Rollen af fibroblastaktivering i livmoderfibroid
Et nyt indblik i rollen af fibroblastaktivering og autofagi i uterin fibroid
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Uterine fibromer (UF'er) er steroidhormonreagerende, godartede tumorer i det glatte muskelrum (myometrium) i uterus. De er den mest almindelige neoplasma, der påvirker kvinder i deres reproduktive alder. UF'er er hovedsageligt sammensat af fibroide celler og en væsentlig ECM-komponent, som hovedsageligt består af fibroblaster. Tidligere undersøgelser af patogenesen af uterin UF har hovedsageligt fokuseret på differentiering og proliferation af fibroide celler. Imidlertid antyder de histologiske træk ved fibroidvæv, at fibroblaster kan spille en vigtig rolle i genereringen af UF.
- Fibroblastaktiveringsprotein (FAP), fibroblastspecifik markør, er et 95 kDa celleoverfladeglycoprotein. Det er en type II transmembran serinprotease og et medlem af prolinspecifik proteasfamilie. Nylige undersøgelser viste, at den høje ekspression af FAP er tæt forbundet med forekomsten af UF. Luo et al. 2015 var de første, der foreslog, at østrogen kunne stimulere fibroblastaktivering. Derudover afslørede de, at den proliferative aktivitet af fibroblast og ekspressionen af FAP var signifikant øget efter østrogenstimulering. De fandt også, at østrogen kunne fremme frigivelsen af cytokiner (TGFβ og IGF-1) og ECM-komponenter (collagen I, fibronectin og laminin) fra fibroblaster. Desuden fandt de, at dæmpning af FAP-ekspression signifikant reducerede fremmende virkninger af østrogen på TAF, hvilket tyder på, at FAP spiller en vigtig rolle i østrogenmedieret fibroblastaktivering.
- Autofag (at spise af sig selv) er en samling af processer, der sætter cellerne i stand til at fordøje og genbruge deres cytoplasmatiske indhold, såsom giftige proteinaggregater, nedlagte organeller og invaderende mikroorganismer. Dysregulering i autofagi-processen er for nylig blevet beskrevet i mange neoplasmer. Imidlertid er autofagis rolle i patogenesen af UF'er stadig uklar, og der vil være behov for yderligere forståelse af dens regulering og betydning.
- PI3K/AKT/mTOR-signalvejen betragtes som den vigtigste vej involveret i initiering og regulering af autofagi. Tidligere undersøgelser viste, at reduceret FAP signifikant reducerede ekspressionen af phosphoryleret AKT, hvilket tyder på, at FAP er en opstrømsfaktor, der modulerer PI3K/AkT. Denne undersøgelse vil være den første til at studere sammenhængen mellem fibroblastaktivering og autofagi i patogenese af UF gennem PI3K/AKT-signalvejen. Selvom flere typer lægemidler (for det meste antiproliferative midler) er tilgængelige til UF-behandling, blev ingen af dem introduceret specifikt som antifibrotiske midler. Målretning af en sådan ny signalvej kan anses for nyttig til fremtidig ikke-kirurgisk behandling af UF, der påvirker både proliferative og fibrotiske ændringer.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Assiut, Egypten, 71111
- Assiut university -Faculty of medicine- Departement of Biochemistry
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
jeg. Præmenopausale kvinder (˂ 50 år) med uterusfibromer, som er diagnosticeret gennem klinisk gynækologisk undersøgelse, ultralyd og andre hjælpeundersøgelser.
ii. Patienter, der udviser en normal koagulationsfunktion.
Eksklusionskriterier
- jeg. Patienter, der tidligere har haft myomektomi eller med ovarie-malignitet og borderlinetumorer ii. Patienter, der efterfølgende diagnosticeres med uterin adenomyose. iii. Gravid kvinde. iv. Patienter, der får hormonbehandling inden for tre måneder før operationen. v. Patienter med anamnese med koronararteriesygdom, hypertension, levercirrhose eller hæmatologiske lidelser.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
patientgruppe
omfatte 35 præmenopausale kvinder (alder ˂ 50 år) indskrevet til at gennemgå hysterektomi for symptomatisk UF på de kvindelige sundhedshospitaler, Assiut University.
|
Følgende markører vil blive estimeret i væv
|
|
Kontrolgruppe
inkludere 35 normale myometrievævsprøver opnået 1 cm væk fra fibroidkapslen fra de samme patienter.
|
Følgende markører vil blive estimeret i væv
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af FAP- og autofagi-markører i patient- og kontrolgrupper.
Tidsramme: 1 år
|
Udforsk forskel i niveau af fibroblastaktiveringsmarkør (FAP) og autofagimarkører (LC3 og P62) i UF-vævsprøver sammenlignet med normale myometrieprøver (1 cm fra UF-læsionen).
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Undersøg signalveje, der forbinder FAP og autofagi, som kan betragtes som et terapeutisk mål
Tidsramme: 1 år
|
Undersøg sammenhængen mellem fibroblastaktivering og autofagi gennem PI3/AKT-signalvejen og deres rolle i patogenesen af UF gennem estimering af AKT-proteinekspression i UF-vævsprøver sammenlignet med normale myometriske prøver 1 cm fra UF-læsionen.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nashwa AbdelGhfar El Maghraby, MD student), Assiut University
- Studieleder: Eman Magdy Mohamed, Lecturer, Assiut University
- Studieleder: Ahmed Mohamed Abass, Lecturer, Assiut University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- McWilliams MM, Chennathukuzhi VM. Recent Advances in Uterine Fibroid Etiology. Semin Reprod Med. 2017 Mar;35(2):181-189. doi: 10.1055/s-0037-1599090. Epub 2017 Mar 9.
- Moore AB, Yu L, Swartz CD, Zheng X, Wang L, Castro L, Kissling GE, Walmer DK, Robboy SJ, Dixon D. Human uterine leiomyoma-derived fibroblasts stimulate uterine leiomyoma cell proliferation and collagen type I production, and activate RTKs and TGF beta receptor signaling in coculture. Cell Commun Signal. 2010 Jun 10;8:10. doi: 10.1186/1478-811X-8-10.
- Rasanen K, Vaheri A. Activation of fibroblasts in cancer stroma. Exp Cell Res. 2010 Oct 15;316(17):2713-22. doi: 10.1016/j.yexcr.2010.04.032. Epub 2010 May 6.
- Wang H, Wu Q, Liu Z, Luo X, Fan Y, Liu Y, Zhang Y, Hua S, Fu Q, Zhao M, Chen Y, Fang W, Lv X. Downregulation of FAP suppresses cell proliferation and metastasis through PTEN/PI3K/AKT and Ras-ERK signaling in oral squamous cell carcinoma. Cell Death Dis. 2014 Apr 10;5(4):e1155. doi: 10.1038/cddis.2014.122.
- Islam MS, Ciavattini A, Petraglia F, Castellucci M, Ciarmela P. Extracellular matrix in uterine leiomyoma pathogenesis: a potential target for future therapeutics. Hum Reprod Update. 2018 Jan 1;24(1):59-85. doi: 10.1093/humupd/dmx032.
- Luo N, Guan Q, Zheng L, Qu X, Dai H, Cheng Z. Estrogen-mediated activation of fibroblasts and its effects on the fibroid cell proliferation. Transl Res. 2014 Mar;163(3):232-41. doi: 10.1016/j.trsl.2013.11.008. Epub 2013 Nov 20.
- Bainbridge TW, Dunshee DR, Kljavin NM, Skelton NJ, Sonoda J, Ernst JA. Selective Homogeneous Assay for Circulating Endopeptidase Fibroblast Activation Protein (FAP). Sci Rep. 2017 Oct 2;7(1):12524. doi: 10.1038/s41598-017-12900-8.
- Hamson EJ, Keane FM, Tholen S, Schilling O, Gorrell MD. Understanding fibroblast activation protein (FAP): substrates, activities, expression and targeting for cancer therapy. Proteomics Clin Appl. 2014 Jun;8(5-6):454-63. doi: 10.1002/prca.201300095. Epub 2014 Mar 24.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UF
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Uterin fibroid
-
NCT07219381Trukket tilbageUterine fibromer, der påvirker graviditeten | Uterine fibromer - 1. diagnose | Uterin fibroid degenereret
-
NCT07269535Ikke rekrutterer endnuMR | Uterin sarkom | Uterin fibroid | AI (kunstig intelligens) | Radiomisk | Prospektiv Observationsundersøgelse
-
NCT03927651AfsluttetEndometriose | Uterin fibroid | Uterin adenomyose | Endometriecyste | Fibroid livmoder | Uterus myom | Uterin cyste
-
NCT06244251Aktiv, ikke rekrutterendeUterin sarkom | Uterin fibroid | Uterin leiomyosarkom
-
NCT05086770Afsluttet
-
NCT06153667Rekruttering
-
NCT03211481Afsluttet
-
NCT04068766Ukendt