Laajennetut kvantitatiiviset virtsaviljelytekniikat (EQUC) vs standardiviljelytekniikat (SUC) kliinisessä hoidossa
Laajennetun kvantitatiivisen virtsatieviljelmän (EQUC) käyttö verrattuna standardiviljelytekniikoihin (SUC) sellaisten naisten kliinisessä hoidossa, joilla on virtsatieinfektioiden oireita.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Yhdysvallat, 60153
- Loyola University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- "Kyllä" vastaus seulontakysymykseen "tunnetko, että sinulla on virtsatietulehdus"?
- Ei-raskaana olevat 18-vuotiaat tai vanhemmat naiset
- Sopimus vastataan teksti- tai sähköpostikysymykseen 7–10 päivää virtsatietulehduksen hoitosuunnitelman jälkeen (huomaa: hoitosuunnitelma voi sisältää "ei hoitoa").
Poissulkemiskriteerit:
- Naiset käyttävät tällä hetkellä antibiootteja
- Potilaat, jotka eivät voi kommunikoida tai lukea englanniksi
- Alle 18-vuotiaat potilaat
- Raskaana olevat potilaat
- Naiset, joilla on pysyvä katetri ja ajoittainen itsekatetrointi
- miehet
- Virtsa, joka on saatu "puhdaspyyntimenetelmällä" (ts. tyhjentynyt virtsa)
- Naiset, jotka kieltäytyvät katetroinnista
- Naiset, jotka eivät voi tai suostu vastaamaan sähköpostiin tai tekstiviestiin 7-10 päivää hoitosuunnitelman aloittamisen jälkeen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Laajennettu virtsaviljely (EQUC)
Tämän käsivarren osallistujat saavat laajennettua virtsaviljelmää
|
sisältää 100X (0,1 ml) enemmän virtsan siirrostamisen erityyppisille väliaineille (BAP, suklaa-agar, kolistiini ja nalidiksiinihappo (CNA) agar, CDC anaerobe 5 % BAP) ja inkubaatio useammissa ympäristöissä ja lämpötiloissa (5 % CO2 35 °C:ssa °C 48 tuntia, aerobiset olosuhteet 35 °C ja 30 °C 48 tuntia, Campy-kaasuseos (5 % O2, 10 % CO2, 85 % N) tai anaerobiset olosuhteet 35 °C:ssa 48 tuntia).
EQUC:n havaitsemistaso on 10 CFU/ml, jota edustaa 1 kasvupesäke millä tahansa levyllä.
EQUC on suunniteltu eristämään laaja valikoima gramnegatiivisia ja grampositiivisia bakteereja, mukaan lukien anaerobit ja vaativat bakteerit, jotka kasvavat hitaasti.
|
|
Active Comparator: Standardi virtsaviljely (SUC)
Tämän käsivarren osallistujat saavat tavallisen virtsaviljelmän
|
sisältää 0,001 ml virtsan ymppäyksen 5 % lampaanveriagarmaljalle (BAP) ja MacConkey-agarmaljalle, jolloin levyjä inkuboidaan aerobisesti 35 °C:ssa 24 tuntia.
Siten standardiviljelmän havaitsemistaso on 103 CFU/ml, jota edustaa 1 kasvupesäke kummallakin levyllä.
Vakioviljelmä on suunniteltu erityisesti Gram-negatiivisten sauvojen, erityisesti UPEC:n, kasvattamiseen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vertaa virtsatietulehduksen oireiden häviämisastetta naisilla, joilla on virtsatietulehduksen oireita ja joita hoidetaan EQUC:n ja SUC-tulosten perusteella.
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Käyttämällä FPMRS-hoitoalgoritmeja (katso liite I ja II vakiovirtsan viljelykäsittelyn ja laajennetun virtsan viljelmän hoitoalgoritmit) hoitavat lääkärit hoitavat osallistujia sen perusteella, että he ovat satunnaistettuja EQUC:hen verrattuna SUC:hen.
3–5 päivän normaalin hoitojakson jälkeen (johon ei ehkä sisälly antibiootteja, jos viljelmä on negatiivinen), osallistujilta kysytään 7–10 päivän kuluttua "jatkuutko virtsatieinfektion oireet".
Naiset, jotka ilmoittavat "ei", luokitellaan onnistuneiksi hoidoksi, naiset, jotka vastaavat "kyllä", luokitellaan hoidon epäonnistuneiksi.
|
4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tarkista EQUC-hoitoalgoritmi.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
EQUC-hoitoalgoritmi perustui tunnettuihin uropatogeeneihin, jotka olimme aiemmin tunnistaneet todennäköisimmiksi oireiksi.
Tämän työn aikana voimme tunnistaa muita taudinaiheuttajia, jotka ovat läsnä ja aiheuttavat oireita.
Nämä organismit tunnistetaan ja lisätään hoitoalgoritmiin.
Tämä välianalyysi on suunniteltu ja se oli osa tilastollisia laskelmia otoskoon määrittämiseksi.
|
6 kuukautta
|
|
Tunnista tiettyihin organismeihin liittyvä oireprofiili.
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Suoritamme UTISA-kyselyn avulla oireyhtymätutkimuksen tietyillä bakteereilla.
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Elizabeth Mueller, MD, Loyola University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- KASS EH. Asymptomatic infections of the urinary tract. Trans Assoc Am Physicians. 1956;69:56-64. No abstract available.
- Maskell R, Pead L, Allen J. The puzzle of "urethral syndrome": a possible answer? Lancet. 1979 May 19;1(8125):1058-9. doi: 10.1016/s0140-6736(79)92953-2.
- Yuan S, Cohen DB, Ravel J, Abdo Z, Forney LJ. Evaluation of methods for the extraction and purification of DNA from the human microbiome. PLoS One. 2012;7(3):e33865. doi: 10.1371/journal.pone.0033865. Epub 2012 Mar 23.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 209545
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .