Ballonudvidelse af Eustachian-røret hos børn
Ballonudvidelse af Eustachian-røret hos børn: et randomiseret sidekontrolleret klinisk forsøg
Mellemørebetændelse med effusion (OME) er meget almindelig hos børn og karakteriseret ved væske i mellemøret uden tegn eller symptomer på akut øreinfektion. Behandlingsmuligheder er tympanostomirør og/eller adenoidektomi. Men OME opstår ofte igen efter disse procedurer.
Målet med denne undersøgelse vil være at evaluere Ballon Eustachian Tuboplasty (BET) hos børn som en ekstra behandlingsmulighed og at vurdere langsigtede virkninger af BET. Udover standardproceduren vil børn (4 til 10 år), med samme patologi på begge ører, blive tildelt BET på side.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Introduktion:
Mellemørebetændelse med effusion (OME, "lim øre") er meget almindelig hos børn og karakteriseret ved væske i mellemøret uden tegn eller symptomer på akut ørebetændelse. Væske i mellemøret forårsager ledende høretab. OME har en stor indvirkning på sundhedsomkostningerne, og tilbagevendende eller vedvarende OME kan påvirke børns korrekte udvikling. Ofte løser OME sig selv, derfor anbefaler retningslinjer kraftigt at vente i 3 måneder, hvorefter behandlingsmulighederne er tympanostomirør og/eller adenoidektomi. Men OME opstår ofte igen efter disse procedurer. Desuden er der forskellige kort- og langsigtede bivirkninger af tympanostomirør. Ved Ballon Eustachian Tuboplasty (BET) bruges et ballonkateter til at udvide bruskdelen af det eustakiske rør og indføres gennem næsen for at nå åbningen af røret, der er placeret i nasopharynx. BET er for nylig blevet anvendt til børn for terapi-resistente tilbagevendende OME og inflammatoriske øresygdomme med lovende resultater. Risiko- og komplikationsraten er meget lav.
Metoder:
Målet med denne undersøgelse vil være evalueringen af Ballon Eustachian Tuboplasty (BET) hos børn som en primær behandling af OME. Børn mellem 4 og 10 år med OME og tympanometri type B på begge ører vil prospektivt blive rekrutteret og tildelt til adenoidektomi og myringotomi. Forældre vil derefter blive bedt om at deltage i dette forsøg og fuldt informeret om formål, teknik og mulige bivirkninger. Hvis der gives samtykke, udføres adenoidektomi, ved store adenoider, og myringotomi på begge sider. Om nødvendigt (meget tyk væske) placeres tympanostomirør. Et Eustachian-rør af hver patient tildeles tilfældigt til BET.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Gerold Besser, M.D.
- Telefonnummer: 004314040033300
- E-mail: gerold.besser@meduniwien.ac.at
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Valerie Dahm, M.D.
- Telefonnummer: 004314040033300
- E-mail: valerie.dahm@meduniwien.ac.at
Studiesteder
-
-
-
Vienna, Østrig, 1090
- Rekruttering
- Medical University of Vienna
-
Kontakt:
- Gerold Besser
- E-mail: gerold.besser@meduniwien.ac.at
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- OME på begge sider målt ved flad tympanometri
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med læbe- og/eller ganespalte og andre alvorlige kraniofaciale abnormiteter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Øre uden BET
øre uden BET-behandling fungerer som kontrol
|
|
|
Eksperimentel: BET øre
øre med BET-behandling fungerer som interventionsarm
|
Et ballonkateter bruges til at udvide bruskdelen af det eustakiske rør og føres ind gennem næsen for at nå åbningen af røret, der ligger i nasopharynx.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tympanometri-Change (mellemøret effusion/trommehindemobilitet vurderet med Tympanometri)
Tidsramme: op til 3 måneder præoperativt og skift til 3, 6 og 9 måneder postoperativt;
|
Tympanometri, en objektiv test af mellemørefunktion, bruger variationer af lufttrykket i øregangen til at vurdere for mellemøret effusion/trommehindemobilitet.
|
op til 3 måneder præoperativt og skift til 3, 6 og 9 måneder postoperativt;
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Otoskopi score
Tidsramme: op til 3 måneder præoperativt og skift til 3, 6 og 9 måneder postoperativt;
|
0= ingen effusion (Valsalva +/-, ikke muligt)
|
op til 3 måneder præoperativt og skift til 3, 6 og 9 måneder postoperativt;
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
symptombaseret sideafhængigt spørgeskema
Tidsramme: præoperativt og 9 måneder postoperativt
|
subjektiv skala side afhang (nul til ti point - lav til høj forstyrrelse af symptom).
Symptomer bedt om f.eks.
ørefyldthed, tryk, smerter mv.
|
præoperativt og 9 måneder postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rosenfeld RM, Shin JJ, Schwartz SR, Coggins R, Gagnon L, Hackell JM, Hoelting D, Hunter LL, Kummer AW, Payne SC, Poe DS, Veling M, Vila PM, Walsh SA, Corrigan MD. Clinical Practice Guideline: Otitis Media with Effusion Executive Summary (Update). Otolaryngol Head Neck Surg. 2016 Feb;154(2):201-14. doi: 10.1177/0194599815624407.
- Maier S, Tisch M, Maier H. [Balloon dilation of the Eustachian tube in pediatric chronic obstructive Eustachian tube dysfunction patients]. HNO. 2015 Oct;63(10):686-8, 690-4, 696-7. doi: 10.1007/s00106-015-0050-5. German.
- Tisch M, Maier S, Hecht P, Maier H. [Bilateral Eustachian tube dilation in infants: an alternative treatment for persistent middle ear functional dysfunction]. HNO. 2013 Jun;61(6):492-3. doi: 10.1007/s00106-013-2713-4. German.
- Popova D, Varbanova S, Popov TM. Comparison between myringotomy and tympanostomy tubes in combination with adenoidectomy in 3-7-year-old children with otitis media with effusion. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2010 Jul;74(7):777-80. doi: 10.1016/j.ijporl.2010.03.054.
- Jenckel F, Kappo N, Gliese A, Loewenthal M, Lorincz BB, Knecht R, Dalchow CV. Endonasal dilatation of the Eustachian tube (EET) in children: feasibility and the role of tubomanometry (Esteve) in outcomes measurement. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2015 Dec;272(12):3677-83. doi: 10.1007/s00405-014-3443-2. Epub 2014 Dec 19.
- Van Roeyen S, Van de Heyning P, Van Rompaey V. Delayed-Start Study Design for Balloon Dilation of the Eustachian Tube: Alternative for a Randomized Controlled Trial. Front Surg. 2017 Feb 20;4:10. doi: 10.3389/fsurg.2017.00010. eCollection 2017. No abstract available.
- Poe D, Anand V, Dean M, Roberts WH, Stolovitzky JP, Hoffmann K, Nachlas NE, Light JP, Widick MH, Sugrue JP, Elliott CL, Rosenberg SI, Guillory P, Brown N, Syms CA 3rd, Hilton CW, McElveen JT Jr, Singh A, Weiss RL Jr, Arriaga MA, Leopold JP. Balloon dilation of the eustachian tube for dilatory dysfunction: A randomized controlled trial. Laryngoscope. 2018 May;128(5):1200-1206. doi: 10.1002/lary.26827. Epub 2017 Sep 20.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EK Nr: 1795/2017
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rørlidelser Eustachian
-
NCT02385175AfsluttetEustachian Tube Dysfunktion
-
NCT02123277AfsluttetEustachian Tube Disorder
-
NCT05229380Ikke rekrutterer endnuEustachian Tube Dysfunktion
-
NCT03850197AfsluttetEustachian Tube Dysfunktion
-
NCT01974726AfsluttetEustachian Tube Dysfunktion
-
NCT03886740Trukket tilbageEustachian Tube Dysfunktion | Eustachian Tube Dysfunktion af venstre øre | Eustachian Tube Dysfunktion af højre øre (diagnose) | Eustachian Tube Dysfunktion af begge ører (diagnose)
-
NCT07193485RekrutteringEustachian Tube Dysfunktion
-
NCT05998356Ikke rekrutterer endnuEustachian Tube Dysfunktion
-
NCT02087150AfsluttetEustachian Tube Dysfunktion
Kliniske forsøg med Ballon Eustachian Tuboplasty (BET)
-
NCT05998356Ikke rekrutterer endnuEustachian Tube Dysfunktion
-
NCT05449184RekrutteringMellemørebetændelse med effusion efter nasopharyngeal carcinom