Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Børns automatiske respirationsmonitor (ChARM) til diagnose af børnelungebetændelse af sundhedsarbejdere i Mali

21. juni 2019 opdateret af: Diego Bassani

Børns automatiserede respirationsmonitor (ChARM) til diagnosticering af børnelungebetændelse af sundhedsarbejdere i lokalsamfundet i Mali: Innovation af ChARMs rolle i supervision, træning og diagnose, et cluster randomiseret kontrolforsøg

Det primære formål med denne undersøgelse er at estimere virkningen af ​​et selvovervågningsværktøj (ChARM), der bruges som undervisnings-/monitoreringsudstyr, på CHWs respirationsfrekvenstællings nøjagtighed ved vurdering af børn under 5 år med formodede lungebetændelsessymptomer.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Metode:

Undersøgelsen er designet som et samfundsbaseret, klyngerandomiseret, pragmatisk interventionsforsøg. Det vil blive gennemført inden for den eksisterende 2016-2020 projektstruktur. Specifikt vil interventionen evaluere ChARM-enhedens potentiale til at forbedre CHWs kompetence til at tælle respirationsfrekvens og diagnosticere lungebetændelse mere præcist hos børn under 5 år med symptomer i fjerntliggende områder.

Interventionsgruppe A - Community Health Workers (CHW'er) (Grundlæggende træning i CHW-pensum, CHARM-træning og 8-måneders anvendelse af CHARM-enheden, egenkontrol, direkte observation og gennemgang af CHW-rutinemånedsrapporter og lægemiddelforsyningsark): 8 måneder marts-november 2018.

Interventionsgruppe B - Community Health Workers (grundlæggende træning i CHW-pensum, CHARM-træning og 4-måneders anvendelse af CHARM-enheden, egenkontrol, direkte observation og gennemgang af CHW-rutinemånedsrapporter og lægemiddelforsyningsark): 8 måneder, marts- november 2018.

Kontrolgruppe C - Community Health Workers (grundlæggende uddannelse i CHW-pensum, direkte observation og CHW-rutine månedlige rapporter og lægemiddelforsyningsark): 8 måneder, marts-november 2018.

CHW og Field Monitor Dybdeinterviews - november 2018

Dataanalyse og rapportskrivning - december 2018-januar 2019

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

141

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Koulikoro, Mali
        • iCCM Sites
    • Koulikoro
      • Banamba, Koulikoro, Mali
        • iCCM Sites

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

15 år til 60 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • • I øjeblikket levere iCCM-tjenester på fuld tid til de befolkninger, de betjener.

    • Har fuldført det maliske sundhedsministeriums grundlæggende sundhedsplejerskeuddannelse, der tilbydes som en del af 2016-2020-projektet Strengthening Maternal, Newborn and Child Health.
    • Bruger en enhed (en respiratorisk timer) som en del af deres grundlæggende MoH træningspakke, eller har en mobiltelefon til at bruge til at tælle respirationsfrekvensen hos børn under fem år med formodede symptomer på lungebetændelse.
    • Vær villig til at deltage i et forsøg for at studere virkningen af ​​at bruge ChARM som et selvovervågningsværktøj for at forbedre kapaciteten til at opdage lungebetændelse.

Ekskluderingskriterier:

  • • CHW'er i konfliktfyldte geografiske områder inden for distriktet eller ej, der leverer konsekvente tjenester på fuld tid til de befolkninger, de betjener.

    • CHW'er er ikke villige til at deltage i forsøget.
    • CHW'er, der ikke har en enhed (ur, respirationstimer eller mobiltelefon) til at understøtte måling af respirationsfrekvenser, og som ikke rutinemæssigt tæller respirationsfrekvens for at diagnosticere formodet lungebetændelse.
    • CHW'er, der ikke gennemførte MoH-grunduddannelsen for CHW'er, der blev leveret gennem programmet 2016-2020 Strengthening Maternal, Newborn and Child Health-programmet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Interventionsgruppe A

CHW'er trænet i ChARM og brugte ChARM som et selvovervågningsværktøj i 8 måneder, mens de tæller vejrtrækningsfrekvensen hos børn under 5 visuelt ved hjælp af en timer.

Intervention: Children's Respiration Monitor (også kendt som ChARM) enheden bruges rutinemæssigt til at diagnosticere lungebetændelsestilfælde, men i denne undersøgelse vil den blive brugt som en selvovervågnings- og undervisningshjælp til at styrke CHWs færdigheder.

Philips CHARM (børnenes automatiske respirationsmonitor) er specielt designet til at detektere lungebetændelse i områder med lav ressource. Det lette måleapparat sidder på et barns eller spædbarns bryst, sikret med en strop og måler respirationsfrekvensen (hurtig vejrtrækning) gennem en genial algoritme. I denne undersøgelse vil CHARM blive brugt som en selvovervågnings- og undervisningshjælp af CHWS.
Aktiv komparator: Interventionsgruppe B

CHW'er trænet i ChARM og brugte ChARM som et selvovervågningsværktøj i 4 måneder, mens de tæller vejrtrækningsfrekvensen hos børn under 5 visuelt ved hjælp af en tid; stop derefter med at bruge ChARM og fortsæt med at overvåge respirationsfrekvensen visuelt kun ved hjælp af en timer i de resterende 4 måneder.

Intervention: Children's Respiration Monitor (også kendt som ChARM) enheden bruges rutinemæssigt til at diagnosticere lungebetændelsestilfælde, men i denne undersøgelse vil den blive brugt som en selvovervågnings- og undervisningshjælp til at styrke CHWs færdigheder.

Philips CHARM (børnenes automatiske respirationsmonitor) er specielt designet til at detektere lungebetændelse i områder med lav ressource. Det lette måleapparat sidder på et barns eller spædbarns bryst, sikret med en strop og måler respirationsfrekvensen (hurtig vejrtrækning) gennem en genial algoritme. I denne undersøgelse vil CHARM blive brugt som en selvovervågnings- og undervisningshjælp af CHWS.
Ingen indgriben: Kontrolgruppe C
CHW'er, der ikke modtog CHARM-træningen og vil overvåge åndedrætsfrekvensen hos børn under 5 år visuelt kun ved hjælp af en timer, i henhold til MoH's traditionelle træning.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Akut luftvejssygdom (ARI) Dødsfald
Tidsramme: 8 måneder
Akut respiratorisk sygdom (ARI) Dødelighedsrate defineret som antallet af dødsfald som følge af luftvejsinfektioner blandt børn diagnosticeret med luftvejsinfektioner
8 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Nøjagtighed ved tælling af åndedrætsfrekvens
Tidsramme: 8 måneder
Respirationsfrekvens er defineret som antallet af vejrtrækninger, der tages pr. minut
8 måneder
Andel af tilfælde af lungebetændelse opdaget og behandlet af CHW'er
Tidsramme: 8 måneder
Andel af tilfælde af lungebetændelse opdaget af CHW'er, der behandles af CHW'er
8 måneder
Andel af formodede tilfælde af alvorlig lungebetændelse henvist af CHW til CSCom
Tidsramme: 8 måneder
Andel af alle mistænkte tilfælde af alvorlig lungebetændelse identificeret af CHW'erne (baseret på tilstedeværelse af feber og øget respirationsfrekvens for alder) henvist af CHW'er til CSCom
8 måneder
Andel af mistænkte tilfælde af lungebetændelse i samfundet, der søgte pleje hos en CHW
Tidsramme: 8 måneder
Andel af selvrefererede lungebetændelsestilfælde i samfundet (via husstandsundersøgelse), der rapporterer, at de søger pleje hos en CHW
8 måneder
Nøjagtighed i lægemiddelhåndtering og indkøbsanmodninger
Tidsramme: 8 måneder
Procent af CHW uden stock-outs inden for de sidste 4 måneder
8 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Diego G Bassani, PhD, University of Toronto

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

5. marts 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

21. januar 2019

Studieafslutning (Faktiske)

21. januar 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. december 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. februar 2018

Først opslået (Faktiske)

7. marts 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. juni 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. juni 2019

Sidst verificeret

1. juni 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • R-ST-POC-1707-07682

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Planlæg at dele undersøgelsesprotokol og kliniske undersøgelsesrapporter med lokale studiepartnere med henblik på fremtidige beslutninger om fremtidig CHW-uddannelse

IPD-delingstidsramme

Marts 2018 - marts 2019

IPD-delingsadgangskriterier

Studieprotokol og kliniske undersøgelsesrapporter vil blive delt med lokale partnere - Mali Røde Kors, Canadiske Røde Kors og Malis sundhedsministerium

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Akut luftvejsinfektion

Kliniske forsøg med Børns automatiske respirationsmonitor (ChARM)

Søg i lignende forsøg