En Proof of Concept-undersøgelse af forebyggelse af mild kognitiv svækkelse og eventuel Alzheimers sygdom ved hjælp af F18 Flutemetamol
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- New York University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner skal have subjektiv kognitiv svækkelse (SCI) og være fri for objektive beviser for kognitiv svækkelse. Operationelt vil dette blive defineret som emner med Global Deterioration Scale (GDS) score på trin 2.4
- Forsøgspersonerne skal være mellem 60 og 80 år.
- Forsøgspersoner skal have en kyndig informant (studiepartner), der kan ledsage dem til evalueringerne, eller om nødvendigt stå til rådighed for telefonisk kontakt.
- Forsøgspersoner skal i øvrigt være sunde og opfylde alle inklusionskriterierne for deltagelse i NYU ADC. Eksklusionskriterier er opregnet nedenfor.
- Forsøgspersoner skal være i stand til at overholde alle undersøgelsesprocedurerne beskrevet heri.
- Fagene skal have minimum 12 års uddannelse.
- Fagene skal være flydende i engelsk.
- Emner originalsprog ved fødslen og/eller i barndommen skal have været engelsk, alene eller i forbindelse med andre sprog.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner, der har normal hjernealdring, som er fri for subjektiv kognitiv svækkelse (SCI), og derfor er kategoriseret i GDS-stadie 1, vil blive udelukket.
- Personer med MCI eller demens og derfor er kategoriseret som værende på GDS-stadie 3 eller højere, vil blive udelukket.
- Forsøgspersoner med en mini mental status undersøgelse (MMSE) score61 på ≤ 27 vil blive udelukket.
- Forsøgspersoner med en Hamilton Depression Scale (HDS) score ≥ 16,62, hvilket indikerer tilstedeværelsen af bemærkelsesværdig depressiv symptomatologi, som berettiger behandling, vil blive udelukket.
- Forsøgspersoner med en primær diagnose depression eller med en alvorlig depressionsdiagnose vil blive udelukket.
- Personer med en betydelig medicinsk, neurologisk eller psykiatrisk tilstand, herunder depression eller angstlidelse, som kan forstyrre kognitionen, vil blive udelukket.
- Personer med tidligere bivirkninger af escitalopram og/eller venlaflaxin vil blive udelukket.
- Forsøgspersoner, der vurderes at have haft bivirkninger af selektive serotoningenoptagelseshæmmere som en klasse, vil blive udelukket.
- Forsøgspersoner, der tager antibiotikummet Zyvox (linezolid) eller methylenblåt-behandling, eller som planlægger at få foretaget en diagnostisk procedure, der anvender methylenblåt farvestof, vil blive udelukket.
- Forsøgspersoner, der er på psykoaktiv eller kognitivt aktiv medicin, eller som har modtaget sådan medicin inden for de foregående 8 uger, vil blive udelukket. Disse udelukkede medikamenter omfatter antidepressiv medicin, antipsykotisk medicin, angstdæmpende medicin, kolinesterasehæmmere, memantin, antiepileptika, antiparkinsonmedicin og andre CNS-virkende medicin.
- Forsøgspersoner, der modtager anden medicin eller stoffer med rapporteret neurogen forstærker eller neurogene hæmmereffekt, vil ikke blive udelukket. Årsagen til denne inkluderende tilgang er, at ligesom virkningerne af neurogene forstærkere på Alzheimers sygdom ser ud til at være komplekse (specifikt sandsynligvis nyttige til forebyggelse, muligvis ikke nyttige effekter på sygdomsprogression), gælder den samme kompleksitet tilsyneladende for stoffer med rapporteret neurogen forstærker eller hæmmende virkninger. For eksempel er angiotensin II-receptorantagonisten losartan blevet rapporteret at undertrykke løbeforstærket neurogenese hos rotter.63 Den samme medicin- og medicinklasse er også blevet rapporteret at være nyttig til at forbedre hukommelsen64 og til forebyggelse af Alzheimers sygdom, muligvis ved hjælp af andre mekanismer.65
Personer med en anamnese med betydelig cerebrovaskulær sygdom vil blive udelukket. Dette vil blive identificeret ved en af følgende:
jeg. historie med slagtilfælde. ii. Eventuelle fokale tegn på signifikant neuropatologi fra den neurologiske undersøgelse.
iii. En score på ≥ 4 på Rosen-modifikationen af Hachinski Ischemi Scale.66 iv. Fokal patologi på MR-scanningen, indikativ for historie med infarkt. l. Tidligere hjerneskade, anfald, mental retardering eller alvorlige neurologiske lidelser.
- Betydelig historie med alkoholisme eller stofmisbrug.
- Tidligere historie med skizofreni, mani eller svær depression.
- Alvorlige hjerte-, lunge-, vaskulære, metaboliske eller hæmatologiske tilstande.
- Tilstedeværelse af en pacemaker.
- Tilstedeværelse af metalanordninger eller implantater, som ville kontraindicere en MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse) af hjernen.
- Fysisk svækkelse af en sådan sværhedsgrad, at den påvirker validiteten af psykologiske tests negativt.
- Fjendtlighed eller nægtelse af at samarbejde.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Escitalopram
Escitalopram (lexapro) er i øjeblikket det mest udbredte selektive serotoningenoptagshæmmer (SSRI) antidepressivum.
|
Forsøgspersoner, der er randomiseret til gruppe A, vil modtage Lexapro (escitalopram) i en initial baselinedosis på 5 mg dagligt.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Venlafaxin
Venlafaxin er et antidepressivt antidepressivum, der hæmmer genoptagelse af noradrenalin, serotonin og dopamin. Den specifikke form for venlafaxin, der vil blive anvendt, er Effexor XR (venlafaxinhydrochlorid-depotkapsler)
|
Forsøgspersoner, der er randomiseret til gruppe B, vil modtage Effexor XR (venlafaxin-depotkapsler) i en initial baselinedosis på 37,5 mg dagligt.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Forsøgspersoner, der er randomiseret til gruppe C, vil modtage placebotabletter, som så vidt muligt vil blive matchet til Lexapro og Effexor XR, og vil også blive administreret én gang dagligt ved baseline.
|
Forsøgspersoner, der er randomiseret til gruppe C, vil modtage placebotabletter, som så vidt muligt vil blive matchet til Lexapro og Effexor XR, og vil også blive administreret én gang dagligt ved baseline.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Z-score for hippocampus-regionen af interesse i theta-båndet
Tidsramme: 24 måneder
|
respondere viser en mindre stigning i score med behandling sammenlignet med baseline sammenlignet med placebo-behandlede forsøgspersoner.
|
24 måneder
|
|
Multivariat Z-score for overordnet theta-abnormitet i frontale og parieto-temporale regioner;
Tidsramme: 24 måneder
|
Hvert emne kan tjene som deres egen kontrol, z-transformeret i forhold til de initiale værdier, der er tilgået for hvert af endepunkterne.
Derudover kan hvert enkelt emne evalueres i forhold til aldersforventede normale værdier.
|
24 måneder
|
|
Sandsynlighed for forringelse fra logistisk regression, der forudsiger fremtidigt fald;
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
|
Z-score kohærens (synkroni) mellem højre centrale og parietale regioner på tværs af alle bånd;
Tidsramme: 24 måneder
|
Hvert emne kan tjene som deres egen kontrol, z-transformeret i forhold til de initiale værdier, der er tilgået for hvert af endepunkterne.
Derudover kan hvert enkelt emne evalueres i forhold til aldersforventede normale værdier.
|
24 måneder
|
|
Gennemsnitlig frekvens på tværs af det samlede EEG-hjernespektrum.
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
|
Metabolisk reduktion i hippocampus formation (en region, der inkluderer hippocampus subiculum og entorhinal cortex) vurderet bilateralt.
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kort kognitiv vurderingsskala Akser I til V samlede score
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
|
Mini-Mental State Examination (MMSE) samlede score
Tidsramme: 24 måneder
|
30-punkts spørgeskema, der bruges flittigt i kliniske og forskningsmæssige sammenhænge til at måle kognitiv svækkelse.
Det er almindeligt anvendt i medicin og beslægtet sundhed til at screene for demens.
|
24 måneder
|
|
MAC-Q samlet score
Tidsramme: 24 måneder
|
kort indeks over hukommelsesklage.
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Barry Reisberg, NYU Langone Health
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurokognitive lidelser
- Neurodegenerative sygdomme
- Demens
- Tauopatier
- Kognitionsforstyrrelser
- Alzheimers sygdom
- Kognitiv dysfunktion
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninoptagelseshæmmere
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Antidepressive midler, anden generation
- Serotonin- og Noradrenalin-genoptagelseshæmmere
- Citalopram
- Venlafaxin Hydrochlorid
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 09-0228
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Escitalopram pille
-
NCT02246361AfsluttetAnkelforstuvning | Divertikulit | Pyelonefritis | Prostatitis | Infektiøs colitis | Pneumonitis
-
NCT01563237AfsluttetPrimær åbenvinkelglaukom
-
NCT06004011RekrutteringLivmoderhalskræft | Non Hodgkin lymfom | Kaposi Sarkom
-
NCT03968731AfsluttetSyndromer med tørre øjne | Meibomisk kirtel dysfunktion | Okulær overfladesygdom
-
NCT05733377RekrutteringGraviditetsresultat | Diagnostisk billeddannelse | Biomekanik | Ryglidelse | Biomedicinsk teknologi
-
NCT01651585AfsluttetFosterinfektion | Cytomegalovirus (CMV) infektion
-
NCT03728673RekrutteringGliom | Hjernegliom