En undersøgelse i tidligere ubehandlede patienter med kronisk lymfatisk leukæmi (CLL), undtagen dem med 17p-sletningen, for at evaluere debulking-regimer før påbegyndelse af Venetoclax-kombinationsterapi
Et fase 3b-studie i tidligere ubehandlede patienter med kronisk lymfatisk leukæmi (CLL), undtagen dem med 17p-sletningen, for at evaluere debulking-regimer før påbegyndelse af Venetoclax-kombinationsterapi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Udvidet adgang
Udvidet adgang
Ledig
- Tilgængelig: Udvidet adgang er i øjeblikket tilgængelig for denne forsøgsbehandling, og patienter, der ikke er deltagere i den kliniske undersøgelse, kan muligvis få adgang til lægemidlet, det biologiske eller medicinske udstyr undersøgt.
- Ikke længere tilgængelig: Udvidet adgang var tilgængelig for denne intervention tidligere, men er ikke tilgængelig i øjeblikket og vil ikke være tilgængelig i fremtiden.
- Midlertidigt ikke tilgængelig: Udvidet adgang er i øjeblikket ikke tilgængelig for denne intervention, men forventes at være tilgængelig i fremtiden.
- Godkendt til markedsføring: Interventionen er blevet godkendt af U.S. Food and Drug Administration til brug for offentligheden.
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tempe, Arizona, Forenede Stater, 85284-1812
- Arizona Oncology Associates, PC-HOPE /ID# 202335
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80218
- Rocky Mountain Cancer Centers - Denver Midtown /ID# 202328
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64132
- MidAmerica Division, Inc. /ID# 201099
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45236-2725
- Oncology Hematology Care, Inc. /ID# 202397
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Forenede Stater, 97401-6043
- Willamette Valley Cancer Institute and Research Center /ID# 201201
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Forenede Stater, 29615
- Prisma Health Cancer Inst - Eastside /ID# 202329
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Forenede Stater, 37404-1108
- Tennessee Oncology - Chattanooga /ID# 202840
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203-1632
- Tennessee Oncology-Nashville Centennial /ID# 201098
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78705
- Texas Oncology - Austin Midtown /ID# 201199
-
Beaumont, Texas, Forenede Stater, 77701-4691
- Texas Oncology - Beaumont /ID# 202359
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75230
- Texas Oncology - Medical City Dallas /ID# 201196
-
McAllen, Texas, Forenede Stater, 78503
- Texas Oncology - McAllen /ID# 202331
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78240-5251
- Texas Oncology - San Antonio Medical Center /ID# 202332
-
Tyler, Texas, Forenede Stater, 75702
- Texas Oncology - Northeast Texas /ID# 201211
-
-
Washington
-
Vancouver, Washington, Forenede Stater, 98684
- Northwest Cancer Specialists, P.C. /ID# 201198
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilstrækkelig hæmatologi, nyre- og leverfunktion som beskrevet i protokollen
- Diagnose af tidligere ubehandlet kronisk lymfatisk leukæmi (CLL)/lille lymfatisk lymfom (SLL) i henhold til 2008 ændrede internationale workshop om kronisk lymfatisk leukæmi National Cancer Institute-sponsoreret arbejdsgruppe (IWCLL NCI-WG) kriterier
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsscore på 0 - 1
- CLL kræver behandling i henhold til IWCLL-kriterierne
- Medium tumorbyrde (enhver lymfeknude [LN] 5 til < 10 cm ELLER absolut lymfocyttal [ALC] ≥ 25 × 10^9/L) ELLER Høj tumorbyrde (enhver LN ≥ 10 cm ELLER ALC ≥ 25 × 10^9/ L og LN ≥ 5 cm)
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af 17p sletning ved screening
- Richters syndrom (transformation af CLL/SLL til aggressivt non-Hodgkins lymfom eller Hodgkins lymfom)
- Prolymfocytisk leukæmi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Obinutuzumab
Obinutuzumab (100 mg på dag 1 i cyklus 1, 900 mg på dag 2 i cyklus 1 og 1000 mg på dag 8 og 15 i cyklus 1 og dag 1 i cyklus 2; for cyklus 3 - 6 (1000 mg på dag 1) kun efter behov for at deltagerne kunne opnå lav tumorbyrde) blev administreret via intravenøs infusion under debulking-regimet. Efter debulking blev obinutuzumab (1000 mg) administreret via intravenøs infusion på dag 1 af en 5-ugers og fire 4-ugers cyklusser under obinutuzumab/venetoclax kombinationsdelen af kuren. Venetoclax blev indgivet i henhold til en ugentlig ramp-up-plan over 5 uger til den anbefalede daglige dosis på 400 mg. |
Indgives via intravenøs infusion
Andre navne:
Venetoclax-dosis blev administreret i henhold til en ugentlig ramp-up-plan over 5 uger til den anbefalede daglige dosis på 400 mg.
Venetoclax blev fortsat i en samlet varighed på op til 53 uger, inklusive 5-ugers ramp-up tidsplan.
Deltagerne blev instrueret i at tage venetoclax-tabletter med et måltid og vand på omtrent samme tidspunkt hver dag.
Venetoclax-tabletter skulle sluges hele og ikke tygges, knuses eller knækkes før indtagelse.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Obinutuzumab/bendamustin
Obinutuzumab (100 mg på dag 1 i cyklus 1, 900 mg på dag 2 i cyklus 1 og 1000 mg på dag 8 og 15 i cyklus 1 og dag 1 i cyklus 2; for cyklus 3 - 6 (1000 mg på dag 1) kun efter behov for at deltagerne kunne opnå lav tumorbyrde) blev administreret via intravenøs infusion under debulking-regimet. Bendamustin (90 mg/m^2) skulle administreres til dem med noder eller nodalmasse > 10 cm, eller med del(11q) og > 5 cm noder, eller efter investigators skøn som ovenfor, via intravenøs infusion over 10 minutter på dag 1 og 2 (eller dag 2 og 3 efter investigatorens skøn under cyklus 1) af hver 28-dages cyklus i op til 6 cyklusser under debulking-kuren. Efter debulking blev obinutuzumab (1000 mg) administreret via intravenøs infusion på dag 1 af en 5-ugers og fire 4-ugers cyklusser under obinutuzumab/venetoclax kombinationsdelen af kuren. Venetoclax blev administreret i henhold til en ugentlig ramp-up-plan over 5 uger til den anbefalede daglige dosis på 400 mg. |
Indgives via intravenøs infusion
Andre navne:
Indgives via intravenøs infusion
Andre navne:
Venetoclax-dosis blev administreret i henhold til en ugentlig ramp-up-plan over 5 uger til den anbefalede daglige dosis på 400 mg.
Venetoclax blev fortsat i en samlet varighed på op til 53 uger, inklusive 5-ugers ramp-up tidsplan.
Deltagerne blev instrueret i at tage venetoclax-tabletter med et måltid og vand på omtrent samme tidspunkt hver dag.
Venetoclax-tabletter skulle sluges hele og ikke tygges, knuses eller knækkes før indtagelse.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der opnår lav tumorbyrdestatus med induktion af Obinutuzumab eller Obinutuzumab Plus Bendamustine (debulkingperiode)
Tidsramme: Fra baseline til slutningen af cyklus 2, 4 og 6, op til ca. 24 uger efter indledende dosis af studielægemidlet
|
Lav tumorbyrde er defineret som absolut lymfocyttal (ALC) < 25 × 10^9 /L og alle lymfeknuder < 5 cm pr. computertomografi (CT) scanninger.
|
Fra baseline til slutningen af cyklus 2, 4 og 6, op til ca. 24 uger efter indledende dosis af studielægemidlet
|
|
Fuldstændig remissionsrate
Tidsramme: Fra første dosis af undersøgelseslægemidlet til den sidste deltager gennemførte Uge 65-vurderinger (data cut-off dato 13. oktober 2021); den samlede mediantid ved opfølgning var op til 787 dage
|
Fuldstændig remissionsrate er defineret som procentdelen af deltagere, der opnår fuldstændig remission (CR) eller fuldstændig remission med ufuldstændig marrow recovery (CRi) som deres bedste respons baseret på 2008 Modified International Workshop for Chronic Lymphocytic Leukemia National Cancer Institute-Working Group (IWCLL NCI- WG) kriterier. CR krævede alle følgende:
CRi blev defineret som deltagere med CR, der havde vedvarende cytopeni, der ikke var relateret til CLL, men relateret til lægemiddeltoksicitet. |
Fra første dosis af undersøgelseslægemidlet til den sidste deltager gennemførte Uge 65-vurderinger (data cut-off dato 13. oktober 2021); den samlede mediantid ved opfølgning var op til 787 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet responsrate (ORR)
Tidsramme: Fra første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil den sidste deltager gennemførte Uge 65-vurderinger (data cut-off dato 13. oktober 2021); den samlede mediantid ved opfølgning var op til 787 dage
|
ORR er defineret som procentdelen af deltagere, der opnåede det bedste svar med fuldstændig remission (CR), fuldstændig remission med ufuldstændig marvgenopretning (CRi), nodulær partiel remission (nPR) eller delvis remission (PR) baseret på 2008 Modified IWCLL NCI -WG-kriterier på ethvert tidspunkt under undersøgelsen som vurderet af investigator op gennem afslutningen af den 65-ugers sygdomsresponsvurdering efter starten af venetoclax.
Deltagere, der ikke svarede, blev betragtet som ikke-responderende.
|
Fra første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil den sidste deltager gennemførte Uge 65-vurderinger (data cut-off dato 13. oktober 2021); den samlede mediantid ved opfølgning var op til 787 dage
|
|
Varighed af svar (DoR)
Tidsramme: Fra første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil den sidste deltager gennemførte Uge 65-vurderinger (data cut-off dato 13. oktober 2021); den samlede mediantid ved opfølgning var op til 787 dage
|
DoR er defineret som antallet af dage fra datoen for første respons (CR, CRi, nPR eller PR i henhold til 2008 Modified IWCLL NCI-WG kriterierne) til datoen for sygdomsprogression eller død, alt efter hvad der indtræffer først.
Al sygdomsprogression skulle inkluderes, uanset om hændelsen opstod under eller efter, at deltageren tog et hvilket som helst forsøgslægemiddel (enten venetoclax, obinutuzumab eller bendamustin).
Varigheden af respons blev analyseret ved Kaplan-Meier (K-M) metodologi.
|
Fra første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil den sidste deltager gennemførte Uge 65-vurderinger (data cut-off dato 13. oktober 2021); den samlede mediantid ved opfølgning var op til 787 dage
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil den sidste deltager gennemførte Uge 65-vurderinger (data cut-off dato 13. oktober 2021); den samlede mediantid ved opfølgning var op til 787 dage
|
PFS er defineret som antallet af dage fra datoen for første dosis af ethvert forsøgslægemiddel (enten venetoclax, obinutuzumab eller bendamustin) til datoen for sygdomsprogression eller død, alt efter hvad der indtræffer først.
Al sygdomsprogression skulle inkluderes, uanset om hændelsen fandt sted under eller efter, at deltageren tog et studielægemiddel.
Progressionsfri overlevelse blev analyseret ved Kaplan-Meier metodologi.
|
Fra første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil den sidste deltager gennemførte Uge 65-vurderinger (data cut-off dato 13. oktober 2021); den samlede mediantid ved opfølgning var op til 787 dage
|
|
Tid til fremskridt (TTP)
Tidsramme: Fra første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil den sidste deltager gennemførte Uge 65-vurderinger (data cut-off dato 13. oktober 2021); den samlede mediantid ved opfølgning var op til 787 dage
|
TTP er defineret som antallet af dage fra datoen for første dosis af ethvert forsøgslægemiddel (enten venetoclax, obinutuzumab eller bendamustin) til datoen for sygdomsprogression.
Al sygdomsprogression skulle inkluderes, uanset om hændelsen fandt sted under eller efter, at deltageren tog et hvilket som helst studielægemiddel. Fordelingen af tiden til progression blev estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden.
|
Fra første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil den sidste deltager gennemførte Uge 65-vurderinger (data cut-off dato 13. oktober 2021); den samlede mediantid ved opfølgning var op til 787 dage
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil den sidste deltager gennemførte Uge 65-vurderinger (data cut-off dato 13. oktober 2021); den samlede mediantid ved opfølgning var op til 787 dage
|
OS er defineret som antallet af dage fra datoen for første dosis af ethvert forsøgslægemiddel (enten venetoclax, obinutuzumab eller bendamustin) til dødsdatoen.
Hvis en deltager ikke var død, blev deres data censureret på den dato, hvor man sidst vidste, at de var i live før skæringsdatoen. Fordelingen af OS blev estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden.
|
Fra første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil den sidste deltager gennemførte Uge 65-vurderinger (data cut-off dato 13. oktober 2021); den samlede mediantid ved opfølgning var op til 787 dage
|
|
Rate for uopdagelig minimal restsygdom (UMRD).
Tidsramme: Fra første dosis af undersøgelseslægemidlet, indtil den sidste deltager gennemførte Uge 65 vurderinger (data cut-off dato 13. oktober 2021)
|
Niveauet af MRD blev vurderet i det perifere blod hos alle deltagere 5 måneder efter sidste dosis af obinutuzumab og 3 måneder efter sidste dosis venetoclax/afslutning af behandlingen (inklusive tidlig undersøgelsesafslutning) for at bestemme UMRD-hastigheden.
Uopdagelig minimal restsygdom er defineret som mindre end én CLL-celle pr. 10.000 leukocytter (< 10^-4 ).
|
Fra første dosis af undersøgelseslægemidlet, indtil den sidste deltager gennemførte Uge 65 vurderinger (data cut-off dato 13. oktober 2021)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: ABBVIE INC., AbbVie
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sharman J, Andorsky D, Melear J, Manda S, Anz B III, Kolibaba K, Yimer H, Burke J, Fanning S, Courtright J, Islas-Ohlmayer M, Kambhampati S, Jiang D, Pesko D, Vizkelety T, Sharmokh S, Nielsen J, Flinn I. Phase 3b study to evaluate debulking regimens prior to initiating venetoclax therapy in untreated patients with chronic lymphocytic leukemia. Florida Society of Clinical Oncology-2020 Fall Session
- Flinn I, Andorsky D, Melear J, Manda S, Anz B III, Kolibaba K, Yimer H, Burke J, Fanning S, Courtright J, Islas-Ohlmayer M, Kambhampati S, Jiang D, Pesko D, Vizkelety T, Sharmokh S, Sharman J. Debulking Regimens Prior To Initiating Venetoclax Therapy in Untreated Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia: Interim Results from a Phase 3b Study. American Society of Hematology - 62nd Annual Meeting. 2020
- Sharman J, Andorsky D, Melear J, Manda S, Anz B III, Kolibaba K, Yimer H, Burke J, Fanning S, Courtright J, Islas-Ohlmayer M, Kambhampati S, Jiang D, Pesko J, Vizkelety T, Sharmokh S, Nielsen J, Flinn I. Phase 3b Study to Evaluate Debulking Regimens Prior to Initiating Venetoclax Therapy in Untreated Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia. Society of Hematologic Oncology-8th Annual Meeting. 2020
- Sharman J, Andorsky D. Melear J, Manda S, Anz B II, Kolibaba K, Yimer H, Burke J, Fanning S, Courtright J, Islas-Ohlmayer M, Kambhampati S, Jiang D, Pesko J, Vizkelety T, Sharmkokh S, Nielsen J, Flinn I. Phase 3b study to evaluate debulking regimens prior to initiating venetoclax therapy in untreated patients with chronic lymphocytic leukemia. European Hematology Association-25th Congress. 2020
- Sharman J, Andorsky D, Melear J, Manda S, Anz B III, Kolibaba K, Yimer H, Burke J, Fanning S, Courtright J, Islas-Ohlmayer M, Kambhampati S, Al Masud A, Zimmerman T, Nielsen J, Vizkelety T, Jiang D, Flinn I. Debulking eliminates need for hospitalization prior to initiating frontline venetoclax therapy in previously untreated CLL patients: a phase 3b study. American Society of Hematology - 61st Annual Meeting. 2019
- Flinn IW, Andorsky D, Melear J, Manda S, Anz B III, Kolibaba K, Yimer H, Burke JM, Fanning S, Courtright J, Islas-Ohlmayer M, Kambhampati S, Vizkelety T, Pesko J, Chyla B, Jiang D, Sharman JP. Debulking Before Initiation of Venetoclax Therapy in Untreated Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia: Results from a Phase 3b Study. American Society of Hematology - 63rd Annual Meeting. 2021
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Sygdomsegenskaber
- Hæmatologiske sygdomme
- Leukæmi, B-celle
- Kronisk sygdom
- Leukæmi
- Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukæmi, lymfoid
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Venetoclax
- Bendamustine hydrochlorid
- Obinutuzumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- M16-788
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Obinutuzumab
-
NCT07268521Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07548255Ikke rekrutterer endnuMantelcellelymfom med intermediær til høj risiko | Effektivitet og sikkerhed
-
NCT07441954Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07233330Ikke rekrutterer endnuNefrotisk syndrom, idiopatisk
-
NCT07163611RekrutteringMembranøs nefropati - PLA2R-induceret
-
NCT05845762Ikke rekrutterer endnuIdiopatisk Membranøs Nefropati
-
NCT06513234RekrutteringMarginal zone lymfom
-
NCT06094881RekrutteringImmun trombocytopeni | Behandling
-
NCT06867536RekrutteringLymfom | Recidiverende/refraktært diffust stort B-cellet lymfom (DLBCL)
-
NCT06566807Rekruttering