Implementering af lungebeskyttende ventilation hos patienter med akut respirationssvigt (IMPROVENT)
Dette er et kvalitetsforbedringsstudie med det formål at observere og måle effekterne af implementering af en dokumenteret standardiseret lungebeskyttende ventilationsprotokol i det nye elektroniske journalsystem iCentra på tværs af alle Intermountain Healthcare-hospitaler. Cirka 14.000 optegnelser vil blive tilgået for denne undersøgelse fra en database over mekanisk ventilerede patienter, der er etableret med henblik på kvalitetsforbedring.
Efterforskerne antager, at implementering af en standardiseret computeriseret lungebeskyttende ventilationsprotokol på tværs af alle Intermountain Healthcare-hospitaler vil være mulig, vil reducere indledende tidalvolumener til målet på 6 ml/kg PBW og vil forbedre resultaterne.
Formålet med denne undersøgelse er at:
- Bestem, om implementeringen af lungebeskyttende ventilation (med en 6 ml/kg PBW tidalvolumen ventilationsprotokol ved påbegyndelse af mekanisk ventilation) forbedrer resultaterne hos patienter med akut respirationssvigt, der kræver mekanisk ventilation
- Bestem, om implementeringen af lungebeskyttende ventilation (med en 6 ml/kg PBW-tidalvolumenventilationsprotokol ved påbegyndelse af mekanisk ventilation) forbedrer resultaterne i undergruppen af patienter med akut respiratorisk distress-syndrom (ARDS)
- Mål overholdelse af implementeringen af en computeriseret lungebeskyttende ventilationsprotokol på 12 Intermountain Healthcare-hospitaler
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Studere design:
Dette er en observationel kvalitetsforbedringsundersøgelse, der sammenligner resultater før og efter implementering af en dokumenteret lungebeskyttende ventilationsprotokol i et elektronisk journalsystem, iCentra, som vil blive implementeret i faser på tværs af Intermountain Healthcare-hospitaler. En gradvis implementering med en udvaskningsperiode på to måneder vil blive brugt til at evaluere det primære resultat af interesse, ventilatorfri dage (VFD'er) til 28 dage. Sekundære resultater vil omfatte: brug af protokollen af klinikere, overholdelse af protokolinstruktioner, disponering af hospitalsudskrivning, hospital, 30-dages og 90-dages dødelighed, tid til første ICU-aktivitet, hospitalsopholdslængde, ICU-opholdslængde, sygdom plejeudnyttelse, livskvalitet og udgifter til pleje. Da den elektroniske iCentra-journal er implementeret på Intermountain Healthcare-hospitaler, vil klinikere have mulighed for at bruge den computeriserede lungebeskyttende ventilationsprotokol eller at bestille mekaniske ventilationsindstillinger selvstændigt. Dette er en observationsundersøgelse designet til at måle, hvor ofte den computeriserede lungebeskyttende ventilationsprotokol vil blive bestilt, overholdelse af instruktionerne i protokollen og kliniske resultater blandt patienter, der behandles med protokollen. Læger kan vælge at bruge protokollen på intuberede patienter, der har behov for mekanisk ventilation, eller de kan vælge at bestille andre specifikke mekaniske ventilatorindstillinger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Colin Grissom, MD
- Telefonnummer: 801-507-6554
- E-mail: colin.grissom@imail.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Anne Haroldsen
- Telefonnummer: (801) 507-4607
- E-mail: Anne.Haroldsen@imail.org
Studiesteder
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Forenede Stater, 84121
- Colin Grissom
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Påbegyndelse af mekanisk ventilation på skadestuen eller intensivafdelingen på et Intermountain Healthcare-hospital
- Alder ≥ 18 år
Eksklusionskriterier
- Overgang til tryghedspleje på skadestuen eller samme dag som indlæggelsen på intensivafdelingen
- Dødsfald samme dag som indlæggelsen på skadestuen eller intensivafdelingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ventilatorfri dage til dag 28
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
30 dages dødelighed
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
90 dages dødelighed
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
|
Disponering af hospitalsudskrivning
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
Hospitalsdødelighed
Tidsramme: En uge
|
En uge
|
|
Tid til første ICU-aktivitet
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Colin Grissom, MD, Intermountain Health Care, Inc.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Lungesygdomme
- Sygdom
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Lungeskade
- Spædbørn, for tidligt fødte, Sygdomme
- Svært akut respiratorisk syndrom
- Syndrom
- Respiratorisk insufficiens
- Respiratory Distress Syndrome
- Respiratory Distress Syndrome, nyfødt
- Akut lungeskade
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1050159
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Svært akut respiratorisk syndrom
-
NCT07646028Ikke rekrutterer endnuAcute respiratory distress syndrom
-
NCT07439848RekrutteringAcute respiratory distress syndrom
-
NCT07402174Ikke rekrutterer endnuAcute respiratory distress syndrom
-
NCT07413978RekrutteringAcute respiratory distress syndrom
-
NCT07289711Rekruttering
-
NCT07284888Rekruttering
-
NCT07149389Ikke rekrutterer endnuAcute respiratory distress syndrom
-
NCT07479043Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07592039AfsluttetAcute respiratory distress syndrom | Lungebetændelse hos børn | Åndedrætssvigt (pædiatriske patienter)
-
NCT07595926Ikke rekrutterer endnuAcute respiratory distress syndrom | Ventilator-induceret lungeskade | Højde | Tidevandsvolumen | Forventet kropsvægt