Påføring av magnesiumrik kunstig cerebrospinalvæske ved aneurysmal subaraknoidalblødning
Effekter av magnesiumrik kunstig cerebrospinalvæske på forekomsten av cerebral vasospasme og klinisk prognose for pasienter med aneurysmal subaraknoidalblødning
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Han Xiangning
- Telefonnummer: 0086-18392002455
- E-post: hxiangning@163.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Luo Guogang, doctor
- Telefonnummer: 0086-13991974085
- E-post: lguogang@163.com
Studiesteder
-
-
-
Xi'an, Kina, 710061
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Ta kontakt med:
- Guogang Luo, Ph.D.
- Telefonnummer: 86-13991974085
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienten er mellom 18 og 80 år gammel;
- aSAH er diagnostisert ved CTA, DSA eller annen kranial avbildningsundersøkelse;
- Pasienten legges inn på sykehus innen 72 timer etter utbruddet av aSAH;
- Aneurisme klippes innen 36 timer etter innleggelse;
- Pasienten og hans/hennes pårørende er informert og samtykker i å godta behandlingsplanen ovenfor.
Ekskluderingskriterier:
- Årsaken til SAH er ikke ruptur av en intrakraniell aneurisme;
- Tiden fra SAH-start til innleggelse er lengre enn 72 timer;
- Tiden fra innleggelse til operasjon er lengre enn 36 timer;
- Pasientdosen velger ikke klipping;
- Pasienten har andre alvorlige sykdommer, som hjertesvikt, nyresvikt, leversvikt, etc;
- Pasienten eller hans/hennes pårørende nekter å godta ovennevnte forskningsplan.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Historisk kontrollgruppe
Pasientene ble behandlet med aneurismeklipping på vårt sykehus de siste ni månedene, og normal saltvann (0,9 % natriumkloridinjeksjon) ble påført som intraoperativ perfusjonsløsning i drift av den historiske kontrollgruppen.
Alle de 35 pasientene som er valgt bør oppfylle inklusjons- og eksklusjonskriteriene i denne studien.
|
|
|
Eksperimentell: MACSF-gruppen
Bruk Magnesium-rik kunstig cerebrospinalvæske (MACSF) i operasjonen, og de resterende behandlingene bør strengt følge retningslinjene som for den historiske kontrollgruppen.
|
Magnesium-rik kunstig cerebrospinalvæske (MACSF) er sammensatt av flere kvalifiserte kliniske intravenøse injeksjoner i henhold til en spesifikk formel, som har lignende fysiske og kjemiske egenskaper som fysiologisk CSF.
MACSF vil bli nylaget og brukt.
Det vil bli utarbeidet av utdannede fagfolk på en bestemt arbeidsbenk og sendt til operasjonssalen i en spesiell beholder.
Til slutt skal den brukes i operasjonen av nevrokirurgene.
Aseptiske prinsipper bør håndheves strengt under hele prosedyren, inkludert forberedelse, transport og påføring.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av CVS under og etter operasjonen
Tidsramme: Innen 14 dager etter operasjonen
|
Transkraniell Doppler (TCD) vil bli brukt til å evaluere forekomsten og alvorlighetsgraden av CVS, som vil bli diagnostisert i henhold til følgende kriterier for TCD.
For det første er den gjennomsnittlige blodstrømningshastigheten til testede arterier høyere enn 120 cm/s.
For det andre øker den gjennomsnittlige blodstrømningshastigheten til testede arterier mer enn 15 cm/s eller 20 % sammenlignet med forrige gang.
For det tredje er Lindeggard-indeksen (gjennomsnittlig blodstrømningshastighet for MCA/gjennomsnittlig blodstrømningshastighet for ipsilateral eICA) høyere enn 3
|
Innen 14 dager etter operasjonen
|
|
mRS (modifisert Rankin Scale)
Tidsramme: Dag 30
|
Vurder pasientens prognose ved poengsummen til modifisert Rankin-skala. I mRS er den laveste poengsummen 0, og den høyeste poengsummen er 5.
En score på 0 indikerer at pasientene ikke har noen symptomer i det hele tatt, og en score på 5 indikerer at pasientene har alvorlig funksjonshemming, sengeleie, inkontinens og behov for kontinuerlig pleie og omsorg.
I denne studien evaluerer vi pasientens utfall etter følgende kriterier.
Gunstig utfall ble definert som mRS<3, mens dårlig utfall var mRS≥3.
|
Dag 30
|
|
mRS (modifisert Rankin Scale)
Tidsramme: Dag 60
|
Vurder pasientens prognose ved poengsummen til modifisert Rankin-skala. I mRS er den laveste poengsummen 0, og den høyeste poengsummen er 5.
En score på 0 indikerer at pasientene ikke har noen symptomer i det hele tatt, og en score på 5 indikerer at pasientene har alvorlig funksjonshemming, sengeleie, inkontinens og behov for kontinuerlig pleie og omsorg.
I denne studien evaluerer vi pasientens utfall etter følgende kriterier.
Gunstig utfall ble definert som mRS<3, mens dårlig utfall var mRS≥3.
|
Dag 60
|
|
mRS (modifisert Rankin Scale)
Tidsramme: Dag 90
|
Vurder pasientens prognose ved poengsummen til modifisert Rankin-skala. I mRS er den laveste poengsummen 0, og den høyeste poengsummen er 5.
En score på 0 indikerer at pasientene ikke har noen symptomer i det hele tatt, og en score på 5 indikerer at pasientene har alvorlig funksjonshemming, sengeleie, inkontinens og behov for kontinuerlig pleie og omsorg.
I denne studien evaluerer vi pasientens utfall etter følgende kriterier.
Gunstig utfall ble definert som mRS<3, mens dårlig utfall var mRS≥3.
|
Dag 90
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nivåer av biomarkører i cerebrospinalvæske (CSF)
Tidsramme: Innen 14 dager etter operasjonen
|
Cerebrospinalvæskeprøver ble samlet under og annenhver dag etter operasjonen i 14 dager for å evaluere effekten av MACSF på nevropeptid Y (NPY, ng/L), Matrix Metalloproteinase-9 (MMP-9, ng/L), Macrophage Migration Inhibitory Factor (MIF, ng/L), Tumornekrosefaktor-a(TNF-a, ng/L).
|
Innen 14 dager etter operasjonen
|
|
Nivåer av ionekonsentrasjon i cerebrospinalvæske (CSF)
Tidsramme: Innen 14 dager etter operasjonen
|
Cerebrospinalvæskeprøver ble samlet under og annenhver dag etter operasjonen i 14 dager for å evaluere effekten av MACSF på Mg2+ (mEq/L) og Ca2+ (mEq/L).
|
Innen 14 dager etter operasjonen
|
|
Nivåer av biomarkører i blod
Tidsramme: Innen 14 dager etter operasjonen
|
Blodprøver ble tatt under og annenhver dag etter operasjonen i 14 dager for å evaluere effekten av MACSF på nevropeptid Y (NPY, ng/L), Matrix Metalloproteinase-9 (MMP-9, ng/L), Macrophage Migration Inhibitory Factor ( MIF, ng/L), tumornekrosefaktor-a(TNF-a, ng/L).
|
Innen 14 dager etter operasjonen
|
|
Nivåer av ionekonsentrasjon i blod
Tidsramme: Innen 14 dager etter operasjonen
|
Blodprøver ble tatt under og annenhver dag etter operasjonen i 14 dager for å evaluere effekten av MACSF på Mg2+ (mEq/L) og Ca2+ (mEq/L).
|
Innen 14 dager etter operasjonen
|
|
Varighet av sykehusinnleggelse
Tidsramme: opptil 60 dager
|
Lengde på sykehusopphold på intensivavdelingen, total lengde på sykehusopphold, dagene med bruk av anti-CVS-medisiner osv.
|
opptil 60 dager
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av MACSF-indusert infeksjon
Tidsramme: opptil 14 dager
|
Hvis pasienten har noen symptomer på infeksjon, må ansvarlig lege avgjøre om det er MACSF-indusert infeksjon og vurdere alvorlighetsgraden.
Først vil den MACSF-induserte infeksjonen bli diagnostisert av pasientens symptomer og MACSF-prøvens patogene deteksjon.
For det andre vil alvorlighetsgraden av infeksjonen bli evaluert av indikatorene, inkludert varigheten av feber, typen antibiotika, varigheten av antibiotikabruken og resultatene av CSF-undersøkelsen
|
opptil 14 dager
|
|
Svingninger i intrakranielt trykk (ICP)
Tidsramme: opptil 14 dager
|
ICP vil bli vurdert ved invasiv ICP-overvåking og lumbalpunksjon.
Alvorlighetsgraden vil bli evaluert etter dager med bruk av dehydrerte legemidler
|
opptil 14 dager
|
|
Forekomst av hypermagnesemi
Tidsramme: opptil 14 dager
|
Vær nøye med de kliniske manifestasjonene av tretthet, forsvinning av senerefleks og redusert blodtrykk, og overvåk elektrolyttnivået i blodet dynamisk for å vurdere forekomsten av hypermagnesemi
|
opptil 14 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Luo Guogang, MD,PHD, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- XJYFY-2019N28
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .