; vii) ikke-kirurgisk transplantattab; viii) modtagerdød;
6 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Donor specifikke antigen (DSA) niveauer
Tidsramme: 6 år
DSA -niveauer tidligt (<6 uger) og sent (> 6 uger) efter transplantation
6 år
Ændring i nyrefunktion
Tidsramme: Fra baseline til 4,5 år efter transplantation
Ændring i nyrefunktion målt ved ændring i estimeret glomerulær filtreringshastighed (EGFR)
Fra baseline til 4,5 år efter transplantation
Ændring i livskvalitet
Tidsramme: 1 år efter transplantation (inden fravænning) 4,5 år efter transplantation
Skala-titel: Kort formular 36 (SF-36) Livets spørgeskema. Minimums- og maksimale værdier 0 til 100 højere score indikerer bedre helbred.
1 år efter transplantation (inden fravænning) 4,5 år efter transplantation
Ændring i kardiovaskulære risikofaktorer (systolisk blodtryk)
Tidsramme: Fra baseline til 4,5 år efter transplantation
Fra baseline til 4,5 år efter transplantation
Ændring i kardiovaskulære risikofaktorer (triglycerider)
Tidsramme: Fra baseline til 4,5 år
Fra baseline til 4,5 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Abhinav Humar, MD, University of Pittsburgh

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

30. august 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. juli 2024

Studieafslutning (Faktiske)

15. juli 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. maj 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. maj 2017

Først opslået (Faktiske)

23. maj 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

16. september 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. august 2025

Sidst verificeret

1. august 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • STUDY19020267
  • IND#17271 (Anden identifikator: FDA)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Regulatorisk donorafledt dendritisk celleinfusion

Søg i lignende forsøg