Eosinofiilisen esofagiitin steroiditurvallisuustutkimus (EESY)
Lisämunuaisten vajaatoiminta lasten eosinofiilisessä esofagiitissa, jota hoidetaan paikallisilla steroideilla – monikeskus, tulevaisuuden havainnointiturvallisuustutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Noam Zevit, M.D.
- Puhelinnumero: 972-3-9253673
- Sähköposti: nzevit@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Reut Klein
- Puhelinnumero: 972-3-9253039
- Sähköposti: reutkl@clalit.org.il
Opiskelupaikat
-
-
-
Petach Tikva, Israel, 49202
- Institute of Gastroenterology, Nutrition and Liver Diseases; Schneider Children's Medical Center of Israel
-
-
-
-
-
Naples, Italia
- Department of Woman, Child and General and Specialized Surgery, University of the Campania "Luigi Vanvitelli"
-
Rome, Italia
- Maternal and Child Health Department, Sapienza
-
-
-
-
-
Athens, Kreikka, 115 27
- Athens Children's Hospital "AGIA SOPHIA"
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ilmoittautumishetkellä ikä <18 vuotta.
- Miehet ja naaraat ovat mukana.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu EoE ikään sopivien ruokatorven toimintahäiriön merkkien mukaan (vanhemmilla lapsilla ja nuorilla - dysfagia, syöpynyt ruokabolus, vierasesine, oksentelu ja GERD, jotka eivät reagoi suuriannoksisiin protonipumpun estäjiin). Imeväisillä ja pikkulapsilla - menestymisen epäonnistuminen, huono ruokinta, oksentelu, ruokaboluksen tunkeutuminen)
- Histopatologinen löydös ≥15 eosinofiilia/suuritehokenttä (X400) ainakin yhdessä ruokatorven biopsiassa.
- Keskusteltuaan saatavilla olevista hoitovaihtoehdoista gastroenterologin kanssa potilas on valinnut suun kautta annettavan paikallisen steroidihoidon (joko ensihoitona tai muun ruokavalio- tai lääkehoidon epäonnistumisen jälkeen).
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnetut vaihtoehtoiset ruokatorven eosinofilian syyt.
- Laillinen huoltaja ei pysty tai halua allekirjoittaa tietoon perustuvaa suostumusta.
- Tunnettu allergia paikallisille steroideille
- Potilas ei ole käytettävissä seurantaan vähintään 3 kuukauden arvioinnin ja ACTH-testin aikana.
- Tunnettu raskaus
- Suun kautta otettavien systeemisten steroidien käyttö 6 kuukauden aikana ennen tutkimukseen sisällyttämistä. Systeemisten steroidien käyttö kerran tutkimuksessa ei johda tutkimuksen lopettamiseen, mutta käyttö tulee raportoida seuraavan käynnin lääkitysmuutos- ja käyttösivulla.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
|---|
|
Paikallinen steroidihoito
Eosinofiilistä esofagiittia sairastavat lapsipotilaat aloittavat paikallisen steroidihoidon sairautensa hoitamiseksi.
Paikallisen steroidin tyyppiä ei ole rajoitettu, ja se on hoitavan lääkärin harkinnassa, samoin kuin annostelu ja samanaikainen hoito.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lisämunuaisen tukahduttaminen
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Patologisen adrenokortikotrooppisen hormonin (ACTH) testit 3 ja 12 kuukauden ajan paikallisen steroidien käytön jälkeen
|
3 kuukautta
|
|
Lisämunuaisen tukahduttaminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Patologisen adrenokortikotrooppisen hormonin (ACTH) testit 3 ja 12 kuukauden ajan paikallisen steroidien käytön jälkeen
|
12 kuukautta
|
|
Kasvun epäonnistuminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Pituuden aleneminen iän mukaan 12 kuukauden hoidon jälkeen.
|
12 kuukautta
|
|
Kasvun epäonnistuminen
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
Pituuden aleneminen iän mukaan 12 kuukauden hoidon jälkeen.
|
36 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Luun mineraalitiheys
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Luun mineraalitiheyden lasku ensimmäisen ja toisen kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrian (DEXA) välillä
|
12 kuukautta
|
|
Luun mineraalitiheys
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Luun mineraalitiheyden lasku ensimmäisen ja toisen kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrian (DEXA) välillä
|
3 vuotta
|
|
Hyperglykemia
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Kohonneet paastoglukoosipitoisuudet 3 ja 12 kuukauden hoidon jälkeen
|
3 kuukautta
|
|
Hyperglykemia
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kohonneet paastoglukoosipitoisuudet 3 ja 12 kuukauden hoidon jälkeen
|
12 kuukautta
|
|
Kohonneet maksaentsyymit
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Kohonnut ALT
|
3 kuukautta
|
|
Histologinen remissio 3 kuukautta
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Histologinen remissio endoskopian aikapisteissä
|
3 kuukautta
|
|
Histologinen remissio 12 kuukautta
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Histologinen remissio endoskopian aikapisteissä
|
12 kuukautta
|
|
Kliininen remissio
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Kliininen remissio endoskopian aikapisteissä PEESS v.2:n mukaan
|
3 kuukautta
|
|
Kliininen remissio
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kliininen remissio endoskopian aikapisteissä PEESS v.2:n mukaan
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hsu S, Wood C, Pan Z, Rahat H, Zeitler P, Fleischer D, Menard-Katcher C, Furuta GT, Atkins D. Adrenal Insufficiency in Pediatric Eosinophilic Esophagitis Patients Treated with Swallowed Topical Steroids. Pediatr Allergy Immunol Pulmonol. 2017 Sep 1;30(3):135-140. doi: 10.1089/ped.2017.0779.
- Golekoh MC, Hornung LN, Mukkada VA, Khoury JC, Putnam PE, Backeljauw PF. Adrenal Insufficiency after Chronic Swallowed Glucocorticoid Therapy for Eosinophilic Esophagitis. J Pediatr. 2016 Mar;170:240-5. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.11.026. Epub 2015 Dec 11.
- Harel S, Hursh BE, Chan ES, Avinashi V, Panagiotopoulos C. Adrenal insufficiency exists for both swallowed budesonide and fluticasone propionate in the treatment of eosinophilic esophagitis. J Pediatr. 2016 Jul;174:281. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.02.056. Epub 2016 Mar 19. No abstract available.
- Philpott H, Dougherty MK, Reed CC, Caldwell M, Kirk D, Torpy DJ, Dellon ES. Systematic review: adrenal insufficiency secondary to swallowed topical corticosteroids in eosinophilic oesophagitis. Aliment Pharmacol Ther. 2018 Apr;47(8):1071-1078. doi: 10.1111/apt.14573. Epub 2018 Mar 5.
- Armstrong DH. Portable sampler for microorganisms in incinerator stack emissions. Appl Microbiol. 1970 Jan;19(1):204-5. doi: 10.1128/am.19.1.204-205.1970.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0521-19-RMC
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .