Salsalat hos patienter mild til moderat Alzheimers sygdom (SAL-AD)
En fase 1b, 12-måneders, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse af salsalats sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik, farmakodynamik og foreløbig effektivitet hos patienter med let til moderat Alzheimers sygdom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en fase 1b, 12-måneders, randomiseret, dobbelt-blind, placebokontrolleret undersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik, farmakodynamik og foreløbig effekt af salsalat hos patienter med mild til moderat AD. Cirka 40 forsøgspersoner vil blive randomiseret 1:1 til placebo eller aktive. Alle undersøgelseslægemidler vil blive indgivet oralt to gange dagligt [to placebotabletter to gange dagligt eller to 750 mg salsalattabletter to gange dagligt (for en samlet daglig dosis på 3.000 mg)] i 12 måneder.
Denne undersøgelse vil teste virkningerne af Salsalat på cerebrospinalvæske (CSF) proteiner, hjernemagnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og kognitive (tænkning og hukommelse) test hos forsøgspersoner med mild til moderat AD. Denne undersøgelse bruger placebo, der ligner det eksperimentelle lægemiddel, men ikke har noget aktivt lægemiddel i sig.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92093
- University of California, San Diego
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94158
- University of California, San Francisco
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mellem 50 og 85 år (inklusive);
- Opfylder National Institute on Aging-Alzheimers Association Workgroups kriterier for sandsynlig AD demens (McKhann et al. 2011) (30);
- MR ved screening er i overensstemmelse med AD (≤ 4 mikroblødninger og ingen store slagtilfælde eller alvorlig hvid substans sygdom);
- MHIS ved screening er ≤ 4;
- MMSE ved screening er mellem 14 og 30 (inklusive);
- FDA-godkendte AD-medicin er tilladt, så længe dosis er stabil i 2 måneder før det første screeningsbesøg. Andre lægemidler (undtagen dem, der er anført under udelukkelseskriterier) er tilladt, så længe dosis er stabil i 30 dage før det første screeningsbesøg;
- Har en pålidelig studiepartner, der indvilliger i at ledsage emnet til besøg og bruger mindst 5 timer om ugen med emnet;
- Accepterer lumbalpunktur og CSF-indsamling ved screening og efter 11,5 måneders administration af studiemedicin. Indsamling af lumbalpunktur og CSF i slutningen af 6. måned er valgfri og er ikke påkrævet for berettigelse;
- Positiv amyloid PET-scanning ved screening. Tidligere amyloid PET scanning positivitet eller tidligere AD biomarkør (Aβ/tau niveau) positivitet kan bruges i stedet for at udføre en amyloid PET scanning ved screening efter investigators skøn;
- Underskrevet og dateret skriftligt informeret samtykke opnået fra forsøgspersonen og forsøgspersonens pårørende i overensstemmelse med lokale IRB-regler;
- Mænd og alle WCBP er enige om at afholde sig fra sex eller bruge en passende præventionsmetode i hele undersøgelsens varighed og i 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver anden medicinsk tilstand end AD, der kan forklare kognitive mangler (f.eks. aktiv anfaldssygdom, slagtilfælde, vaskulær demens);
- Anamnese med negative AD-biomarkørundersøgelser (CSF Aβ/tau-niveauer eller amyloid PET) eller en negativ amyloid PET-scanning under screening;
- Anamnese med betydelig kardiovaskulær, hæmatologisk, nyre- eller leversygdom (eller laboratoriebevis herfor);
- Systolisk blodtryk over 180 mmHg eller diastolisk blodtryk over 100 mmHg ved screening eller baseline;
- Anamnese med mavesår eller GI-blødning;
- Anamnese med astma, nældefeber eller allergiske reaktioner efter indtagelse af NSAID'er eller aspirin;
- Anamnese med aspirintriade (dvs. aspirinallergi, næsepolypper og astma);
- Anamnese med autoimmune lidelser, som efterforskeren vurderer at være klinisk signifikante;
- Anamnese med alvorlig psykiatrisk sygdom eller alvorlig depression, som efter investigatorens mening ville udgøre en sikkerhedsrisiko eller forstyrre den passende fortolkning af undersøgelsesdata;
- Neutrofiltal 1,5 x ULN, alaninaminotransferase (ALT) >3 x ULN, aspartataminotransferase (AST) >3 x ULN eller INR >1,2 ved screening;
- Evidens for eventuelle klinisk signifikante fund på screening eller baseline-evalueringer, som efter investigatorens mening ville udgøre en sikkerhedsrisiko eller forstyrre passende fortolkning af undersøgelsesdata;
- Aktuel eller nylig historie (inden for fire uger før screening) af en klinisk signifikant bakteriel, svampe- eller mykobakteriel infektion;
- Aktuel klinisk signifikant virusinfektion. Forsøgspersoner med skoldkopper, influenza eller influenzasymptomer er ikke kvalificerede;
- Større operation inden for fire uger før det første screeningsbesøg;
- Ude af stand til at tolerere MR-scanning ved screening;
- Enhver kontraindikation for eller ude af stand til at tolerere lumbalpunktur ved screening, herunder brug af antikoagulerende medicin såsom warfarin. Daglig administration af 81 mg aspirin vil være tilladt, så længe dosis er stabil i 30 dage før det første screeningsbesøg;
- Kronisk brug af andre NSAID'er eller salicylater uanset årsag, undtagen daglig babyaspirin (81 mg);
- Kronisk brug af orale kortikosteroider eller andre immunsuppressiva;
- Forsøgspersoner, som efter investigatorens mening er ude af stand til eller usandsynligt at overholde doseringsplanen eller undersøgelsesevalueringerne;
- Deltagelse i et andet AD-klinisk forsøg inden for 3 måneder efter det første screeningsbesøg eller behandling med et andet forsøgslægemiddel inden for 30 dage efter det første screeningsbesøg;
- Kendt overfølsomhed over for de inaktive ingredienser i undersøgelseslægemidlet (placebo eller aktivt);
- Gravid eller ammende;
- Positiv graviditetstest ved screening eller baseline (dag 1);
- Kræft inden for 5 år efter det første screeningsbesøg, undtagen for ikke-metastaserende hudkræft eller prostatacancer uden tegn på metastase
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Salsalat
Lægemiddel: Salsalat 2 tabletter to gange dagligt (i alt 3.000 mg dagligt) gennem munden i 12 måneder
|
Salsalat er en ikke-acetyleret dimer af salicylsyre og er klassificeret som et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID).
Salsalat har været kommercielt tilgængeligt i USA som et receptpligtigt lægemiddel til lindring af tegn og symptomer på leddegigt, slidgigt og beslægtet gigtlidelse i årtier.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Lægemiddel: Placebo 2 tabletter to gange dagligt gennem munden i 12 måneder
|
Inaktiv ingrediens
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurder bivirkninger i løbet af 12 måneders administration af salsalat eller placebo
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i farmakokinetiske egenskaber af salsalat i plasma og cerebrospinalvæske
Tidsramme: 6; 11,5 måneder
|
Mål steady-state plasma- og cerebrosinalvæskekoncentrationer af salsalat og dets metabolitter.
|
6; 11,5 måneder
|
|
Ændringer i farmakodynamiske egenskaber af salsalat i cerebrospinalvæske
Tidsramme: 6; 11,5 måneder
|
Mål CSF-koncentrationer af total tau, phosphoryleret tau og neurofilament let kæde
|
6; 11,5 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i hjernevolumen på hjerne-MR
Tidsramme: 6; 12 måneder
|
Mål for globale og regionale mængder af interesse (såsom hippocampus)
|
6; 12 måneder
|
|
Ændring i strukturel og funktionel forbindelse på hjerne-MR
Tidsramme: 6; 12 måneder
|
Forbindelse mellem hjerneregioner målt ved hjælp af diffusionstensor MRI og hviletilstand funktionel MRI
|
6; 12 måneder
|
|
Ændring i cerebrospinalvæske biomarkører af phosphoryleret tau
Tidsramme: 6; 11,5 måneder
|
Mål CSF-koncentrationer af phosphoryleret tau-protein (p-tau) pg/mL
|
6; 11,5 måneder
|
|
Ændring i cerebrospinalvæske biomarkører af neurofilament let kæde
Tidsramme: 6; 11,5 måneder
|
Mål CSF-koncentrationer af neurofilament letkædeprotein (NfL) pg/ml
|
6; 11,5 måneder
|
|
Ændring i cerebrospinalvæske biomarkører af total tau
Tidsramme: 6; 11,5 måneder
|
Mål CSF-koncentrationer af totalt tau-protein (t-tau) pg/mL
|
6; 11,5 måneder
|
|
Ændring i cerebrospinalvæske biomarkører af beta amyloid 1-42
Tidsramme: 6; 11,5 måneder
|
Mål CSF-koncentrationer af beta-amyloidprotein (Abeta1-42) pg/mL
|
6; 11,5 måneder
|
|
Ændring i Alzheimers Disease Assessment Skala-kognitiv skala
Tidsramme: 6;12 måneder
|
Mål ændringer ved hjælp af Alzheimers Disease Assessment Scale-cognitive (ADAS-cog), som evaluerer kognitive dysfunktioner
|
6;12 måneder
|
|
Ændring i Mini Mental Tilstandsundersøgelse
Tidsramme: 6;12 måneder
|
Mål ændringer ved hjælp af Mini Mental State Exam (MMSE), som evaluerer kognitiv funktion.
|
6;12 måneder
|
|
Ændring i Alzheimers sygdom kliniske aktiviteter i dagligdags skala
Tidsramme: 6;12 måneder
|
Mål ændringer i funktion, og især graden af invaliditet ved hjælp af Alzheimers sygdom Clinical Activities of Daily Living-skalaen (ADCS-ADL)
|
6;12 måneder
|
|
Ændring i Clinical Dementia Rating Scale (CDR-SB)
Tidsramme: 6;12 måneder
|
Mål ændring i demensstatus ved hjælp af Clinical Dementia Rating-skalaen (CDR-SB)
|
6;12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Adam Boxer, MD, PhD, UCSF Memory and Aging Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Salloway S, Sperling R, Fox NC, Blennow K, Klunk W, Raskind M, Sabbagh M, Honig LS, Porsteinsson AP, Ferris S, Reichert M, Ketter N, Nejadnik B, Guenzler V, Miloslavsky M, Wang D, Lu Y, Lull J, Tudor IC, Liu E, Grundman M, Yuen E, Black R, Brashear HR; Bapineuzumab 301 and 302 Clinical Trial Investigators. Two phase 3 trials of bapineuzumab in mild-to-moderate Alzheimer's disease. N Engl J Med. 2014 Jan 23;370(4):322-33. doi: 10.1056/NEJMoa1304839.
- Doody RS, Thomas RG, Farlow M, Iwatsubo T, Vellas B, Joffe S, Kieburtz K, Raman R, Sun X, Aisen PS, Siemers E, Liu-Seifert H, Mohs R; Alzheimer's Disease Cooperative Study Steering Committee; Solanezumab Study Group. Phase 3 trials of solanezumab for mild-to-moderate Alzheimer's disease. N Engl J Med. 2014 Jan 23;370(4):311-21. doi: 10.1056/NEJMoa1312889.
- Min SW, Chen X, Tracy TE, Li Y, Zhou Y, Wang C, Shirakawa K, Minami SS, Defensor E, Mok SA, Sohn PD, Schilling B, Cong X, Ellerby L, Gibson BW, Johnson J, Krogan N, Shamloo M, Gestwicki J, Masliah E, Verdin E, Gan L. Critical role of acetylation in tau-mediated neurodegeneration and cognitive deficits. Nat Med. 2015 Oct;21(10):1154-62. doi: 10.1038/nm.3951. Epub 2015 Sep 21.
- Montine TJ, Larson EB. Late-life dementias: does this unyielding global challenge require a broader view? JAMA. 2009 Dec 16;302(23):2593-4. doi: 10.1001/jama.2009.1863. No abstract available.
- Jack CR Jr, Holtzman DM. Biomarker modeling of Alzheimer's disease. Neuron. 2013 Dec 18;80(6):1347-58. doi: 10.1016/j.neuron.2013.12.003.
- Green RC, Schneider LS, Amato DA, Beelen AP, Wilcock G, Swabb EA, Zavitz KH; Tarenflurbil Phase 3 Study Group. Effect of tarenflurbil on cognitive decline and activities of daily living in patients with mild Alzheimer disease: a randomized controlled trial. JAMA. 2009 Dec 16;302(23):2557-64. doi: 10.1001/jama.2009.1866.
- Gauthier S, Aisen PS, Ferris SH, Saumier D, Duong A, Haine D, Garceau D, Suhy J, Oh J, Lau W, Sampalis J. Effect of tramiprosate in patients with mild-to-moderate Alzheimer's disease: exploratory analyses of the MRI sub-group of the Alphase study. J Nutr Health Aging. 2009 Jun;13(6):550-7. doi: 10.1007/s12603-009-0106-x. Erratum In: J Nutr Health Aging. 2010 Jan;14(1):80.
- Holmes C, Boche D, Wilkinson D, Yadegarfar G, Hopkins V, Bayer A, Jones RW, Bullock R, Love S, Neal JW, Zotova E, Nicoll JA. Long-term effects of Abeta42 immunisation in Alzheimer's disease: follow-up of a randomised, placebo-controlled phase I trial. Lancet. 2008 Jul 19;372(9634):216-23. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61075-2.
- Luna-Medina R, Cortes-Canteli M, Sanchez-Galiano S, Morales-Garcia JA, Martinez A, Santos A, Perez-Castillo A. NP031112, a thiadiazolidinone compound, prevents inflammation and neurodegeneration under excitotoxic conditions: potential therapeutic role in brain disorders. J Neurosci. 2007 May 23;27(21):5766-76. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1004-07.2007.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Neurokognitive lidelser
- Demens
- Tauopatier
- Neurodegenerative sygdomme
- Alzheimers sygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-inflammatoriske midler
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Antirheumatiske midler
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Analgetika
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Salicylsalicylsyre
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UC-SAL-AD-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Salsalat
-
NCT01622309Afsluttet
-
NCT01990391AfsluttetDyslipidæmi | Oxidativt stress
-
NCT01775865AfsluttetEndotel dysfunktion | Vaskulær stivhed | Diastolisk dysfunktion
-
NCT00799643AfsluttetType 2 diabetes mellitus
-
NCT00837590Afsluttet
-
NCT01480297AfsluttetType 1 diabetes | Perifer neuropati
-
NCT03816488Trukket tilbageHyperglykæmi | Diabetes mellitus, type 2 | Perioperative/postoperative komplikationer
-
NCT06489249RekrutteringBetændelse | Brug af elektronisk cigaret | Endotel dysfunktion
-
NCT00553995AfsluttetInsulin resistens