10 dni stymulacji Theta Burst jako narzędzie do leczenia uzależnienia od kokainy
10 dni stymulacji przyśrodkowej kory przedczołowej Theta Burst Stimulation (MPFC cTBS) jako narzędzie do poprawy wyników klinicznych i zmniejszenia reaktywności czołowo-prążkowiowej na sygnały wśród zaangażowanych w leczenie użytkowników kokainy i alkoholu
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uzależnienie od kokainy jest szczególnie trudnym do leczenia zaburzeniem związanym z używaniem substancji. Obecnie istnieje duża bezwładność naukowa skupiona na opracowaniu nowatorskich strategii interwencji opartych na obwodach neuronowych. Wcześniejszy projekt pilotażowy finansowany przez NARC dotyczący osób zażywających kokainę, którzy nie szukali leczenia, wykazał, że pojedyncza sesja stymulacji przyśrodkowej kory przedczołowej theta burst (MPFC cTBS) zmniejsza wyjściową aktywność czołowo-prążkowiową w regionach limbicznych i zmniejsza reakcje nerwowe na używanie kokainy. Efekty pojedynczej sesji ulegają jednak erozji w ciągu pierwszych kilku godzin po zabiegu. Trwałe efekty wymagają wielu dni leczenia. CEL: Kolejne kroki w realizacji tego jako nowatorskiego leczenia to 1) zastosowanie go u pacjentów zaangażowanych w leczenie i 2) ustalenie, czy kilka sesji cTBS przyniesie trwałe i znaczące klinicznie zmiany w używaniu kokainy wśród tych pacjentów.
PROJEKT: Zaangażowani w leczenie użytkownicy kokainy i osoby nadużywające alkoholu zostaną losowo przydzieleni do otrzymania 10 sesji prawdziwego lub pozorowanego cTBS MPFC podobnego do LTD. Zostanie to osiągnięte poprzez wykorzystanie naszego istniejącego partnerstwa z MUSC Center for Drug and Alcohol Programs (CDAP) oraz Veterans Administration Administration Center Program leczenia uzależnień (SATC) – które zapewniają 4-tygodniowy intensywny program leczenia ambulatoryjnego. MPFC cTBS zostanie podane w 2. i 3. tygodniu programu. Funkcjonalne dane MRI i oceny kliniczne zostaną uzyskane w ciągu 1, 4 tygodnia oraz podczas 1-miesięcznej i 2-miesięcznej wizyty kontrolnej/kontynuacji. Hipoteza: prawdziwe leczenie cTBS poprawi wyniki kliniczne (Cel 1 – w tym wskaźniki retencji, liczba badań przesiewowych czystego moczu na obecność narkotyków podczas leczenia CDAP, wskaźniki nawrotów po 1 i 2 miesiącach) i spowoduje trwały spadek reaktywności neuronów na bodźce kokainowe (Cel 2 - tydzień 1 kontra tydzień 4, 1 miesiąc i 2 miesiące obserwacji).
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Ralph H Johnson Veterans Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby w wieku 21-65 lat aktualnie objęte intensywnym programem leczenia ambulatoryjnego.
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnicy zostaną wykluczeni, jeśli nie są w wieku od 21 do 65 lat, obecnie lub w przeszłości byli uzależnieni (DSM-IV, ponieważ wersja DSM-V SCID nie jest jeszcze dostępna) od leków na receptę lub środków psychoaktywnych innych niż kokaina, alkohol, lub nikotyny, ale włączając marihuanę; w ciągu ostatnich 6 miesięcy nadużywanie jakichkolwiek leków na receptę lub leków psychoaktywnych z wyłączeniem kokainy, marihuany, alkoholu lub nikotyny, uraz głowy z utratą przytomności w wywiadzie, ciąża lub karmienie piersią, niestabilna choroba medyczna (np. nadciśnienie, cukrzyca, zawał mięśnia sercowego), obecność metal ferromagnetyczny w ich ciele, historia napadów padaczkowych. Dodatkowo, aby złagodzić potencjalne ryzyko napadów padaczkowych. Jak wspomniano powyżej, wszyscy uczestnicy otrzymają ocenę oceny wycofania alkoholu przez Instytut Kliniczny (CIWAar) przed każdą wizytą TMS. Osoby z wynikiem CIWA >5 zostaną zwolnione z badania. Wszystkie osoby z historią detoksykacji medycznej lub hospitalizacji z powodu AUD (zgodnie z ocenami wymienionymi powyżej), zgłaszanymi przez siebie napadami odstawienia alkoholu lub delirium tremens zostaną wykluczone z badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Prawdziwy cTBS
Podane zostanie 10 dni rzeczywistego leczenia cTBS (3600 impulsów do lewego bieguna czołowego, jak określono za pomocą współrzędnych EEG: FP1; 60-sekundowa przerwa po 1800 impulsach; 110% RMT, w tym 30-sekundowy okres rampy początkowej 80%-110% RMT; Magventure MagPro X100 Cool Coil).
|
Zostanie to dostarczone z systemem Magventure Magpro; 3600 impulsów z aktywną cewką pozorowaną (podwójnie zaślepiona za pomocą klucza USB)
|
|
SHAM_COMPARATOR: Pozorowane cTBS
Zostanie podane 10 dni pozorowanego leczenia cTBS (3600 impulsów do lewego bieguna czołowego, jak określono za pomocą współrzędnych EEG: FP1; 60-sekundowa przerwa po 1800 impulsach; 110% RMT, w tym 30-sekundowy początkowy okres rampy 80%-110% RMT; Magventure MagPro X100 Cool Coil).
|
Zostanie to dostarczone z fałszywym systemem Magventure Magpro; 3600 impulsów z aktywną cewką pozorowaną (podwójnie zaślepiona za pomocą klucza USB)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana reaktywności sygnału narkotykowego
Ramy czasowe: Wizyta wyjściowa i 1 miesiąc obserwacji
|
Wpływ rzeczywistego i pozorowanego cTBS na reaktywność leku zostanie oceniony poprzez porównanie aktywności mózgu w układzie limbicznym
|
Wizyta wyjściowa i 1 miesiąc obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba ekranów leków w czystym moczu
Ramy czasowe: 1 miesiąc i 2 miesiące obserwacji
|
Wpływ rzeczywistego i pozorowanego cTBS na liczbę badań przesiewowych na obecność narkotyków w czystym moczu zostanie oceniony po 1 i 2 miesiącach obserwacji.
|
1 miesiąc i 2 miesiące obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 00046438
- R21DA041610 (NIH)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Prawdziwy cTBS
-
NCT03603561NieznanyDepresja | Zaburzenia nastroju | Zaburzenie afektywne dwubiegunowe | Depresja afektywna dwubiegunowa | Zaburzenie psychiczne | Zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I | Zaburzenie afektywne dwubiegunowe II
-
NCT05842304RekrutacyjnyAfazja | Udar, niedokrwienny
-
NCT05874258Rekrutacyjny
-
NCT04953559RekrutacyjnyBezsenność, podstawowy
-
NCT06695637WycofaneZaburzenia związane z używaniem substancji | Zaburzenia związane z używaniem metamfetaminy
-
NCT07528378Jeszcze nie rekrutacjaZdrowi Wolontariusze
-
NCT07403591Jeszcze nie rekrutacjaUogólnione zaburzenie lękowe
-
NCT03946059Zakończony
-
NCT03233386Zakończony