Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Rollen af ​​fibroblastaktivering i livmoderfibroid

5. februar 2021 opdateret af: Nashwa Elmaghrby, Assiut University

Et nyt indblik i rollen af ​​fibroblastaktivering og autofagi i uterin fibroid

Uterine fibromer (UF'er), også kaldet uterine leiomyomer eller myomer, er steroidhormon-reagerende, godartede tumorer i det glatte muskelrum (myometrium) i livmoderen. De er den mest almindelige neoplasma, der påvirker kvinder i deres reproduktive alder. Det anslås, at op til 77 % af kvinder udvikler UF i deres liv. UF'er er en af ​​de førende årsager til hospitalsindlæggelser for gynækologiske lidelser og er den hyppigste årsag til hysterektomi. Ifølge relevant litteratur skyldes 40%-60% af alle de udførte hysterektomier tilstedeværelsen af ​​UF'er.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

  • Uterine fibromer (UF'er) er steroidhormonreagerende, godartede tumorer i det glatte muskelrum (myometrium) i uterus. De er den mest almindelige neoplasma, der påvirker kvinder i deres reproduktive alder. UF'er er hovedsageligt sammensat af fibroide celler og en væsentlig ECM-komponent, som hovedsageligt består af fibroblaster. Tidligere undersøgelser af patogenesen af ​​uterin UF har hovedsageligt fokuseret på differentiering og proliferation af fibroide celler. Imidlertid antyder de histologiske træk ved fibroidvæv, at fibroblaster kan spille en vigtig rolle i genereringen af ​​UF.
  • Fibroblastaktiveringsprotein (FAP), fibroblastspecifik markør, er et 95 kDa celleoverfladeglycoprotein. Det er en type II transmembran serinprotease og et medlem af prolinspecifik proteasfamilie. Nylige undersøgelser viste, at den høje ekspression af FAP er tæt forbundet med forekomsten af ​​UF. Luo et al. 2015 var de første, der foreslog, at østrogen kunne stimulere fibroblastaktivering. Derudover afslørede de, at den proliferative aktivitet af fibroblast og ekspressionen af ​​FAP var signifikant øget efter østrogenstimulering. De fandt også, at østrogen kunne fremme frigivelsen af ​​cytokiner (TGFβ og IGF-1) og ECM-komponenter (collagen I, fibronectin og laminin) fra fibroblaster. Desuden fandt de, at dæmpning af FAP-ekspression signifikant reducerede fremmende virkninger af østrogen på TAF, hvilket tyder på, at FAP spiller en vigtig rolle i østrogenmedieret fibroblastaktivering.
  • Autofag (at spise af sig selv) er en samling af processer, der sætter cellerne i stand til at fordøje og genbruge deres cytoplasmatiske indhold, såsom giftige proteinaggregater, nedlagte organeller og invaderende mikroorganismer. Dysregulering i autofagi-processen er for nylig blevet beskrevet i mange neoplasmer. Imidlertid er autofagis rolle i patogenesen af ​​UF'er stadig uklar, og der vil være behov for yderligere forståelse af dens regulering og betydning.
  • PI3K/AKT/mTOR-signalvejen betragtes som den vigtigste vej involveret i initiering og regulering af autofagi. Tidligere undersøgelser viste, at reduceret FAP signifikant reducerede ekspressionen af ​​phosphoryleret AKT, hvilket tyder på, at FAP er en opstrømsfaktor, der modulerer PI3K/AkT. Denne undersøgelse vil være den første til at studere sammenhængen mellem fibroblastaktivering og autofagi i patogenese af UF gennem PI3K/AKT-signalvejen. Selvom flere typer lægemidler (for det meste antiproliferative midler) er tilgængelige til UF-behandling, blev ingen af ​​dem introduceret specifikt som antifibrotiske midler. Målretning af en sådan ny signalvej kan anses for nyttig til fremtidig ikke-kirurgisk behandling af UF, der påvirker både proliferative og fibrotiske ændringer.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

35

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Assiut, Egypten, 71111
        • Assiut university -Faculty of medicine- Departement of Biochemistry

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

Ikke ældre end 46 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Denne undersøgelse vil omfatte 35 præmenopausale kvinder (alder ˂ 50 år) med uterine fibromer, som er diagnosticeret gennem klinisk gynækologisk, ultralyd og andre hjælpeundersøgelser. Alle udvalgte patienter vil udvise en normal koagulationsfunktion.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

jeg. Præmenopausale kvinder (˂ 50 år) med uterusfibromer, som er diagnosticeret gennem klinisk gynækologisk undersøgelse, ultralyd og andre hjælpeundersøgelser.

ii. Patienter, der udviser en normal koagulationsfunktion.

Eksklusionskriterier

  • jeg. Patienter, der tidligere har haft myomektomi eller med ovarie-malignitet og borderlinetumorer ii. Patienter, der efterfølgende diagnosticeres med uterin adenomyose. iii. Gravid kvinde. iv. Patienter, der får hormonbehandling inden for tre måneder før operationen. v. Patienter med anamnese med koronararteriesygdom, hypertension, levercirrhose eller hæmatologiske lidelser.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
patientgruppe

omfatte 35 præmenopausale kvinder (alder ˂ 50 år) indskrevet til at gennemgå hysterektomi for symptomatisk UF på de kvindelige sundhedshospitaler, Assiut University.

  • Proteinekspressionen af ​​følgende markører vil blive estimeret i tumorvævsprøver:

    1. Fibroblastaktiveringsprotein (FAP) vil blive målt ved kvantitativ realtids polymerasekædereaktion qRTPCR (mRNA-niveau) og ELISA (proteinniveau).
    2. Autophagy markører niveau (LC3 og p62) vil blive målt ved qRTPCR (mRNA niveau) og ved immunhistokemisk analyse.
    3. Fosforyleret proteinkinase B (pAKT ) ved ELISA (proteinniveau). analyse.
    4. Markører for oxidativ stress (Malondialdehyd som lipidperoxid) ved en kolorimetrisk metode.
    5. Reduceret glutathion, en antioxidantmarkør ved en kolorimetrisk metode

      .

Følgende markører vil blive estimeret i væv

  1. FAP, en markør for fibroblastaktivering, ved hjælp af kvantitativ realtidspolymerasekædereaktion qRTPCR (mRNA-niveau) og ELISA (proteinniveau).
  2. Markører for autofagi inklusive LC3 og p62 ved hjælp af qRTPCR (mRNA-niveau) og ved immunhistokemisk analyse.
  3. Fosforyleret proteinkinase B (pAKT) niveau ved ELISA (proteinniveau).
  4. Markører for oxidativ stress (Malondialdehyd som lipidperoxid) ved en kolorimetrisk metode.
  5. Reduceret glutathion, en antioxidantmarkør ved en kolorimetrisk metode
Kontrolgruppe

inkludere 35 normale myometrievævsprøver opnået 1 cm væk fra fibroidkapslen fra de samme patienter.

  • Proteinekspressionen efter markører vil blive estimeret i normale myometriske vævsprøver

    1. Fibroblastaktiveringsprotein (FAP) vil blive målt ved kvantitativ realtids polymerasekædereaktion qRTPCR (mRNA-niveau) og ELISA (proteinniveau).
    2. Autophagy markører niveau (LC3 og p62) vil blive målt ved qRTPCR (mRNA niveau) og ved immunhistokemisk analyse.
    3. Fosforyleret proteinkinase B (pAKT) ved ELISA (proteinniveau).
    4. Markører for oxidativ stress (Malondialdehyd som lipidperoxid) ved en kolorimetrisk metode.
    5. Reduceret glutathion, en antioxidantmarkør ved en kolorimetrisk metode

      .

Følgende markører vil blive estimeret i væv

  1. FAP, en markør for fibroblastaktivering, ved hjælp af kvantitativ realtidspolymerasekædereaktion qRTPCR (mRNA-niveau) og ELISA (proteinniveau).
  2. Markører for autofagi inklusive LC3 og p62 ved hjælp af qRTPCR (mRNA-niveau) og ved immunhistokemisk analyse.
  3. Fosforyleret proteinkinase B (pAKT) niveau ved ELISA (proteinniveau).
  4. Markører for oxidativ stress (Malondialdehyd som lipidperoxid) ved en kolorimetrisk metode.
  5. Reduceret glutathion, en antioxidantmarkør ved en kolorimetrisk metode

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammenligning af FAP- og autofagi-markører i patient- og kontrolgrupper.
Tidsramme: 1 år
Udforsk forskel i niveau af fibroblastaktiveringsmarkør (FAP) og autofagimarkører (LC3 og P62) i UF-vævsprøver sammenlignet med normale myometrieprøver (1 cm fra UF-læsionen).
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Undersøg signalveje, der forbinder FAP og autofagi, som kan betragtes som et terapeutisk mål
Tidsramme: 1 år
Undersøg sammenhængen mellem fibroblastaktivering og autofagi gennem PI3/AKT-signalvejen og deres rolle i patogenesen af ​​UF gennem estimering af AKT-proteinekspression i UF-vævsprøver sammenlignet med normale myometriske prøver 1 cm fra UF-læsionen.
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Nashwa AbdelGhfar El Maghraby, MD student), Assiut University
  • Studieleder: Eman Magdy Mohamed, Lecturer, Assiut University
  • Studieleder: Ahmed Mohamed Abass, Lecturer, Assiut University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. marts 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. november 2019

Studieafslutning (Faktiske)

1. marts 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. februar 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. februar 2018

Først opslået (Faktiske)

26. februar 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. februar 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. februar 2021

Sidst verificeret

1. februar 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • UF

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Uterin fibroid

Søg i lignende forsøg