Eosinofil øsofagitis Steroid sikkerhedsundersøgelse (EESY)
Adrenal suppression i pædiatrisk eosinofil øsofagitis behandlet med topiske steroider - en multicenter, prospektiv, observationel sikkerhedsundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Noam Zevit, M.D.
- Telefonnummer: 972-3-9253673
- E-mail: nzevit@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Reut Klein
- Telefonnummer: 972-3-9253039
- E-mail: reutkl@clalit.org.il
Studiesteder
-
-
-
Athens, Grækenland, 115 27
- Athens Children's Hospital "AGIA SOPHIA"
-
-
-
-
-
Petach Tikva, Israel, 49202
- Institute of Gastroenterology, Nutrition and Liver Diseases; Schneider Children's Medical Center of Israel
-
-
-
-
-
Naples, Italien
- Department of Woman, Child and General and Specialized Surgery, University of the Campania "Luigi Vanvitelli"
-
Rome, Italien
- Maternal and Child Health Department, Sapienza
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder <18 år på tilmeldingstidspunktet.
- Hanner og hunner er inkluderet.
- Patienter diagnosticeret med EoE som defineret af aldersegnede tegn på esophageal dysfunktion (hos ældre børn og unge - dysfagi, påvirket fødebolus, påvirkning af fremmedlegemer, opkastning og GERD, der ikke reagerer på højdosis protonpumpehæmmere. Hos spædbørn og småbørn - manglende trives, dårlig fodring, opkastning, fødeboluspåvirkning)
- Histopatologisk fund af ≥15 eosinofiler/højeffektfelt (X400) på mindst én esophageal biopsi.
- Efter at have drøftet de tilgængelige behandlingsmuligheder med gastroenterologen, har patienten valgt oral topikal steroidbehandling (enten som første behandling eller efter svigt af anden diæt- eller medicinsk behandling).
Ekskluderingskriterier:
- Kendte alternative årsager til esophageal eosinofili.
- Værge ude af stand eller uvillig til at underskrive informeret samtykke..
- Kendt allergi over for topiske steroider ingredienser
- Patienten vil ikke være tilgængelig for opfølgning i mindst 3 måneders vurdering og ACTH-test.
- Kendt graviditet
- Brug af orale systemiske steroider i de 6 måneder før optagelse i undersøgelsen. Brug af systemiske steroider én gang i undersøgelsen vil ikke føre til undersøgelsesafbrydelse, men en sådan brug skal rapporteres på siden med medicinændringer og brug af det følgende besøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Aktuel steroidbehandling
Pædiatriske patienter med eosinofil øsofagitis er planlagt til at begynde topisk steroidbehandling til behandling af deres tilstand.
Typen af topisk steroid er ikke begrænset og er efter den behandlende læges skøn, ligesom dosering og samtidige behandlinger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Adrenal suppression
Tidsramme: 3 måneder
|
Hyppigheder af patologiske adrenokortikotropiske hormon (ACTH) tests ved 3 og 12 måneders topisk steroidbrug
|
3 måneder
|
|
Adrenal suppression
Tidsramme: 12 måneder
|
Hyppigheder af patologiske adrenokortikotropiske hormon (ACTH) tests ved 3 og 12 måneders topisk steroidbrug
|
12 måneder
|
|
Vækstsvigt
Tidsramme: 12 måneder
|
Hyppigheder af nedsat højde for alder efter 12 måneders behandling.
|
12 måneder
|
|
Vækstsvigt
Tidsramme: 36 måneder
|
Hyppigheder af nedsat højde for alder efter 12 måneders behandling.
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Knoglemineraltæthed
Tidsramme: 12 måneder
|
Fald i knoglemineraltæthed mellem første og anden dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DEXA)
|
12 måneder
|
|
Knoglemineraltæthed
Tidsramme: 3 år
|
Fald i knoglemineraltæthed mellem første og anden dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DEXA)
|
3 år
|
|
Hyperglykæmi
Tidsramme: 3 måneder
|
Hyppigheder af forhøjet fastende glukose efter 3 og 12 måneders behandling
|
3 måneder
|
|
Hyperglykæmi
Tidsramme: 12 måneder
|
Hyppigheder af forhøjet fastende glukose efter 3 og 12 måneders behandling
|
12 måneder
|
|
Forhøjede leverenzymer
Tidsramme: 3 måneder
|
Forhøjet ALT
|
3 måneder
|
|
Histologisk remission 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Histologisk remission ved endoskopitidspunkter
|
3 måneder
|
|
Histologisk remission 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Histologisk remission ved endoskopitidspunkter
|
12 måneder
|
|
Klinisk remission
Tidsramme: 3 måneder
|
Klinisk remission ved endoskopitidspunkter i henhold til PEESS v.2
|
3 måneder
|
|
Klinisk remission
Tidsramme: 12 måneder
|
Klinisk remission ved endoskopitidspunkter i henhold til PEESS v.2
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hsu S, Wood C, Pan Z, Rahat H, Zeitler P, Fleischer D, Menard-Katcher C, Furuta GT, Atkins D. Adrenal Insufficiency in Pediatric Eosinophilic Esophagitis Patients Treated with Swallowed Topical Steroids. Pediatr Allergy Immunol Pulmonol. 2017 Sep 1;30(3):135-140. doi: 10.1089/ped.2017.0779.
- Golekoh MC, Hornung LN, Mukkada VA, Khoury JC, Putnam PE, Backeljauw PF. Adrenal Insufficiency after Chronic Swallowed Glucocorticoid Therapy for Eosinophilic Esophagitis. J Pediatr. 2016 Mar;170:240-5. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.11.026. Epub 2015 Dec 11.
- Harel S, Hursh BE, Chan ES, Avinashi V, Panagiotopoulos C. Adrenal insufficiency exists for both swallowed budesonide and fluticasone propionate in the treatment of eosinophilic esophagitis. J Pediatr. 2016 Jul;174:281. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.02.056. Epub 2016 Mar 19. No abstract available.
- Philpott H, Dougherty MK, Reed CC, Caldwell M, Kirk D, Torpy DJ, Dellon ES. Systematic review: adrenal insufficiency secondary to swallowed topical corticosteroids in eosinophilic oesophagitis. Aliment Pharmacol Ther. 2018 Apr;47(8):1071-1078. doi: 10.1111/apt.14573. Epub 2018 Mar 5.
- Armstrong DH. Portable sampler for microorganisms in incinerator stack emissions. Appl Microbiol. 1970 Jan;19(1):204-5. doi: 10.1128/am.19.1.204-205.1970.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 0521-19-RMC
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .