Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

10 dages Theta Burst-stimulering som et værktøj til at behandle kokainafhængighed

10. marts 2020 opdateret af: Colleen A Hanlon, PhD, Medical University of South Carolina

10 dages medial præfrontal cortex Theta Burst-stimulation (MPFC cTBS) som et værktøj til at forbedre kliniske resultater og mindske frontal-striatal reaktivitet på signaler blandt behandlings-engagerede kokain- og alkoholbrugere

Målet med denne dobbeltblindede falske kontrollerede undersøgelse er at evaluere effektiviteten af ​​kontinuerlig theta-burst-stimulering til frontalpolen som et værktøj til at mindske stof-cue-reaktivitet og forbedre behandlingsresultater hos behandlingsengagerede kokain- og alkoholbrugere. Alle deltagere vil blive randomiseret til at modtage 10 dages ægte eller falsk rTMS til frontalpolen. Hjernebilleddata og adfærdsvurderinger vil blive indsamlet på 4 tidspunkter - før TMS, efter 10 dages TMS, 1 måneds opfølgning og 2 måneders opfølgning.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Kokainafhængighed er en særlig vanskelig stofbrugssygdom at behandle. Der er i øjeblikket en masse videnskabelig inerti fokuseret på udviklingen af ​​nye, neurale kredsløbsbaserede strategier til intervention. Et tidligere NARC-finansieret pilotprojekt i ikke-behandlingssøgende kokainbrugere viste, at en enkelt session med medial præfrontal cortex theta burst-stimulering (MPFC cTBS) reducerer baseline frontal-striatal aktivitet i limbiske regioner og mindsker neurale reaktioner på kokainbrug. Effekten af ​​en enkelt session eroderer dog i løbet af de første par timer efter behandlingen. Bæredygtige effekter kræver flere dages behandling. MÅL: De næste trin i at forfølge dette som en ny behandling er at 1) anvende det på behandlingsengagerede patienter og 2) afgøre, om flere sessioner med cTBS vil producere bæredygtige og klinisk meningsfulde ændringer i kokainbrug blandt disse patienter.

DESIGN: Behandlingsengagerede kokainbrugere og tunge alkoholbrugere vil blive randomiseret til at modtage 10 sessioner af ægte eller falsk LTD-lignende MPFC cTBS. Dette vil blive opnået ved at udnytte vores eksisterende partnerskab med MUSC Center for Drug and Alcohol Programs (CDAP) og Veterans Administration Substance Abuse Treatment Center Program (SATC) - som begge giver et 4 ugers intensivt ambulant behandlingsprogram. MPFC cTBS vil blive givet i uge 2 og 3 af programmet. Funktionelle MR-data og kliniske vurderinger vil blive indhentet i uge 1, 4 og ved deltagerens 1-måneders og 2-måneders Accountability/Continuity-besøg. Hypotese: reel cTBS-behandling vil forbedre de kliniske resultater (Mål 1 - inklusive retentionsrater, antal rene urinmedicinscreeninger under CDAP-behandling, tilbagefaldsrater efter 1 og 2 måneder) og vil producere et bæredygtigt fald i neural reaktivitet over for kokainsignaler (Mål 2 - uge 1 versus uge 4, 1 måned og 2 måneders opfølgninger).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

84

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
        • Medical University of South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
        • Ralph H Johnson Veterans Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

21 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Personer fra 21-65 år er i øjeblikket indskrevet i et intensivt ambulant behandlingsprogram.

Ekskluderingskriterier:

  • Deltagere vil blive udelukket, hvis de ikke er mellem 21-65 år, har nuværende eller tidligere afhængighed (DSM-IV, fordi en DSM-V-version af SCID endnu ikke er tilgængelig) af receptpligtige eller psykoaktive stoffer ud over kokain, alkohol, eller nikotin, men inklusive marihuana; sidste 6 måneders misbrug af receptpligtig medicin eller psykoaktive stoffer med undtagelse af kokain, marihuana, alkohol eller nikotin, livslang hovedskade med tab af bevidsthed, graviditet eller amning, ustabil medicinsk sygdom (f.eks. hypertension, diabetes, myokardieinfarkt), tilstedeværelse af ferromagnetisk metal i deres krop, historie med anfald. Derudover for at mindske enhver potentiel risiko for anfald. Som nævnt ovenfor vil alle deltagere modtage Clinical Institute Abtraheringsvurderingen af ​​alkohol (CIWAar) før hvert TMS-besøg. Personer med en CIWA-score >5 vil blive fritaget fra undersøgelsen. Alle personer med en historie med medicinsk afgiftning eller hospitalsindlæggelse for AUD (ifølge vurderingerne ovenfor), selvrapporterede alkoholabstinensanfald eller delirium tremens vil blive udelukket fra undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: FIDOBELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Ægte cTBS
10 dages reel cTBS-behandling vil blive givet (3600 pulser til venstre frontalpol som defineret af EEG-koordinat: FP1; 60 sekunders pause efter 1800 pulser; 110% RMT inklusive en 30 sekunders indledende rampeperiode 80%-110% RMT; Magventure MagPro X100 Cool Coil).
Dette vil blive leveret med Magventure Magpro systemet; 3600 pulser med den aktive sham-spole (dobbeltblændet ved hjælp af USB-nøglen)
SHAM_COMPARATOR: Sham cTBS
10 dages falsk cTBS-behandling vil blive givet (3600 pulser til venstre frontalpol som defineret af EEG-koordinat: FP1; 60 sekunders pause efter 1800 pulser; 110 % RMT inklusive en 30 sekunders indledende rampeperiode 80 %-110 % RMT; Magventure MagPro X100 Cool Coil).
Dette vil blive leveret med det falske Magventure Magpro-system; 3600 pulser med den aktive sham-spole (dobbeltblændet ved hjælp af USB-nøglen)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i Drug Cue-reaktivitet
Tidsramme: Baseline besøg og 1 måneds opfølgning
Effekten af ​​ægte versus sham cTBS på lægemiddel-cue-reaktivitet vil blive vurderet ved at sammenligne hjerneaktiviteten i det limbiske system
Baseline besøg og 1 måneds opfølgning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal skærme med ren urinmedicin
Tidsramme: 1 måned og 2 måneders opfølgning
Effekten af ​​ægte versus sham cTBS på antallet af lægemiddelscreeninger i ren urin vil blive vurderet ved 1 og 2 måneders opfølgning.
1 måned og 2 måneders opfølgning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. august 2016

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

7. juni 2019

Studieafslutning (FAKTISKE)

7. juni 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. september 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. juli 2017

Først opslået (FAKTISKE)

3. august 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

12. marts 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. marts 2020

Sidst verificeret

1. marts 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 00046438
  • R21DA041610 (NIH)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Ingen individuelle deltagerdata vil blive delt. Alle data er afidentificeret.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ægte cTBS

Søg i lignende forsøg