IMCY-0098 Bevis for handling i type 1-diabetes (IMPACT-undersøgelse) (IMPACT)
Et fase IIa, randomiseret, dobbeltblindt, dosissammenligning, placebokontrolleret, multicenter klinisk forsøg til evaluering af immunsignaturen af behandlingen med imotopen IMCY-0098 og dens effekt på bevarelsen af beta-cellefunktion hos voksne patienter Med en nylig opstået type 1-diabetes
IMPACT-studiet er et studie, der skal teste et nyt eksperimentelt lægemiddel, IMCY-0098, til behandling af type 1-diabetes (T1D).
Hos de fleste mennesker med type 1-diabetes mister bugspytkirtlen sin evne til at lave insulin, fordi nogle celler i kroppens eget immunsystem fejlagtigt angriber og ødelægger de celler i bugspytkirtlen, der producerer insulin (ø-beta-celler).
Studielægemidlet IMCY-0098 er ved at blive udviklet for at stoppe kroppens eget immunsystem med at angribe og ødelægge de insulinproducerende celler. Når det injiceres, vil det fremkalde nye immunceller, der specifikt vil ødelægge de dårlige immunceller, der er ansvarlige for skaden på bugspytkirtlen.
IMCY-0098 er tidligere blevet testet på nyligt diagnosticerede type 1-diabetespatienter i det første kliniske studie mellem 2017 og 2019 for at indsamle oplysninger om sikkerheden ved IMCY-0098. Det næste trin er at teste den bedste dosis og det bedste antal injektioner, der viser, at lægemidlet kan give en fordel. To doser af IMCY-0098 vil blive testet, og de vil blive sammenlignet med en placebo. Der vil også blive indsamlet sikkerhedsoplysninger under undersøgelsen for alle deltagere.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Imcyse SA
- Telefonnummer: +32 (0)4 325 11 00
- E-mail: clinical@imcyse.com
Studiesteder
-
-
-
Brisbane, Australien
- Princess Alexandra Hospital
-
Melbourne, Australien
- St. Vincent's Hospital
-
Melbourne, Australien
- Royal Melbourne Hospital
-
Sydney, Australien
- Royal North Shore Hospital
-
-
-
-
-
Brussels, Belgien
- UZ Brussels
-
Brussels, Belgien
- Université Libre de Bruxelles - Hôpital Erasme - ULB
-
Leuven, Belgien
- Katholieke Universiteit Leuven UZ Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige
- Addenbrooke's Hospital
-
Cardiff, Det Forenede Kongerige
- University Hospital of Wales
-
Edinburgh, Det Forenede Kongerige
- Royal Infirmary of Edinburgh
-
Exeter, Det Forenede Kongerige
- Royal Devon and Exeter Hospital
-
Leeds, Det Forenede Kongerige
- St James´s University Hospital
-
Leicester, Det Forenede Kongerige
- Leicester General Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige
- St George's Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige
- Royal London Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige
- Guy's and St Thomas' Hospital
-
Newcastle, Det Forenede Kongerige
- Royal Victoria Infirmary
-
Oxford, Det Forenede Kongerige
- Churchill Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35205
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- Barbara Davis Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
-
-
-
Milan, Italien
- Ospedale San Raffaele S.r.l.
-
Pisa, Italien
- AOU Pisana - Ospedale Cisanello
-
-
-
-
-
Kaunas, Litauen
- Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kauno klinikos
-
Klaipeda, Litauen
- Klaipeda university hospital
-
Vilnius, Litauen
- Vilnius University hospital Santaros klinikos
-
-
-
-
-
Ljubljana, Slovenien
- UMC - University Children's Hospital
-
-
-
-
-
Lund, Sverige
- Department of clinical sciences, CRC/Malmö, Lund University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har givet skriftligt informeret samtykke.
- Deltagere i alderen ≥ 18 år og < 45 år på tidspunktet for samtykke
- Få en diagnose af T1D inden for maksimalt 9 uger ved screening (datoen for den første insulininjektion)
- Skal have mindst et eller flere diabetes-relaterede autoantistoffer til stede ved screening (GAD65, IA-2 eller ZnT8)
- Skal have tilfældige C-peptidniveauer ≥ 200 pmol/L målt ved screening
- Skal være Human Leukocyte Antigen (HLA) DR4 positiv for at deltage i hovedundersøgelsen ELLER HLA DR4 negativ, men HLA DR3 positiv for at deltage i delundersøgelsen
- Vær villig til at overholde intensiv diabetesbehandling
- Behandles med insulinbehandling i overensstemmelse med den lokale plejestandard
Mænd med reproduktionspotentiale skal acceptere at bruge passende prævention op til 90 dage efter afslutningen af den sidste behandling. Dette omfatter:
- Barriereprævention (kondom og sæddræbende middel) el
- Ægte afholdenhed (hvor dette er i overensstemmelse med deltagernes foretrukne og sædvanlige livsstil)
- Alle kvinder skal have en negativ serumgraviditetstest ved screening. Kvinder, der er seksuelt aktive og i den fødedygtige alder, skal acceptere at bruge en yderst effektiv præventionsmetode fra screening op til 90 dage efter sidste behandling med forsøgsproduktet
- (KUN USA) Har HbA1c-niveauer ≤ 9,5 % før randomisering
Ekskluderingskriterier:
Klinisk signifikant abnorm fuldblodtælling (FBC), nyrefunktion eller leverfunktion ved screening inklusive
1.1. Være immundefekt eller have nogen klinisk signifikant kronisk lymfopeni: Leukopeni (< 3.000 leukocytter/μL), neutropeni (<1.500 neutrofiler/μL), lymfopeni (<800 lymfocytter/μL) eller trombocytopeni (<100.000 blodplader)
1.2. Bevis på nyreinsufficiens med serumkreatinin større end 1,5 gange den øvre grænse for normal ELLER (KUN USA) estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) beregnet ved kronisk nyresygdom epidemiologisk samarbejde (CKD-Epi) <90 ml/min pr. 1,73 m2 i fravær andre tegn på CKD eller hurtigt fremadskridende nyresygdom
1.3. Tegn på leverdysfunktion med aspartataminotransferase (AST) eller alanintransaminase (ALT) større end 3 gange den øvre grænse for normal eller (KUN USA) total bilirubin ≥ 2x øvre normalgrænse (ULN) eller alkalisk fosfatase ≥ 2x ULN. For deltagere, der præsenterer med værdier over ULN, men under over tærskelværdien for disse parametre, bør den underliggende årsag undersøges af stedets team for at udelukke leversygdom. Patienter, for hvilke en leversygdom ville blive diagnosticeret, vil blive udelukket fra undersøgelsen.
Deltagere med forhøjet ukonjugeret bilirubin (Gilberts syndrom) er kvalificerede, hvis bilirubin er ≤ 3 gange de øvre grænser for normale og leverenzymer og funktion ellers er normal (AST/ALT/alkalisk fosfatase inden for ULN), og der er ingen tegn på hæmolyse
- Har tegn eller symptomer på alvorlig aktiv infektion, der kræver IV-antibiotika og/eller hospitalsindlæggelse ved studiestart
- Har tegn eller symptomer på aktiv COVID-infektion eller en positiv COVID PCR-test i screeningsperioden
- Har modtaget en levende svækket vaccine inden for 3 måneder før den første planlagte administration af undersøgelsesproduktet (som omfatter, men ikke er begrænset til: oral poliomyelitis-vaccine, mæslinge-fåresyge-røde hunde-vaccine, gul feber-vaccine, japansk encephalitis-vaccine, dengue-vaccine , rotavirusvaccine, skoldkoppevaccine, levende svækket zostervaccine, Bacillus Calmette-Guérin [BCG] vaccine, oral tyfusvaccine)
- Være i øjeblikket gravid eller ammende, eller forvent at blive gravid indtil mindst 24 uger efter sidste undersøgelseslægemiddeladministration
- Kræv brug af immunsuppressive midler, herunder kronisk brug af systemiske steroider. Topiske, inhalations- eller intranasale kortikosteroider er tilladt
- Har tegn på nuværende eller tidligere human immundefektvirus (HIV), Hepatitis B eller Hepatitis C infektion
- Tilstedeværelse af enhver ukontrolleret sygdom (herunder ukontrolleret autoimmun sygdom) eller unormale kliniske laboratorieresultater, der kan interferere med undersøgelsens udførelse som vurderet af investigator
- Anamnese med eller nuværende malignitet (undtagen udskåret basalcellehudkræft)
- Nuværende eller igangværende brug af ikke-insulinlægemidler, der påvirker den glykæmiske kontrol inden for 7 dage før screeningsbesøget
- Aktiv deltagelse i et andet T1D-behandlingsstudie eller ethvert interventionsstudie inden for de foregående 30 dage eller (KUN USA) modtog genterapi i fortiden
- Kendt overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet
- CRO- eller sponsormedarbejdere eller -ansatte under investigatorens direkte opsyn og/eller involveret direkte i undersøgelsen
- Bliv diagnosticeret med latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA)
(KUN USA) Historie eller aktuelle beviser for hæmatologisk tilstand, der ville gøre HbA1c utolkelig, herunder:
15.1. Grad 1 anæmi, defineret som: Hæmoglobin (Hb) < Nedre normalgrænse (LLN) - 10,0 g/dL eller < LLN - 6,2 mmol/L eller < LLN - 100 g/L
15.2. Hæmoglobinopati, med undtagelse af seglcelletræk eller thalassæmi mindre; eller kronisk eller tilbagevendende hæmolyse
15.3. Donation af blod eller blodprodukter til en blodbank, blodtransfusion eller deltagelse i en klinisk undersøgelse, der kræver udtagning af > 400 ml blod i løbet af de 90 dage forud for screeningsbesøget
15.4. Betydelig jernmangelanæmi
15.5. Hjertemisdannelser eller vaso-okklusiv krise (VOC), der fører til øget omsætning af erytrocytter
- (KUN USA) Aktuelle tegn på hypertension defineret som gennemsnittet (gennemsnit) af diastolisk blodtryk (DBP) > 89 mm Hg eller systolisk blodtryk (SBP) > 129 mm Hg baseret på 3 på hinanden følgende aflæsninger med mindst 2 minutters mellemrum
- (KUN USA) Historie eller aktuelle beviser for aktiv afhængighed af narkotika, kemikalier eller alkohol.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: IMCY-0098, lav dosis
Dosis A (kohorte 1) vil bestå af subkutan administration af 450 µg af peptidet i to separate injektioner på hver 225 µg (500 µL hver).
|
Lille syntetisk peptid til SC admin.
Opløsningsmiddel: alunhydroxid
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: IMCY-0098, høj dosis
Dosis B (kohorte 2) vil bestå af subkutan administration af 1350 µg af peptidet i to separate injektioner på hver 675 µg (500 µl hver).
|
Lille syntetisk peptid til SC admin.
Opløsningsmiddel: alunhydroxid
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltagere, der er randomiseret til placebo, vil modtage subkutan administration af identiske mængder placeboopløsning for at holde undersøgelsen blind.
|
Opløsningsmiddel: alunhydroxid
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i stimuleret C-peptidrespons i løbet af de første to timer af en blandet måltidstolerancetest (MMTT) fra baseline til 48 uger mellem IMCY-0098 og placebogrupper
Tidsramme: Fra baseline til 48 uger
|
Arealet under den stimulerede C-peptid-responskurve over de første to timer af en MMTT
|
Fra baseline til 48 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i stimuleret C-peptidrespons i løbet af de første to timer af en MMTT for de to doser af IMCY-0098 versus placebo
Tidsramme: Fra baseline til 24 måneder
|
Arealet under den stimulerede C-peptid-responskurve over de første to timer af en MMTT
|
Fra baseline til 24 måneder
|
|
Forskel i tørrede blodpletter (DBS) fastende C-peptid mellem behandlings- og placebogrupper
Tidsramme: Fra baseline til 48 uger
|
DBS C-peptidmålinger
|
Fra baseline til 48 uger
|
|
Ændringer i DBS C-peptidmålinger ved hvert besøg sammenligner hver dosis med placebo
Tidsramme: Fra baseline til 24 måneder
|
DBS C-peptidresponserne ved hvert besøg
|
Fra baseline til 24 måneder
|
|
Virkninger af hver dosis af IMCY-0098 på HbA1c
Tidsramme: Fra baseline til 24 måneder
|
Ændring i HbA1c
|
Fra baseline til 24 måneder
|
|
Virkninger af hver dosis af IMCY-0098 på hypoglykæmiske hændelser
Tidsramme: Fra baseline til 24 måneder
|
Antallet af behandlingsudløste alvorlige hypoglykæmiske episoder
|
Fra baseline til 24 måneder
|
|
Virkninger af hver dosis af IMCY-0098 på diabetisk ketoacidose (DKA) episoder
Tidsramme: Fra baseline til 24 måneder
|
Antal behandlingsudløste episoder af DKA
|
Fra baseline til 24 måneder
|
|
Virkninger af hver dosis af IMCY-0098 på den daglige totale insulindosis
Tidsramme: Fra baseline til 24 måneder
|
Ændring i insulinbehovet som den daglige samlede dosis (gennemsnit på tre dage) i enheder pr. kg legemsvægt
|
Fra baseline til 24 måneder
|
|
Virkninger af hver dosis af IMCY-0098 på kontinuerlig glukoseovervågning (CGM) målinger
Tidsramme: Fra baseline til 24 måneder
|
CGM-tid i intervallet (70-180 mg/dL, 3,9- 10,0 mmol/L), tid over intervallet (>180 mg/dL, >10,0 mmol/L), tid under intervallet (<70 mg/dL, < 3,9 mmol /L) i løbet af 10 dage sammenlignet med referenceperioden (første 10 dage efter randomisering)
|
Fra baseline til 24 måneder
|
|
Indvirkning af IMCY-0098 ved hver dosis på autoantistoffer mod GAD65, IA 2, ZnT8 og insulin over tid
Tidsramme: Fra baseline til 24 måneder
|
Ændring i T1D-associerede autoantistoffer (GADA, IAA, IA-2A og ZnT8A)
|
Fra baseline til 24 måneder
|
|
At evaluere sikkerhedsfunktionerne ved IMCY-0098 under behandlingsperioden
Tidsramme: Op til 7 dage efter sidste dosis
|
Forekomst, intensitet og sammenhæng mellem ethvert anført injektionssted og systemiske bivirkninger i en 7-dages opfølgningsperiode efter hver dosis
|
Op til 7 dage efter sidste dosis
|
|
At evaluere sikkerhedsfunktionerne ved IMCY-0098 under hele undersøgelsens varighed
Tidsramme: Op til 48 uger
|
Forekomst, intensitet og sammenhæng mellem unoterede injektionssteder og AE'er og forekomst og sammenhæng mellem alle SAE'er og abnormitet ved fysisk undersøgelse, vitale tegn, 12-aflednings EKG
|
Op til 48 uger
|
|
For at evaluere sikkerhedsfunktionerne ved IMCY-0098 på lymfocytforhold
Tidsramme: Op til 48 uger
|
Mål for CD4+/CD8+ lymfocytforhold
|
Op til 48 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Jean Van Rampelbergh, Imcyse SA
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IMCY-T1D-003
- 2020-001317-20 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 1
-
NCT07336459Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07427134RekrutteringType 1 diabetes mellitus | T1DM | Type 1 diabetes mellitus (T1DM) | T1DM - Type 1 Diabetes Mellitus
-
NCT05168657AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1
-
NCT01781975AfsluttetType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | IDDM
-
NCT06783309RekrutteringType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Type 1-diabetes i ungdomsårene | Type 1-diabetes hos børn | Type 1-diabetespatienter | Type 1 diabetes melitis | T1DM - Type 1 Diabetes Mellitus | Type 1-diabetes (juvenil debut)
-
NCT04503564AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1
-
NCT07096804Ikke rekrutterer endnuDiBortes mellitus type 1
-
NCT06097689AfsluttetType 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykæmi | Type 1-diabetes mellitus med hyperglykæmi
-
NCT07434544Ikke rekrutterer endnuType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | type 1 diabetes | Ikke-næringsmæssigt sødemiddel
-
NCT02293837AfsluttetType 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Nyopstået type 1-diabetes mellitus
Kliniske forsøg med IMCY-0098 450 μg
-
NCT04190693Afsluttet
-
NCT03272269AfsluttetType 1 diabetes mellitus