Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kardiometabolisk sygdom og pulmonal hypertension

21. december 2021 opdateret af: Jennifer En-Sian Ho M.D., Massachusetts General Hospital

Denne undersøgelse vil undersøge, om metformin kan hjælpe mennesker med fedme og højt tryk inde i deres lungeblodkar. Metformin er godkendt af U.S. Food and Drug Administration (FDA) til behandling af diabetes, men metformin er ikke godkendt af FDA til behandling af pulmonal hypertension.

Denne undersøgelse vil undersøge, om Metformin vil forbedre det høje tryk inde i lungernes blodkar hos personer, der er overvægtige. Undersøgelsen vil hjælpe med at forstå effekten af ​​metformin på trykket inde i lungernes blodkar.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Fedme kan disponere folk til at udvikle højt tryk inde i deres lungeblodkar, en tilstand kaldet pulmonal hypertension, pulmonal hypertension igen kan føre til åndenød og andre sundhedsmæssige komplikationer såsom hjertesvigt. I denne undersøgelse søger vi at identificere personer med risiko for udvikling af høje tryk inde i lungekar baseret på BMI og dyspnø grad 1.

Deltagerne vil blive screenet ved ekkokardiografi for at estimere pulmonale tryk. Potentielle deltagere vil gennemgå invasiv kardiopulmonal træningstest med hæmodynamisk overvågning for at identificere personer med abnorm pulmonal vaskulær funktion enten i hvile eller under træning. Patienter, der har gennemgået klinisk indiceret kardiopulmonal træningstest og opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, vil også blive rekrutteret. Dem med abnorm lungekarfunktion vil blive randomiseret til at modtage Metformin eller placebo i i alt 3 måneder under en IND-fritagelse. De primære resultater omfatter effekten på pulmonal karfunktion i hvile og under træning. Sekundære resultater omfatter ændring i pulmonal arterie endotelcellefænotyper.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

21

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

30 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder 30-80 år
  • Anamnese med fedme og nuværende BMI ≥ 25 kg/m2 for forsøgsfrivillige eller BMI ≥ 25 kg/m2 for dem med klinisk indiceret CPET eller kendt HFpEF
  • Historie med dyspnø (grad 1 eller mere)
  • Kan give informeret samtykke og er villig til at overholde undersøgelsen

Ekskluderingskriterier:

  • Historie om diabetes mellitus
  • Anamnese med primær pulmonal arteriel hypertension
  • Anamnese med moderat til svær KOL
  • Anamnese med svær obstruktiv søvnapnø
  • Anamnese med nyresygdom (eGFR < 45 ml/min/1,732)
  • Anamnese med alvorlig leversygdom
  • Anamnese med kardiovaskulær sygdom (nylig hjerteanfald eller slagtilfælde) undtagen kendt HFpEF
  • Anamnese med blodprop i lungen
  • Splenektomis historie
  • Historien om aktiv kræft
  • Blodpladetal på < 75.000
  • International normaliseret ration (INR) på > 1,5
  • Anamnese med nylig anæmi (HB < 9g/dL)
  • Nuværende brug af Metformin
  • Tidligere LVEF < 50 % på ekkokardiogram
  • Indikation af alvorlig klapsygdom på ekko
  • Gravid eller planlægger at blive gravid inden for de næste 4 måneder
  • Anamnese med HIV-infektion

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Metformin
Metformin: 500 mg to gange dagligt i 1 uge, efterfulgt af 1g to gange dagligt i i alt 3 måneder.
En kapsel gennem munden to gange om dagen, efterfulgt af en stigning til to kapsler gennem munden to gange om dagen i i alt 3 måneder
Placebo komparator: Placebo
Placebo: 500 mgh to gange dagligt i 1 uge, efterfulgt af 1g to gange dagligt i i alt 3 måneder.
En kapsel gennem munden to gange om dagen, efterfulgt af en stigning til to kapsler gennem munden to gange om dagen i i alt 3 måneder

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Pulmonal vaskulær hæmodynamik (hvile)
Tidsramme: Baseline og 3 måneder
Metformin- og placebogrupperne vil blive sammenlignet med hensyn til det gennemsnitlige pulmonale arterietryk i hvile (mmHg)
Baseline og 3 måneder
Pulmonal vaskulær hæmodynamik (motion)
Tidsramme: Baseline og 3 måneder
Metformin- og placebogrupperne vil blive sammenlignet med hensyn til forøgelse af det gennemsnitlige pulmonale arterietryk divideret med forøgelse af hjerteoutput under kardiopulmonal træningstest (ændring i gennemsnitlig PAP divideret med ændring i hjertevolumen fra hvile til maksimal træning)
Baseline og 3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Effekt på lungearterie-endotelcellefænotyper
Tidsramme: baseline og 3 måneder

Vi vil sammenligne metformin- og placebogrupperne. Specifikt vil vi undersøge følgende pulmonale arterie endotelcellefænotyper:

(1) aktivering af phospho-eNOS som påvist ved immunfluorescensfarvning

baseline og 3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jennifer E Ho, MD, Massachusetts General Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

27. november 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

22. december 2020

Studieafslutning (Faktiske)

22. december 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. juni 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. november 2017

Først opslået (Faktiske)

22. november 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

21. januar 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. december 2021

Sidst verificeret

1. december 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2017P001020
  • 1R01HL134893-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Metformin

Søg i lignende forsøg