Stresstest til påvisning af hjerteskader hos præmenopausale kvinder med trin I-III brystkræft
ESPRIT-undersøgelsen: Østrogenundertrykkelse og perfusionsreserve med aromataseinhibitorbehandling hos præmenopausale kvinder med brystkræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
- Anatomisk fase I brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase IA brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase IB brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase II brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase IIA brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase IIB brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase III brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase IIIA brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase IIIB brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase IIIC brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase I brystkræft AJCC v8
- Prognostisk stadium IA brystkræft AJCC v8
- Prognostisk stadium IB brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase II brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase IIA brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase IIB brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase III brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase IIIA brystkræft AJCC v8
- Prognostisk stadium IIIB brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase IIIC brystkræft AJCC v8
- Præmenopausal
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At beskrive fald i venstre ventrikulær myokardie-mikrocirkulatorisk perfusionsreserve hos præmenopausale kvinder behandlet med en aromatasehæmmer for højrisikohormonreceptorpositiv brystkræft og hos præmenopausale kvinder behandlet uden aromatasehæmmer for tredobbelt negativ brystkræft over tre til seks måneder af i de første 24 måneder på henholdsvis en aromatasehæmmer eller efter ophør med kemoterapi.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At beskrive ændringer mellem kohorterne med hormonreceptorpositiv og tredobbelt negativ brystcancer i andre mål for kardiovaskulær funktion målt ved myokardiehvile T1 (myokardiefibrosebelastning) og venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) målt noninvasivt med kardiovaskulær magnetisk resonans ( CMR) billeddannelse over tre til seks måneder.
II. At beskrive sammenhængen mellem kliniske og demografiske variabler i forhold til deres potentielle bidrag til ændringer i venstre ventrikulær myokardie mikrocirkulatorisk perfusionsreserve over tre til seks måneder i begge grupper.
III. At studere den overordnede gennemførlighed af at pådrage sig og fastholde præmenopausale kvinder med stadium I-III brystkræft i et forsøg med adenosin stress CMR til at vurdere myokardieperfusionsreserve (MPR) og andre parametre for kardiovaskulær sundhed.
OMRIDS:
Inden for 2 år efter påbegyndelse af anti-østrogenbehandling eller 2 år efter afsluttet kemoterapi gennemgår deltagerne en stresstest, som består i at modtage adenosin intravenøst (IV) over 1-5 minutter eller regadenoson IV over 2 minutter og derefter gennemgå CMR-billeddannelse over 45-60 minutter ved baseline og derefter 3-6 måneder senere.
Efter afslutning af undersøgelsen følges deltagerne op efter 30 dage.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder, der var præmenopausale på tidspunktet for brystkræftdiagnosen; (præmenopausal er defineret i henhold til National Comprehensive Cancer Network (NCCN) kriterier
- Brystkræftbehandling er inden for tre år efter påbegyndelse af anti-østrogenbehandling og omfatter medicinsk eller kirurgisk induceret overgangsalder (HR-positiv tumor) eller tre år efter afsluttet kemoterapi (HR-negativ tumor)
- Diagnosticeret med stadium I-III brystkræft ELLER med metastatisk brystkræft og modtager ovarieundertrykkende funktion og aromatasehæmmere som deres første ikke-kemoterapi regime i metastaserende omgivelser (kan omfatte CDK-hæmmer med aromatasehæmmer)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-2
- Evne til at forstå og villigheden til at underskrive et Institutionel Review Board (IRB)-godkendt informeret samtykkedokument (enten direkte eller via en juridisk autoriseret repræsentant)
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder med human epidermal vækstfaktor-2 (HER2) positiv brystkræft ville blive udelukket fra denne pilot på grund af det forvirrende problem med kardiotoksiciteten forbundet med HER2-rettede behandlinger.
- Anamnese med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som adenosin (eller regadenoson for personer med astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom [KOL])
- Dem med kontraindikationer for MR såsom nogle brystekspandere, ferromagnetiske cerebrale aneurismeklemmer eller andet intrakranielt metal, pacemakere, defibrillatorer, fungerende neurostimulatorenheder eller andre implanterede elektroniske enheder
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse; en graviditetstest er påkrævet, medmindre patienten har gennemgået enten en bilateral oophorektomi, hysterektomi eller begge dele
- Koronar revaskularisering inden for de seneste 6 måneder eller kendt alvorlig multi-vessel koronararteriesygdom (CAD), som tidligere er fastslået ikke at være modtagelig for mekanisk intervention
- Vedvarende, ulindrede symptomer, der menes at repræsentere hjerteiskæmi og kræver øjeblikkelig hjertekateterisering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Diagnostisk (stresstest)
Inden for 2 år efter påbegyndelse af anti-østrogenbehandling eller 2 år efter afsluttet kemoterapi gennemgår deltagerne en stresstest, som består i at modtage adenosin IV over 1-5 minutter eller regadenoson IV over 2 minutter og derefter gennemgå CMR-billeddannelse over 45-60 minutter ved baseline og igen 3-6 måneder senere.
|
Givet IV
Gennemgå CMR billeddannelse
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Gennemgå stresstest
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Myokardieperfusionsreserveindeks (MPRI)
Tidsramme: Baseline og 3-6 måneder
|
Vil først estimere 95 % konfidensintervaller for hver gruppe på hvert tidspunkt samt for ændringen fra baseline til 3-6 måneder i hver gruppe.
|
Baseline og 3-6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Myokardie hvile myocardial fibrose byrde (T1) og venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF)
Tidsramme: Baseline og 3-6 måneder
|
Vil blive brugt til at korrelere myokardieperfusion med T1 og myokardiefunktion (LVEF).
|
Baseline og 3-6 måneder
|
|
Ændring i MPRI-mål
Tidsramme: Baseline til 3-6 måneder
|
Ændring i MPRI-mål (overordnet og inden for hver gruppe) vil blive sammenlignet ved hjælp af 2-prøve t-test for binære variable.
Korrelationer vil blive estimeret mellem BMI og ændringen i MPRI-mål.
|
Baseline til 3-6 måneder
|
|
Optjening defineret som baseret på antallet af patienter, der deltager sammenlignet med det samlede antal patienter, der henvendes
Tidsramme: Baseline og 3-6 måneder
|
Vil indhente data for dem, der henvendes og giver samtykke eller afslår, og eventuelle begrundelser for at afslå deltagelse i undersøgelsen.
Vil blive vurderet ved at estimere tællinger og procenter og tilsvarende 95 % Clopper-Pearson eksakte binomiale konfidensintervaller.
Vil blive sammenlignet med det samlede antal tilmeldte patienter.
|
Baseline og 3-6 måneder
|
|
Retention rate definerede antallet af patienter, der er indskrevet og fuldfører begge vurderinger
Tidsramme: Baseline og 3-6 måneder
|
Vil blive vurderet ved at estimere tællinger og procenter og tilsvarende 95 % Clopper-Pearson eksakte binomiale konfidensintervaller.
Vil blive sammenlignet med det samlede antal tilmeldte patienter.
|
Baseline og 3-6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Emily Douglas, Wake Forest University Health Sciences
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Undersøgelsesteknikker
- Nukleinsyrer, nukleotider og nukleosider
- Puriner
- Kemiteknikker, analytisk
- Spektrumanalyse
- Nukleosider
- Ribonucleosider
- Purine nukleosider
- Adenosin
- Magnetisk resonansspektroskopi
- regadenoson
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00049171
- P30CA012197 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2018-00588 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CCCWFU 98118 (Anden identifikator: Wake Forest University Health Sciences)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Adenosin
-
NCT07554170AfsluttetSammenligning af enkeltsprøjte- vs. dobbeltsprøjte-teknikker til administration af adenosin ved PSVTSupraventrikulær takykardi | Supraventrikulær arytmi | SVT | Supraventrikulære takykardier | PSVT
-
NCT07243119Tilmelding efter invitationHjertefejl | Hjertesvigt og reduceret ejektionsfraktion
-
NCT07456423AfsluttetSupraventrikulær takykardi (SVT) | Atrioventrikulær Nodal Re Entrant Takykardi
-
NCT01161121Afsluttet
-
NCT00745316AfsluttetHjertefejl | Nyreinsufficiens
-
NCT01800110Ukendt
-
NCT04075032AfsluttetMetabolisk syndrom
-
NCT00250640Afsluttet
-
NCT07412821Tilmelding efter invitationAdenylosuccinat Syntase 1-mangel Myopati
-
NCT02017132UkendtFedme | Kardiovaskulær sygdom | Diabetes