Anvendelse af magnesiumrig kunstig cerebrospinalvæske i aneurysmal subaraknoidal blødning
Virkninger af magnesiumrig kunstig cerebrospinalvæske på forekomsten af cerebral vasospasme og klinisk prognose for patienter med aneurysmal subaraknoidal blødning
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Han Xiangning
- Telefonnummer: 0086-18392002455
- E-mail: hxiangning@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Luo Guogang, doctor
- Telefonnummer: 0086-13991974085
- E-mail: lguogang@163.com
Studiesteder
-
-
-
Xi'an, Kina, 710061
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Kontakt:
- Guogang Luo, Ph.D.
- Telefonnummer: 86-13991974085
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten er mellem 18 og 80 år gammel;
- aSAH er diagnosticeret ved CTA, DSA eller anden kraniel billeddiagnostisk undersøgelse;
- Patienten indlægges på hospitalet inden for 72 timer efter asAH-debut;
- Aneurisme klippes inden for 36 timer efter indlæggelsen;
- Patienten og hans/hendes pårørende informeres og accepterer ovenstående behandlingsplan.
Ekskluderingskriterier:
- Årsagen til SAH er ikke ruptur af en intrakraniel aneurisme;
- Tiden fra SAH-start til indlæggelse er længere end 72 timer;
- Tiden fra indlæggelse til operation er længere end 36 timer;
- Patientdosis vælger ikke klipning;
- Patienten har andre alvorlige sygdomme, såsom hjertesvigt, nyresvigt, leversvigt osv.;
- Patienten eller hans/hendes pårørende nægter at acceptere ovenstående forskningsplan.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Historisk kontrolgruppe
Patienterne blev behandlet med aneurismeklipning på vores hospital i de foregående ni måneder, og normalt saltvand (0,9 % natriumchloridinjektion) var påført som intraoperativ perfusionsopløsning i driften af den historiske kontrolgruppe.
Alle de 35 udvalgte patienter skal opfylde inklusions- og eksklusionskriterierne i denne undersøgelse.
|
|
|
Eksperimentel: MACSF gruppe
Brug Magnesium-rig kunstig cerebrospinalvæske (MACSF) i operationen, og de resterende behandlinger bør nøje følge retningslinjerne som i den historiske kontrolgruppe.
|
Den magnesiumrige kunstige cerebrospinalvæske (MACSF) er sammensat af flere kvalificerede kliniske intravenøse injektioner i henhold til en specifik formel, som har lignende fysiske og kemiske egenskaber som fysiologisk CSF.
MACSF vil blive frisklavet og brugt.
Det vil blive udarbejdet af uddannede fagfolk på et bestemt arbejdsbord og sendt til operationsstuen i en speciel beholder.
Endelig vil det blive brugt i operationen af neurokirurgerne.
Aseptiske principper bør håndhæves strengt under hele proceduren, herunder forberedelse, transport og påføring.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og sværhedsgrad af CVS under og efter operationen
Tidsramme: Inden for 14 dage efter operationen
|
Transkraniel Doppler (TCD) vil blive brugt til at evaluere forekomsten og sværhedsgraden af CVS, som vil blive diagnosticeret i henhold til følgende kriterier for TCD.
For det første er den gennemsnitlige blodgennemstrømningshastighed for testede arterier højere end 120 cm/s.
For det andet stiger den gennemsnitlige blodgennemstrømningshastighed for testede arterier mere end 15 cm/s eller 20 % sammenlignet med den foregående gang.
For det tredje er Lindeggard-indekset (gennemsnitlig blodgennemstrømningshastighed for MCA/gennemsnitlig blodgennemstrømningshastighed for ipsilateral eICA) højere end 3
|
Inden for 14 dage efter operationen
|
|
mRS (modificeret Rankin-skala)
Tidsramme: Dag 30
|
Vurder patienternes prognose ud fra scoren for modificeret Rankin-skala. I mRS er den laveste score 0, og den højeste score er 5.
En score på 0 indikerer, at patienterne slet ikke har symptomer, og en score på 5 indikerer, at patienterne har alvorligt handicap, sengeleje, inkontinens og behov for kontinuerlig pleje og opmærksomhed.
I denne undersøgelse evaluerer vi patientens resultater ud fra følgende kriterier.
Gunstigt resultat blev defineret som mRS<3, hvorimod dårligt resultat var mRS≥3.
|
Dag 30
|
|
mRS (modificeret Rankin-skala)
Tidsramme: Dag 60
|
Vurder patienternes prognose ud fra scoren for modificeret Rankin-skala. I mRS er den laveste score 0, og den højeste score er 5.
En score på 0 indikerer, at patienterne slet ikke har symptomer, og en score på 5 indikerer, at patienterne har alvorligt handicap, sengeleje, inkontinens og behov for kontinuerlig pleje og opmærksomhed.
I denne undersøgelse evaluerer vi patientens resultater ud fra følgende kriterier.
Gunstigt resultat blev defineret som mRS<3, hvorimod dårligt resultat var mRS≥3.
|
Dag 60
|
|
mRS (modificeret Rankin-skala)
Tidsramme: Dag 90
|
Vurder patienternes prognose ud fra scoren for modificeret Rankin-skala. I mRS er den laveste score 0, og den højeste score er 5.
En score på 0 indikerer, at patienterne slet ikke har symptomer, og en score på 5 indikerer, at patienterne har alvorligt handicap, sengeleje, inkontinens og behov for kontinuerlig pleje og opmærksomhed.
I denne undersøgelse evaluerer vi patientens resultater ud fra følgende kriterier.
Gunstigt resultat blev defineret som mRS<3, hvorimod dårligt resultat var mRS≥3.
|
Dag 90
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Niveauer af biomarkører i cerebrospinalvæske (CSF)
Tidsramme: Inden for 14 dage efter operationen
|
Cerebrospinalvæskeprøver blev indsamlet under og hver anden dag efter operationen i 14 dage for at evaluere effekten af MACSF på Neuropeptid Y (NPY, ng/L), Matrix Metalloproteinase-9 (MMP-9, ng/L), Macrophage Migration Inhibitory Factor (MIF, ng/L), Tumornekrosefaktor-a(TNF-a, ng/L).
|
Inden for 14 dage efter operationen
|
|
Niveauer af ionkoncentration i cerebrospinalvæske (CSF)
Tidsramme: Inden for 14 dage efter operationen
|
Cerebrospinalvæskeprøver blev indsamlet under og hver anden dag efter operationen i 14 dage for at evaluere effekten af MACSF på Mg2+ (mEq/L) og Ca2+ (mEq/L).
|
Inden for 14 dage efter operationen
|
|
Niveauer af biomarkører i blod
Tidsramme: Inden for 14 dage efter operationen
|
Blodprøver blev udtaget under og hver anden dag efter operationen i 14 dage for at evaluere effekten af MACSF på Neuropeptid Y (NPY, ng/L), Matrix Metalloproteinase-9 (MMP-9, ng/L), Macrophage Migration Inhibitory Factor ( MIF, ng/L), tumornekrosefaktor-a(TNF-a, ng/L).
|
Inden for 14 dage efter operationen
|
|
Niveauer af ionkoncentration i blodet
Tidsramme: Inden for 14 dage efter operationen
|
Blodprøver blev indsamlet under og hver anden dag efter operationen i 14 dage for at evaluere effekten af MACSF på Mg2+ (mEq/L) og Ca2+ (mEq/L).
|
Inden for 14 dage efter operationen
|
|
Indlæggelsens varighed
Tidsramme: op til 60 dage
|
Længde af hospitalsophold på intensivafdelingen, samlet længde af hospitalsophold, dagene med brug af anti-CVS medicin osv.
|
op til 60 dage
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og sværhedsgrad af MACSF-induceret infektion
Tidsramme: op til 14 dage
|
Hvis patienten har nogle symptomer på infektion, skal den ansvarlige læge afgøre, om det er MACSF-induceret infektion, og vurdere sværhedsgraden.
Først vil den MACSF-inducerede infektion blive diagnosticeret ved patientens symptomer og MACSF-prøvens patogene påvisning.
For det andet vil sværhedsgraden af infektionen blive evalueret af indikatorerne, herunder varigheden af feber, typerne af antibiotika, varigheden af antibiotikabrug og resultaterne af CSF-undersøgelse
|
op til 14 dage
|
|
Udsving i intrakranielt tryk (ICP)
Tidsramme: op til 14 dage
|
ICP vil blive vurderet ved invasiv ICP-monitorering og lumbalpunktur.
Sværhedsgraden vil blive evalueret efter dages brug af dehydrerede lægemidler
|
op til 14 dage
|
|
Forekomst af hypermagnesæmi
Tidsramme: op til 14 dage
|
Vær meget opmærksom på de kliniske manifestationer af træthed, forsvinden af senerefleks og nedsat blodtryk, og overvåg blodets elektrolytniveau dynamisk for at vurdere forekomsten af hypermagnesæmi
|
op til 14 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Luo Guogang, MD,PHD, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- XJYFY-2019N28
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .