DEXTENZA voor de behandeling van postoperatieve pijn en ontsteking na vitreo-retinale chirurgie
Open-label, single-center, prospectief onderzoek naar de werkzaamheid en veiligheid van intracanaliculair dexamethason-insert 0,4 mg (Dextenza) bij de behandeling van postoperatieve pijn en ontsteking na vitreo-retinale chirurgie - het ADHERE-onderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Christine Dorr
- Telefoonnummer: 5655 315-445-8166
- E-mail: cdorr@rvscny.com
Studie Locaties
-
-
New York
-
Liverpool, New York, Verenigde Staten, 13088
- Retina Vitreous Surgeons of Central New York, PC
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Elke volwassen patiënt van 18-99 jaar die gepland is om een vitreo-retinale operatie te ondergaan (pars plana vitrectomie met of zonder sclerale gesp).
- Als beide ogen betrokken zijn, komen beide ogen in aanmerking voor het onderzoek.
- Bereid en in staat om te voldoen aan kliniekbezoeken en studiegerelateerde procedures.
- Bereid en in staat om het toestemmingsformulier te ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten jonger dan 18 jaar.
- Patiënten die zwanger zijn (moet worden uitgesloten bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd met een zwangerschapstest).
- Actieve besmettelijke oculaire of systemische ziekte.
- Patiënten met actieve infectieuze oculaire of extraoculaire ziekte.
- Patiënten die actief worden behandeld met lokale of systemische immunosuppressie
- Gebruik van de volgende ontstekingsremmende of immunomodulerende middelen (bijv. Ciclosporine) systemisch of in het onderzoeksoog voor de duur van het onderzoek (exclusief inhalatiemiddelen). Wash-out-perioden voor medicijnen voorafgaand aan de operatie zijn als volgt:
- Systemische corticosteroïden - 2 weken (zie uitzondering 5c)
- Systemische NSAID meer dan 375 mg per dag - 2 weken
- Perioculaire/intraoculaire injectie van een corticosteroïdoplossing - 4 weken (zie uitzondering 5b)
- Corticosteroïde depot/implantaat in het onderzoeksoog - 2 maanden
- Topische oculaire corticosteroïden - 7 dagen
- Topische oculaire NSAID - 7 dagen
- Intraoperatief gebruikte intraoculaire steroïden (d.w.z. intravitreale triamcinolon, dat wordt gebruikt om tijdelijk het glasachtig lichaam te accentueren en wordt verwijderd tijdens vitrectomie) is toegestaan in het onderzoeksoog.
- Intraoperatief of perioperatief gebruikte systemische steroïden ten behoeve van algehele anesthesie (zoals toegediend door de behandelend anesthesioloog) is toegestaan.
- Patiënten met een systemische ziekte met afwijkingen van de hypothalamus-hypofyse-bijnieras; patiënten met primaire bijnierschorsinsufficiëntie of bijnierschorshyperfunctie.
- Patiënten met een bekende overgevoeligheid voor dexamethason.
- Patiënten met ongecontroleerd glaucoom.
- Patiënten met een ernstige ziekte die kritische aandacht vereist, die door de onderzoeker onveilig worden geacht voor het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Groep 1 Preoperatieve Dextenza-insert
Tien patiënten zullen de dexamethason intracanaliculaire insert preoperatief ontvangen (1 week tot 1 dag voorafgaand aan vitreo-retinale chirurgie).
Alle patiënten, ongeacht het cohort, krijgen Gentamicine, oogdruppels met antibiotica.
|
De insert, die 0,4 mg actief farmaceutisch product bevat, wordt in de canaliculus geplaatst om gedurende 30 dagen na een eenmalige insertie te zorgen voor een langdurige en taps toelopende afgifte van het geneesmiddel aan het oogoppervlak.
De eigenschappen van de insert verminderen de risico's van onjuist afbouwen van corticosteroïden en ongewenste pieken en dalen in de medicijnconcentratie.
|
|
Experimenteel: Groep 2 Chirurgie Dag Dextenza insert
Tien patiënten krijgen op de dag van de operatie dexamethason intracanaliculaire insert.
Alle patiënten, ongeacht het cohort, krijgen Gentamicine, oogdruppels met antibiotica.
|
De insert, die 0,4 mg actief farmaceutisch product bevat, wordt in de canaliculus geplaatst om gedurende 30 dagen na een eenmalige insertie te zorgen voor een langdurige en taps toelopende afgifte van het geneesmiddel aan het oogoppervlak.
De eigenschappen van de insert verminderen de risico's van onjuist afbouwen van corticosteroïden en ongewenste pieken en dalen in de medicijnconcentratie.
|
|
Experimenteel: Groep 3 Post op Dag 1 Dextenza insert
Tien patiënten zullen DEXTENZA insert dag 1 postoperatief ontvangen.
Alle patiënten, ongeacht het cohort, krijgen Gentamicine, oogdruppels met antibiotica
|
De insert, die 0,4 mg actief farmaceutisch product bevat, wordt in de canaliculus geplaatst om gedurende 30 dagen na een eenmalige insertie te zorgen voor een langdurige en taps toelopende afgifte van het geneesmiddel aan het oogoppervlak.
De eigenschappen van de insert verminderen de risico's van onjuist afbouwen van corticosteroïden en ongewenste pieken en dalen in de medicijnconcentratie.
|
|
Actieve vergelijker: Groep 4 Topische steroïden
Tien patiënten krijgen standaard oogdruppels, prednisolonacetaat en geen dexamethason-insert voorgeschreven (controlegroep).
Alle patiënten, ongeacht het cohort, krijgen Gentamicine, oogdruppels met antibiotica.
|
Standaardbehandeling voor actuele druppelbehandeling
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde cellen zoals beoordeeld door de onderzoeker in de voorste oogkamer van het onderzoeksoog
Tijdsspanne: Beoordeeld op dag 14
|
Als maatstaf volgens standaardisatie van uveïtis-nomenclatuur (SUN-schaal) (graad 0 tot graad 4+)
|
Beoordeeld op dag 14
|
|
Gemiddelde pijn zoals gerapporteerd door proefpersoon in het onderzoeksoog: visuele analoge schaal
Tijdsspanne: Beoordeeld op dag 28
|
Zoals gemeten door Visuele Analoge Schaal voor Pijn (VAS Pijn) (0% tot 100% Schaal)
|
Beoordeeld op dag 28
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde uitbarsting van de voorste kamer
Tijdsspanne: Beoordeeld bij screening, dag 1, dag 4, dag 14, dag 28 en dag 56
|
Als maatstaf volgens standaardisatie van uveïtis-nomenclatuur (SUN-schaal) (graad 0 tot graad 4+)
|
Beoordeeld bij screening, dag 1, dag 4, dag 14, dag 28 en dag 56
|
|
Tijd tot afwezigheid van cellen
Tijdsspanne: Beoordeeld bij screening, dag 1, dag 4, dag 14, dag 28 en dag 56
|
Als maatstaf volgens standaardisatie van uveïtis-nomenclatuur (SUN-schaal) (graad 0 tot graad 4+)
|
Beoordeeld bij screening, dag 1, dag 4, dag 14, dag 28 en dag 56
|
|
Tijd tot afwezigheid van pijn
Tijdsspanne: Beoordeeld bij screening, dag 1, dag 4, dag 14, dag 28 en dag 56
|
Als maatstaf met visuele analoge schaal voor pijn (VAS-pijn) (0% tot 100% schaal)
|
Beoordeeld bij screening, dag 1, dag 4, dag 14, dag 28 en dag 56
|
|
Aandeel reddingsbehandeling
Tijdsspanne: Beoordeeld bij screening, dag 1, dag 4, dag 14, dag 28 en dag 56
|
Als maatregel door gelijktijdige medicatie als reddingstherapie
|
Beoordeeld bij screening, dag 1, dag 4, dag 14, dag 28 en dag 56
|
|
Beoordeling van het inbrenggemak van Dextenza
Tijdsspanne: Beoordeeld op dag 1
|
Zoals gemeten door gebruiksvriendelijkheidsenquête (0=zeer gemakkelijk tot 10=zeer moeilijk)
|
Beoordeeld op dag 1
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Postoperatieve complicaties
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Pijn, postoperatief
- Ontsteking
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Ontstekingsremmende middelen
- Antineoplastische middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Prednisolon
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- The ADHERE Study
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .