Lysvågen lokalbedøvelse til reparation af flexorsene
Altid vågen lokalbedøvelse uden mundkurv versus. Lokal/generel anæstesi til reparation af fleksorsene
Primær reparation af fleksorseneskader forbliver standarden for pleje. Men på trods af de seneste fremskridt inden for viden om seneheling, suturmateriale og postoperative protokoller, er resultaterne blevet rapporteret som rimelige eller dårlige hos 7-20 % af patienterne. De opståede komplikationer omfatter adhæsionsdannelse, udvikling af ledkontrakturer, seneruptur, triggering, buestrengning og quadriplegi. Senekirurgi er unik, fordi den skal sikre seneglidning efter operationen Seneoperation kan nu udføres under lokalbedøvelse uden tourniquet, ved at injicere epinephrin blandet med lidocain, for at opnå vasokonstriktion i operationsområdet. Denne metode gør det muligt for senen at bevæge sig aktivt under operationen for at teste senens funktion intraoperativt og for at sikre, at senen er korrekt repareret, før den forlader operationsbordet.
Lysvågen håndkirurgi er godt beskrevet med dets andet navn, WALANT, som står for bredvågen lokalbedøvelse uden tourniquet. De eneste to medikamenter, som de fleste patienter får til lysvågen håndoperation, er Lidocain til bedøvelse og epinephrin til hæmostase. I perioden før 1950 udviklede den tro blandt kirurger, at adrenalin forårsager fingernekrose. Kilden til adrenalinmyten stammede fra brugen af procain (Novocaine). Det var det eneste sikkert injicerbare lokalbedøvelse indtil introduktionen af Lidocaine i 1948. Flere fingre døde af procaininjektion alene end af procain plus epinephrininjektion .no mistet finger ingen tilfælde kræver phentolamin i mange undersøgelser.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Primær reparation af fleksorseneskader forbliver standarden for pleje. Men på trods af de seneste fremskridt inden for viden om seneheling, suturmateriale og postoperative protokoller, er resultaterne blevet rapporteret som rimelige eller dårlige hos 7-20 % af patienterne. De opståede komplikationer omfatter adhæsionsdannelse, udvikling af ledkontrakturer, seneruptur, triggering, buestreng og quadrigia. Senekirurgi er unik, fordi den skal sikre seneglidning efter operationen. Det har været en standardpraksis at opnå lokal eller generel anæstesi og anvende en mundbind for at udføre seneoperation. Denne praksis er dog blevet ændret i de senere år...
Senekirurgi kan nu udføres under lokalbedøvelse uden tourniquet, ved at injicere epinephrin blandet med lidocain, for at opnå vasokonstriktion i operationsområdet. Denne metode gør det muligt for senen at bevæge sig aktivt under operationen for at teste senens funktion intraoperativt og for at sikre, at senen er korrekt repareret, før den forlader operationsbordet.
Kirurgen kan inspicere for sammenklumpning, gabning og udløsning af reparationsstedet på en aktiv måde. Der er således mulighed for at revidere reparationen, trimme eller tilføje ekstra suturer, revidere rekonstruktion af remskiver eller fjerne sener før sårlukning Wide awake hand surgery er godt beskrevet med dets andet navn, WALANT, som står for wide awake local anesthesia no. tourniquet. De eneste to medikamenter, som de fleste patienter får til lysvågen håndoperation, er Lidocain til bedøvelse og epinephrin til hæmostase. I perioden før 1950 udviklede den tro blandt kirurger, at adrenalin forårsager fingernekrose. Kilden til adrenalinmyten stammede fra brugen af procain (Novocaine).8 Det var det eneste sikkert injicerbare lokalbedøvelse indtil introduktionen af Lidocaine i 1948. Flere fingre døde af procaininjektion alene end af procain plus epinephrininjektion .no tabt finger ingen tilfælde kræver phentolamin i mange undersøgelser. "Smoking gun" papiret, der fastslog, at procain var den faktiske årsag til fingerdødsfald, offentliggjort i Journal of the American Medical Association, der fandt partier af procain med en pH på 1 bestemt til injektion i mennesker.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mohamed Salah Eldin Koriem
- Telefonnummer: +201002766810
- E-mail: Mohamed.elshreef.mes@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- over 18 år akutte enkelt- eller flercifrede komplette fleksorsener i zone I eller II
Ekskluderingskriterier:
- grov sårforurening
- segmentelt senetab
- tilhørende fingerbrud
- komplekse eller multisystemskader
- komplekse eller multisystemskader
- ødelagte håndskader
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
postoperative komplikationer
Tidsramme: i gennemsnit 2 måneder
|
Infektion, der kræver antibiotika, seneruptur, stivhed eller kontraktur, der kræver tenolyse
|
i gennemsnit 2 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Tarek Abdula ELgamal, Assiut University
- Studiestol: Amr Elsaid Ali, Assiut University
- Studieleder: Mohamed Mostafa Kotb, Assiut University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- WideAwake Flexor Tendon Repair
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Flexorseneskade
-
NCT04893824AfsluttetAnkelskader | Achilles-seneruptur | Ankelforstuvninger | Syndesmotiske skader | Ankel Inversion Forstuvning | Flexor Digitorum Longus til højre | Flexor Digitorum Longus til venstre | Deltoideus ankelforstuvning | Flexor Hallucis Longus til venstre | Flexor Hallucis Longus til højre
-
NCT03812978AfsluttetFlexor Digitorum Profundus skade
-
NCT05190874AfsluttetAnkelskader | Achilles-seneruptur | Ankelforstuvninger | Syndesmotiske skader | Ankel Inversion Forstuvning | Flexor Digitorum Longus til højre | Flexor Digitorum Longus til venstre | Deltoideus ankelforstuvning | Flexor Hallucis Longus til venstre | Flexor Hallucis Longus til højre
-
NCT03823755AfsluttetSeneskade - Hånd | Seneruptur | Flexor Digitorum Longus til højre | Flexor Digitorum Longus til venstre
-
NCT04089124AfsluttetGenerel anæstesi | Klip Flexor Hånd | Walant
-
NCT07382193Ikke rekrutterer endnuSkinner | Flexor sene | Flexorseneskade | Reparation af fleksorsene
-
NCT06887478Aktiv, ikke rekrutterendeFlexor hallucis longus muskelstyrke hos ældre individer
-
NCT07201740Ikke rekrutterer endnuFlexor seneskader på hånden (zoner II-V)
-
NCT05836142AfsluttetBilaterale latente myofasciale triggerpunkter af Flexor Digitorum Brevis