DEXTENZA til behandling af postoperativ smerte og inflammation efter vitreo-retinal kirurgi
Åbent, enkeltcenter, prospektivt studie om effektiviteten og sikkerheden af intracanalikulær dexamethasonindlæg 0,4 mg (Dextenza) i behandlingen af postoperativ smerte og inflammation efter vitreo-retinal kirurgi - ADHERE-undersøgelsen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Christine Dorr
- Telefonnummer: 5655 315-445-8166
- E-mail: cdorr@rvscny.com
Studiesteder
-
-
New York
-
Liverpool, New York, Forenede Stater, 13088
- Retina Vitreous Surgeons of Central New York, PC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Enhver voksen patient i alderen 18-99 år, som er planlagt til at gennemgå vitreo-retinal kirurgi (pars plana vitrektomi med eller uden scleral spænde).
- Hvis begge øjne er involveret, vil begge øjne være berettiget til undersøgelsen.
- Villig og i stand til at overholde klinikbesøg og undersøgelsesrelaterede procedurer.
- Villig og i stand til at underskrive den informerede samtykkeerklæring.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under 18 år.
- Patienter, der er gravide (skal udelukkes hos kvinder i den fødedygtige alder med graviditetstest).
- Aktiv infektiøs okulær eller systemisk sygdom.
- Patienter med aktiv infektiøs øjen- eller ekstraokulær sygdom.
- Patienter, der aktivt behandles med lokal eller systemisk immunsuppression
- Anvendelse af følgende anti-inflammatoriske eller immunmodulerende midler (f.eks. cyclosporin) systemisk eller i undersøgelsesøjet under undersøgelsens varighed (eksklusive inhalationsmidler). Udvaskningsperioder for medicin før operation er som følger:
- Systemiske kortikosteroider - 2 uger (se undtagelse 5c)
- Systemisk NSAID over 375 mg dagligt - 2 uger
- Periokulær/intraokulær injektion af enhver kortikosteroidopløsning - 4 uger (se undtagelse 5b)
- Kortikosteroiddepot/implantat i undersøgelsesøjet - 2 måneder
- Topisk okulær kortikosteroid - 7 dage
- Topisk okulær NSAID - 7 dage
- Intraoperativt anvendt intraokulært steroid (dvs. intravitreal triamcinolon, der bruges til forbigående at fremhæve glaslegemet og fjernes under vitrektomi) er tilladt i undersøgelsesøjet.
- Intraoperativt eller perioperativt anvendt systemisk steroid med henblik på generel anæstesi (som administreret af den behandlende anæstesiolog) er tilladt.
- Patienter med systemisk sygdom, der involverer abnormiteter i hypothalamus-hypofyse-binyreaksen; patienter med primær binyrebarkinsufficiens eller binyrebarkhyperfunktion.
- Patienter med kendt overfølsomhed over for Dexamethason.
- Patienter med ukontrolleret glaukom.
- Patienter med alvorlig sygdom, der kræver kritisk opmærksomhed, anses for usikre for undersøgelsen af investigator.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe 1 Dextenza-indlæg før operation
Ti patienter vil modtage det intracanalikulære dexamethasonindlæg præoperativt (1 uge til 1 dag før vitreo-retinal kirurgi).
Alle patienter, uanset hvilken kohorte, vil modtage Gentamicin, antibiotiske oftalmiske dråber.
|
Indlægget, der indeholder 0,4 mg aktivt farmaceutisk produkt, placeres i canaliculus for at tilvejebringe en vedvarende og tilspidset levering af lægemiddel til den okulære overflade over 30 dage efter en engangsindføring.
Indlæggets egenskaber reducerer risikoen for ukorrekt nedtrapning af kortikosteroider og uønskede toppe og lavpunkter i lægemiddelkoncentrationen.
|
|
Eksperimentel: Gruppe 2 Operation Day Dextenza indlæg
Ti patienter vil modtage intracanalikulært dexamethasonindlæg på operationsdagen.
Alle patienter, uanset hvilken kohorte, vil modtage Gentamicin, antibiotiske oftalmiske dråber.
|
Indlægget, der indeholder 0,4 mg aktivt farmaceutisk produkt, placeres i canaliculus for at tilvejebringe en vedvarende og tilspidset levering af lægemiddel til den okulære overflade over 30 dage efter en engangsindføring.
Indlæggets egenskaber reducerer risikoen for ukorrekt nedtrapning af kortikosteroider og uønskede toppe og lavpunkter i lægemiddelkoncentrationen.
|
|
Eksperimentel: Gruppe 3 Post op Dag 1 Dextenza indstik
Ti patienter vil modtage DEXTENZA-indlæg dag 1 postoperativt.
Alle patienter, uanset hvilken kohorte, vil modtage Gentamicin, antibiotiske oftalmiske dråber
|
Indlægget, der indeholder 0,4 mg aktivt farmaceutisk produkt, placeres i canaliculus for at tilvejebringe en vedvarende og tilspidset levering af lægemiddel til den okulære overflade over 30 dage efter en engangsindføring.
Indlæggets egenskaber reducerer risikoen for ukorrekt nedtrapning af kortikosteroider og uønskede toppe og lavpunkter i lægemiddelkoncentrationen.
|
|
Aktiv komparator: Gruppe 4 Topisk steroid
Ti patienter vil blive ordineret standard oftalmiske dråber, prednisolonacetat og ingen dexamethasonindsats (kontrolgruppe).
Alle patienter, uanset hvilken kohorte, vil modtage Gentamicin, antibiotiske oftalmiske dråber.
|
Standard of care topisk dråbebehandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlige celler vurderet af investigator i det forreste kammer i undersøgelsesøjet
Tidsramme: Vurderet på dag 14
|
Som mål ved standardisering af Uveitis-nomenklatur (SUN-skala) (grad 0 til grad 4+)
|
Vurderet på dag 14
|
|
Gennemsnitlig smerte som rapporteret af forsøgsperson i undersøgelsesøjet: Visual Analog Scale
Tidsramme: Vurderet på dag 28
|
Målt ved Visual Analog Scale for Pain (VAS Pain) (0% til 100% skala)
|
Vurderet på dag 28
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Middel forreste kammer flare
Tidsramme: Vurderet ved screening, dag 1, dag 4, dag 14, dag 28 og dag 56
|
Som mål ved standardisering af Uveitis-nomenklatur (SUN-skala) (grad 0 til grad 4+)
|
Vurderet ved screening, dag 1, dag 4, dag 14, dag 28 og dag 56
|
|
Tid til fravær af celler
Tidsramme: Vurderet ved screening, dag 1, dag 4, dag 14, dag 28 og dag 56
|
Som mål ved standardisering af Uveitis-nomenklatur (SUN-skala) (grad 0 til grad 4+)
|
Vurderet ved screening, dag 1, dag 4, dag 14, dag 28 og dag 56
|
|
Tid til fravær af smerte
Tidsramme: Vurderet ved screening, dag 1, dag 4, dag 14, dag 28 og dag 56
|
Som mål ved Visual Analog Scale for Pain (VAS Pain) (0% til 100% skala)
|
Vurderet ved screening, dag 1, dag 4, dag 14, dag 28 og dag 56
|
|
Andel af redningsbehandling
Tidsramme: Vurderet ved screening, dag 1, dag 4, dag 14, dag 28 og dag 56
|
Som mål ved samtidig medicin som redningsterapi
|
Vurderet ved screening, dag 1, dag 4, dag 14, dag 28 og dag 56
|
|
Vurdering af Dextenzas lethed ved indsættelse
Tidsramme: Vurderet på dag 1
|
Målt ved brugervenlighedsundersøgelse (0=meget let til 10=meget svært)
|
Vurderet på dag 1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Postoperative komplikationer
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Smerter, postoperativ
- Betændelse
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Prednisolon
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- The ADHERE Study
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .