Teknikker for udvidet kvantitativ urinkultur (EQUC) vs standardkultur (SUC) i den kliniske pleje
Brugen af udvidet kvantitativ urinkultur (EQUC) versus standardkultur (SUC) teknikker i den kliniske pleje af kvinder med symptomer på urinvejsinfektioner.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Forenede Stater, 60153
- Loyola University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Et "ja" svar på screeningsspørgsmålet "føler du, at du har en UVI"?
- Ikke-gravide kvinder i alderen 18 år eller ældre
- Aftale om at svare på en tekst- eller e-mail-spørgsmål 7-10 dage efter behandlingsplanen for deres UVI (bemærk: behandlingsplanen kan indeholde "ingen behandling").
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder i øjeblikket på antibiotika
- Patienter, der ikke kan kommunikere eller læse på engelsk
- Patienter under 18 år
- Gravide patienter
- Kvinder med indlagt kateter og intermitterende selvkateterisering
- Mænd
- Urin opnået via "clean catch-metoden" (dvs. tømt urin)
- Kvinder, der nægter at blive kateteriseret
- Kvinder, der ikke kan eller vil acceptere at svare på en e-mail eller sms 7-10 dage efter, at behandlingsplanen er iværksat.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Udvidet urinkultur (EQUC)
Deltagere i denne arm vil modtage den udvidede urinkultur
|
involverer podning af 100X (0,1mL) mere urin på forskellige typer medier (BAP, chokoladeagar, colistin og nalidixinsyre (CNA) agar, CDC anaerob 5% BAP) med inkubation i flere miljøer og temperaturer (5% CO2 ved 35°C) °C i 48 timer, aerobe forhold ved 35 °C og 30 °C i 48 timer, Campy-gasblanding (5 % O2, 10 % CO2, 85 % N) eller anaerobe forhold ved 35 °C i 48 timer).
Detektionsniveauet for EQUC er 10 CFU/ml, repræsenteret ved 1 vækstkoloni på en hvilken som helst af pladerne.
EQUC er designet til at isolere en bred vifte af Gram-negative og Gram-positive bakterier, herunder anaerobe og kræsne bakterier, der vokser langsomt.
|
|
Aktiv komparator: Standard urinkultur (SUC)
Deltagere i denne arm vil modtage standard urinkultur
|
involverer podning af 0,001 ml urin på 5 % fåreblodagarplade (BAP) og MacConkey-agarplade, hvor pladerne inkuberes aerobt ved 35°C i 24 timer.
Påvisningsniveauet for standardkultur er således 103 CFU/ml, repræsenteret ved 1 vækstkoloni på hver plade.
Standardkultur er designet specifikt til at dyrke gramnegative stænger, især UPEC.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign UVI-symptomopløsningsrater hos kvinder med symptomer på UVI, som behandles baseret på EQUC versus SUC-resultater.
Tidsramme: 4 uger
|
Ved at bruge FPMRS-behandlingsalgoritmerne (se appendiks I & II Standard Urine Culture Treatment og Expanded Urine Culture Treatment Algorithms) vil behandlende læger behandle deltagere baseret på deres randomisering til EQUC versus SUC.
Efter et 3-5 dages standardbehandlingsforløb (som muligvis ikke inkluderer antibiotika, hvis kulturen er negativ), vil deltagerne blive spurgt 7-10 dage om "fortsætter du med at have UVI-symptomer".
Kvinder, der rapporterer "nej", vil blive kategoriseret som vellykket behandling, kvinder, der svarer "ja", vil blive kategoriseret som behandlingsfejl.
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Revider EQUC-behandlingsalgoritmen.
Tidsramme: 6 måneder
|
EQUC-behandlingsalgoritmen var baseret på kendte uropatogener, som vi tidligere havde identificeret som mest sandsynligt at være symptomatiske.
I løbet af dette arbejde kan vi identificere andre patogener, der er til stede og forårsager symptomer.
Disse organismer vil blive identificeret og tilføjet til behandlingsalgoritmen.
Denne foreløbige analyse er planlagt og var en del af de statistiske beregninger for at bestemme stikprøvestørrelsen.
|
6 måneder
|
|
Identificer symptomprofilen forbundet med specifikke organismer.
Tidsramme: 1 år
|
Ved hjælp af UTISA-spørgeskemaet vil vi udføre en symptomassocieringsundersøgelse med specifikke bakterier.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Elizabeth Mueller, MD, Loyola University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- KASS EH. Asymptomatic infections of the urinary tract. Trans Assoc Am Physicians. 1956;69:56-64. No abstract available.
- Maskell R, Pead L, Allen J. The puzzle of "urethral syndrome": a possible answer? Lancet. 1979 May 19;1(8125):1058-9. doi: 10.1016/s0140-6736(79)92953-2.
- Yuan S, Cohen DB, Ravel J, Abdo Z, Forney LJ. Evaluation of methods for the extraction and purification of DNA from the human microbiome. PLoS One. 2012;7(3):e33865. doi: 10.1371/journal.pone.0033865. Epub 2012 Mar 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 209545
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .