Monocultivar Coratina Extra Virgin Olivenolie hos UC-patienter (EVORCU)

Colitis ulcerosa (UC) er en kronisk inflammatorisk tarmsygdom af ukendt ætiologi, som normalt forekommer hos unge voksne (II-IV årti af livet).

Epidemiologiske data har vist en nord-syd gradient af både incidens og prævalens af UC i europæiske lande, med en højere prævalens i nordeuropæiske lande end i Middelhavsområdet. Nye data viser dog en reduktion i disse forskelle i de sidste to årtier. Årsagerne til denne reduktion er ukendte, men det er muligt, at disse forskelle er relateret til en ændring i kostvaner i de sydeuropæiske lande, hvor en kost rig på frisk frugt og grøntsager (den såkaldte "middelhavsdiæt") gradvist bliver erstattet ved en typisk kost for de industrialiserede lande i Nordeuropa, kendetegnet ved et højt forbrug af frosne eller færdigpakkede fødevarer fra fødevareindustrien.

Disse ændringer i kostregimet har også erstattet den type olie, der er indeholdt i fødevarer, lige fra olivenolie (typisk for middelhavskosten) til fedtstoffer af animalsk oprindelse eller vegetabilske olier, der ikke kommer fra oliven.

Olivenolie er universelt anerkendt som symbolet på middelhavsdiæten, og dens gavnlige egenskaber er blevet grundigt undersøgt.

Især er der videnskabelig dokumentation, der viser en effekt af jomfruolivenolie på lipidmetabolismen, på kronisk inflammation, på blodtrykket og regulering og afgiftning af frie radikaler.

Især vil gavnlige virkninger til dels være relateret til polyfenoler, potente naturlige antioxidanter indeholdt i olivenolie.

Monocultivar Coratina ekstra jomfruolivenolie (MC-EVOO) er en olivenolie fra Apulien, der, selv om den har en ekstraordinær sundhedseffekt, der er bedre end andre sorter, ikke er særlig brugt på grund af dens karakteristiske egenskaber af bitter og krydret. Det bitre og krydrede i den ekstra jomfruolivenolie opnået fra Coratina monocultivar er ikke defekter i olien, men er udtryk for en meget høj koncentration af polyfenoler (op til 800-1000 mg/kg olie) sammenlignet med andre sorter, som, Ud over at give forbrugeren ekstraordinære sundhedsmæssige fordele, forlænge udløbsdatoen for selve olien, og beskytte den mod oxidativ virkning.

MC-EVOO er en typisk for Apulien-regionen, og den er karakteriseret ved:

1. højt indhold af polyfenoler
2. naturligt 100% produkt, uden rester af kemiske opløsningsmidler og andre giftige og skadelige forurenende stoffer.

Der er indtil videre ikke offentliggjort undersøgelser, der har vist en potentiel toksisk virkning af polyfenoler. I stedet kan EVOO-C-tilskud potentielt have positive effekter på lipidmetabolisme og kropsvægt.

Epidemiologiske undersøgelser tyder på, at dagligt indtag af frugt og grøntsager med højt indhold af polyfenoler eller tilsætning af olivenolie indeholdende mange polyfenoler er forbundet med en reduceret risiko for kroniske sygdomme, herunder kardiovaskulære, inflammatoriske, metaboliske, neurodegenerative og nogle neoplasmer.

Også resultaterne af in vitro undersøgelse viste disse egenskaber, men disse resultater skal evalueres omhyggeligt, fordi polyphenolerne in vivo, efter at være blevet absorberet i tarmen og konjugeret i leveren, ankommer til blodet i methyleret, sulfateret og glykogeneret form.

Disse molekyler er helt forskellige fra native molekylers strukturelle synspunkt. Desuden er deres tilstedeværelse i koncentrationen af ​​nano- eller mikromolekyler. Disse molekyler har forskellige biologiske egenskaber end native og er fordelt forskelligt i forskellige væv og celler.

Derudover er native polyphenol-molekyler i in vitro-studierne blevet brugt i høje koncentrationer eller over fysiologiske (over 100 mikromol).

Dette er den første grund til, at et casestudie i kliniske forsøg var planlagt. Polyphenoler modulerer også cellemembraner, enzymer, transkriptionsfaktorer og receptorer. Dette er den anden grund til, at nutrigenomics vil blive undersøgt i løbet af det kliniske forsøg for at evaluere effekten af ​​polyphenoler på de molekylære og cellulære mekanismer af de inflammatoriske processer, der er til stede i colitis ulcerosa.

In vivo-eksperimenter viste, at administration af en diæt forbundet med daglig indtagelse af EVOO reducerer histologiske læsioner og symptomatologi hos rotter med en DDS-induceret colitis. En diæt suppleret med hydroxytyrosol (en komponent i olivenolie) viste en reduktion af den inflammatoriske proces ved rotternes betændte tyktarm.

Disse data viser, at EVOO-tilskud i en diæt kan forbedre sygdomsforløbet.

Eksperimentelle undersøgelser på mennesker er begrænsede. Den første undersøgelse offentliggjort for over 25 år siden konkluderede, at administration af et tilskud af fiskeolie til kosten gav en beskeden reduktion af kortikosteroid i de aktive faser af sygdommen, men ikke en fordel i vedligeholdelsesterapi i forhold til olivenolie. Dette arbejde præsenterer vigtige begrænsninger:

1. indholdet af polyfenoler i de anvendte olier er ukendt
2. remissionstiden mellem de to olier var ikke statistisk signifikant
3. der er ingen data om betændelse i tyktarmen før og efter behandling. For nylig viste et in vitro-studie udført på tarmslimhinden fra 14 aktive UC-patienter, at prøver behandlet med oleuropein havde et reduceret udtryk for to inflammatoriske faktorer, COX-2 og IL- 17, hvilket tyder på, at olivenolie indeholdende oleuropein kan forbedre inflammatorisk status.

Formålet med undersøgelsen er at evaluere, om MC-EVOO-tilskud hos moderate til svære UC-patienter, der har behov for en steroidcyklus, kan øge den kliniske responsrate på medicinsk behandling.