Værdien af ​​geriatriske vurderinger hos ældre patienter med brystkræft

Ældre kræftpatienter er en særlig gruppe, ofte kompliceret af en række kroniske sygdomme, som bringer alvorlige hindringer for operation og adjuverende behandling. Det er af disse grunde, at de fleste patienter med evidensbaserede randomiserede kontrollerede kliniske forsøg på højt niveau vil være en del af disse patienter. Udelukkelser fører i sidste ende til mangel på standarder for behandling af ældre brystkræftpatienter, især kemoterapi. Adskillige undersøgelser har vist, at ældre voksne er underbehandlet. Dette kan til dels skyldes bekymringer om en større risiko for behandlingstoksicitet hos ældre voksne.

Efterforskernes formål var at bestemme, om geriatriske vurderinger er forbundet med fuldførelse af en grad III/IV-toksicitet eller overlevelse hos ældre voksne med brystkræft hos ældre patienter. En forudsigelsesmodel, der inkorporerer geriatriske og onkologiske korrelater af sårbarhed over for kemoterapitoksicitet hos ældre voksne, kunne hjælpe både sundhedspersonalet og patienten med at afveje fordele og risici ved kemoterapibehandling og kunne tjene som en platform til at teste interventioner for at mindske risikoen for kemoterapitoksicitet .

Efterforskere indskriver brystkræftpatienter ≥70y，de generelle data såsom alder, BMI, hæmoglobin, hvide blodlegemer, kreatinin, albumin, lactatdehydrogenase, blodtryk (diastolisk blodtryk) blev registreret; komorbiditetsscorer ved hjælp af Charlsons komorbiditetsindeks (CCI) scores; en bred vifte af omfattende vurderingsskalaer for ældre efter at have søgt i tidligere forskning og overvejet funktionaliteten af ​​de faktiske indsamlede data, KPS, ECOG, MNA, ADL, IADL, MMSE, GDS, G-8, Vulnerable Elders Survey-13（ VES-13） og FRAIL, Tilburg vurderinger blev inkluderet. Behandlingen for disse deltagere blev bestemt af deres egne læger. Deltagerne, der gennemgik kemoterapi, blev registreret for deres kemoterapiregime og dosering, og bivirkningerne af kemoterapi blev evalueret ved den første cyklus og efter afslutningen af ​​lægemidlet. De kirurgiske metoder, patologi efter operation, strålebehandling og endokrin terapi er også registreret. Langtidsopfølgning, registrer deltagerens tilbagefald og gentagelsestid, dødsårsag og tidspunkt. Efterforskere ønsker at lære forholdet mellem de geriatriske vurderinger og kemoterapitoksicitet, kemoterapiafslutning og overordnet overlevelse. Etablere en model til at forudsige kemoterapibivirkninger hos gamle brystkræftpatienter.