Zastosowanie bogatego w magnez sztucznego płynu mózgowo-rdzeniowego w tętniakowatym krwotoku podpajęczynówkowym
Wpływ sztucznego płynu mózgowo-rdzeniowego bogatego w magnez na występowanie skurczu naczyń mózgowych i rokowanie kliniczne pacjentów z tętniakowatym krwotokiem podpajęczynówkowym
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Han Xiangning
- Numer telefonu: 0086-18392002455
- E-mail: hxiangning@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Luo Guogang, doctor
- Numer telefonu: 0086-13991974085
- E-mail: lguogang@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Xi'an, Chiny, 710061
- Rekrutacyjny
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Kontakt:
- Guogang Luo, Ph.D.
- Numer telefonu: 86-13991974085
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent ma od 18 do 80 lat;
- aSAH rozpoznaje się za pomocą CTA, DSA lub innego badania obrazowego czaszki;
- Pacjent zostaje przyjęty do szpitala w ciągu 72 godzin od wystąpienia SAH;
- Tętniak zostaje zacięty w ciągu 36 godzin od przyjęcia;
- Pacjent i jego bliscy są informowani i wyrażają zgodę na powyższy plan leczenia.
Kryteria wyłączenia:
- Przyczyną SAH nie jest pęknięcie tętniaka wewnątrzczaszkowego;
- Czas od wystąpienia SAH do przyjęcia jest dłuższy niż 72 godziny;
- Czas od przyjęcia do zabiegu jest dłuższy niż 36 godzin;
- Dawka pacjenta nie wybiera przycinania;
- Pacjent ma inne poważne choroby, takie jak niewydolność serca, niewydolność nerek, niewydolność wątroby itp.;
- Pacjent lub jego bliscy odmawiają przyjęcia powyższego planu badawczego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Historyczna grupa kontrolna
Pacjenci byli leczeni przez klipsowanie tętniaka w naszym szpitalu w ciągu ostatnich dziewięciu miesięcy, a normalna sól fizjologiczna (0,9% roztwór chlorku sodu do wstrzykiwań) była stosowana jako śródoperacyjny roztwór perfuzyjny w operacji historycznej grupy kontrolnej.
Wszyscy z wybranych 35 pacjentów powinni spełniać kryteria włączenia i wyłączenia tego badania.
|
|
|
Eksperymentalny: Grupa MACSF
Podczas operacji należy użyć sztucznego płynu mózgowo-rdzeniowego bogatego w magnez (MACSF), a pozostałe zabiegi należy ściśle przestrzegać wytycznych, tak samo jak w przypadku historycznej grupy kontrolnej.
|
Bogaty w magnez sztuczny płyn mózgowo-rdzeniowy (MACSF) składa się z kilku kwalifikowanych klinicznych iniekcji dożylnych według określonej formuły, która ma podobne właściwości fizyczne i chemiczne do fizjologicznego płynu mózgowo-rdzeniowego.
MACSF będzie świeżo wykonany i używany.
Zostanie on przygotowany przez przeszkolonych specjalistów na konkretnym stole warsztatowym i wysłany na salę operacyjną w specjalnym pojemniku.
Docelowo zostanie wykorzystany w operacji przez neurochirurgów.
Zasady aseptyki powinny być ściśle przestrzegane podczas całej procedury, w tym przygotowania, transportu i aplikacji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania i nasilenie CVS podczas i po operacji
Ramy czasowe: W ciągu 14 dni po zabiegu
|
Przezczaszkowy Doppler (TCD) zostanie wykorzystany do oceny występowania i ciężkości CVS, które zostaną zdiagnozowane zgodnie z następującymi kryteriami dla TCD.
Po pierwsze, średnia prędkość przepływu krwi w badanych tętnicach jest większa niż 120 cm/s.
Po drugie, średnia prędkość przepływu krwi w badanych tętnicach wzrasta o ponad 15 cm/s, czyli o 20% w porównaniu z poprzednim czasem.
Po trzecie, wskaźnik Lindeggarda (średnia prędkość przepływu krwi w MCA/średnia prędkość przepływu krwi w eICA po tej samej stronie) jest wyższy niż 3
|
W ciągu 14 dni po zabiegu
|
|
mRS (zmodyfikowana skala Rankina)
Ramy czasowe: Dzień 30
|
Oceń rokowanie pacjentów za pomocą zmodyfikowanej skali Rankina. W mRS najniższy wynik to 0, a najwyższy wynik to 5.
Wynik 0 wskazuje, że pacjenci nie mają żadnych objawów, a wynik 5 wskazuje, że pacjenci mają poważną niepełnosprawność, leżenie w łóżku, nietrzymanie moczu i potrzebę ciągłej opieki i uwagi.
W tym badaniu oceniamy wyniki pacjentów według następujących kryteriów.
Wynik korzystny zdefiniowano jako mRS<3, a zły jako mRS≥3.
|
Dzień 30
|
|
mRS (zmodyfikowana skala Rankina)
Ramy czasowe: Dzień 60
|
Oceń rokowanie pacjentów za pomocą zmodyfikowanej skali Rankina. W mRS najniższy wynik to 0, a najwyższy wynik to 5.
Wynik 0 wskazuje, że pacjenci nie mają żadnych objawów, a wynik 5 wskazuje, że pacjenci mają poważną niepełnosprawność, leżenie w łóżku, nietrzymanie moczu i potrzebę ciągłej opieki i uwagi.
W tym badaniu oceniamy wyniki pacjentów według następujących kryteriów.
Wynik korzystny zdefiniowano jako mRS<3, a zły jako mRS≥3.
|
Dzień 60
|
|
mRS (zmodyfikowana skala Rankina)
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Oceń rokowanie pacjentów za pomocą zmodyfikowanej skali Rankina. W mRS najniższy wynik to 0, a najwyższy wynik to 5.
Wynik 0 wskazuje, że pacjenci nie mają żadnych objawów, a wynik 5 wskazuje, że pacjenci mają poważną niepełnosprawność, leżenie w łóżku, nietrzymanie moczu i potrzebę ciągłej opieki i uwagi.
W tym badaniu oceniamy wyniki pacjentów według następujących kryteriów.
Wynik korzystny zdefiniowano jako mRS<3, a zły jako mRS≥3.
|
Dzień 90
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziomy biomarkerów w płynie mózgowo-rdzeniowym (PMR)
Ramy czasowe: W ciągu 14 dni po zabiegu
|
Próbki płynu mózgowo-rdzeniowego pobierano w trakcie i co drugi dzień po operacji przez 14 dni w celu oceny wpływu MACSF na neuropeptyd Y (NPY, ng/l), metaloproteinazę macierzy-9 (MMP-9, ng/l), czynnik hamujący migrację makrofagów (MIF, ng/l), czynnik martwicy nowotworu-α (TNF-α, ng/l).
|
W ciągu 14 dni po zabiegu
|
|
Poziomy stężenia jonów w płynie mózgowo-rdzeniowym (PMR)
Ramy czasowe: W ciągu 14 dni po zabiegu
|
Próbki płynu mózgowo-rdzeniowego pobierano w trakcie i co drugi dzień po operacji przez 14 dni w celu oceny wpływu MACSF na Mg2+ (mEq/l) i Ca2+ (mEq/l).
|
W ciągu 14 dni po zabiegu
|
|
Poziomy biomarkerów we krwi
Ramy czasowe: W ciągu 14 dni po zabiegu
|
Próbki krwi pobierano w trakcie i co drugi dzień po operacji przez 14 dni w celu oceny wpływu MACSF na neuropeptyd Y (NPY, ng/l), metaloproteinazę macierzy-9 (MMP-9, ng/l), czynnik hamujący migrację makrofagów ( MIF, ng/l), czynnik martwicy nowotworu-α (TNF-α, ng/l).
|
W ciągu 14 dni po zabiegu
|
|
Poziomy stężenia jonów we krwi
Ramy czasowe: W ciągu 14 dni po zabiegu
|
Próbki krwi pobierano podczas i co drugi dzień po operacji przez 14 dni w celu oceny wpływu MACSF na Mg2+ (mEq/l) i Ca2+ (mEq/l).
|
W ciągu 14 dni po zabiegu
|
|
Czas hospitalizacji
Ramy czasowe: do 60 dni
|
Długość pobytu w szpitalu na oddziale intensywnej terapii, łączna długość pobytu w szpitalu, dni stosowania leków anty-CVS itp.
|
do 60 dni
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania i nasilenie infekcji wywołanej przez MACSF
Ramy czasowe: do 14 dni
|
Jeśli u pacjenta występują objawy infekcji, lekarz prowadzący musi ustalić, czy jest to infekcja wywołana przez MACSF, i ocenić nasilenie.
Po pierwsze, infekcja wywołana przez MACSF zostanie zdiagnozowana na podstawie objawów pacjenta i wykrycia patogenności próbki MACSF.
Po drugie, ciężkość zakażenia zostanie oceniona za pomocą wskaźników, w tym czasu trwania gorączki, rodzajów antybiotyków, czasu stosowania antybiotyków oraz wyników badania płynu mózgowo-rdzeniowego
|
do 14 dni
|
|
Wahania ciśnienia śródczaszkowego (ICP)
Ramy czasowe: do 14 dni
|
ICP zostanie ocenione przez inwazyjne monitorowanie ICP i nakłucie lędźwiowe.
Nasilenie zostanie ocenione na podstawie dni stosowania odwodnionych leków
|
do 14 dni
|
|
Występowanie hipermagnezemii
Ramy czasowe: do 14 dni
|
Zwróć szczególną uwagę na kliniczne objawy zmęczenia, zanik odruchów ścięgnistych i obniżone ciśnienie krwi oraz dynamicznie monitoruj poziom elektrolitów we krwi, aby ocenić częstość występowania hipermagnezemii
|
do 14 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Luo Guogang, MD,PHD, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- XJYFY-2019N28
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .