LAMS Choledochoduodenostomier: Med eller uden koaksial plaststent (BAMPI)
Multicenter, randomiseret og komparativ undersøgelse af lumentilhængende metalstents med eller uden koaksial plaststent til endoskopisk ultralydsstyret transmural galdedrænage
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Introduktionen af specifikke galdelumentilliggende metalstents (LAMS) repræsenterede en stor teknisk forbedring i EUS-guidet transmural galdedrænage (BD) af distal malign galdeobstruktion. Data er stadig begrænsede, men nyere undersøgelser og anmeldelser er blevet rapporteret med acceptable tekniske og klinisk succes. Der er dog nogle bekymringer vedrørende dets sikkerhed som sekundære bivirkninger
Der er tvivl om de mulige fordele ved indsættelse af dobbelt-pigtail-plastikstents (DPS) i de lumentilpassende metalstents (LAMS) i EUS-guidet choledochoduodenostomi (CDS). Vores hypotese er, at tilføjelse af en koaksial plaststent kan give fordele med hensyn til sikkerhed ved CDS.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08907
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
-
Barcelona, Catalonia
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Catalonia, Spanien, 08907
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Distale galdeforsnævringer,
- Et tidligere mislykket forsøg på galdedræning
- informeret samtykke givet af patienten.
Patientudelukkelseskriterier var som følger:
- yngre end 18 år,
- koagulopati (internationalt normaliseret forhold >1,5, markant trombocytopeni med et trombocyttal <50.000/ml, eller patient i antikoaguleringsbehandling),
- kritisk sygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: EUSDB-LAMS
Endoskopisk ultralydsstyret koledochoduodenostomi med lumentilliggende metalstent. Formel indikation på biliopancreatisk dræning i henhold til producentens instruktionsskemaer. EUSDB-LAMS (Endoskopisk ultralydsstyret biliær dræning med lumentilliggende metalstent) |
Endoskopisk ultralydsstyret transmural biliær drænage er med lumentilliggende metalstent er en formel indikation i henhold til producentens instruktionsformularer.
|
|
Eksperimentel: EUSDB-LAMS-Pigtail
Endoskopisk ultralydsstyret koledochoduodenostomi med lumentilsluttede metalstents uden koaksial plaststent. Formel indikation på biliopancreatisk dræning i henhold til producentens instruktionsskemaer. I denne arm vil en dobbelt pigtail gennem den lumentilliggende metalstent blive indsat som en akseorienterende stent. EUSDB-LAMS-Pigtial (Endoskopisk ultralydsstyret galdedrænage med lumentilliggende metalstent (LAMS) og akseorienterende dobbelt-pigtail-plaststent gennem LAMS) |
Biliær dræning styret af endoskopisk ultralyd: Tilføjelse eller ej, af en akseorienterende plaststent, for det meste, dobbelt-pigtail stent gennem lumen af en lumen-tilnærmende metalstent
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed (uønskede hændelser)
Tidsramme: 12 måneder
|
Sikkerheden vil blive målt ved omhyggelig og sammenlignende evaluering af negative virkninger i begge grupper.
|
12 måneder
|
|
Tilbagevendende galdeobstruktion (RBO)
Tidsramme: 12 måneder
|
Tilbagevendende biliær obstruktion (RBO) er blevet defineret som et sammensat endepunkt af enten okklusion eller migration.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk succes
Tidsramme: 2 uger
|
Opløsning af gulsot eller fald i totalt bilirubinniveau med > 50 % inden for 2 uger efter EUS-CD.
|
2 uger
|
|
Teknisk succes
Tidsramme: 24 timer.
|
Teknisk succes blev defineret som vellykket placering af LAMS mellem galdegangen og duodenal lumen, hvilket skaber en transmural stomi.
For at evaluere den korrekte position af den transmurale stent skal udfoldelsen af den indre flap i galdegangens lumen verificeres ved ultralydssyn og den indre flap ved endoskopisk syn.
|
24 timer.
|
|
Overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Overlevelse er defineret som den tid, der går mellem galdedræning og opfølgningens afslutning, enten på grund af død og ophør af opfølgning.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Anderloni A, Fugazza A, Troncone E, Auriemma F, Carrara S, Semeraro R, Maselli R, Di Leo M, D'Amico F, Sethi A, Repici A. Single-stage EUS-guided choledochoduodenostomy using a lumen-apposing metal stent for malignant distal biliary obstruction. Gastrointest Endosc. 2019 Jan;89(1):69-76. doi: 10.1016/j.gie.2018.08.047. Epub 2018 Sep 4.
- El Chafic AH, Shah JN, Hamerski C, Binmoeller KF, Irani S, James TW, Baron TH, Nieto J, Romero RV, Evans JA, Kahaleh M. EUS-Guided Choledochoduodenostomy for Distal Malignant Biliary Obstruction Using Electrocautery-Enhanced Lumen-Apposing Metal Stents: First US, Multicenter Experience. Dig Dis Sci. 2019 Nov;64(11):3321-3327. doi: 10.1007/s10620-019-05688-2. Epub 2019 Jun 7.
- Jacques J, Privat J, Pinard F, Fumex F, Chaput U, Valats JC, Cholet F, Jezequel J, Grandval P, Legros R, Lepetit H, Albouys J, Napoleon B. EUS-guided choledochoduodenostomy by use of electrocautery-enhanced lumen-apposing metal stents: a French multicenter study after implementation of the technique (with video). Gastrointest Endosc. 2020 Jul;92(1):134-141. doi: 10.1016/j.gie.2020.01.055. Epub 2020 Feb 19.
- Tsuchiya T, Teoh AYB, Itoi T, Yamao K, Hara K, Nakai Y, Isayama H, Kitano M. Long-term outcomes of EUS-guided choledochoduodenostomy using a lumen-apposing metal stent for malignant distal biliary obstruction: a prospective multicenter study. Gastrointest Endosc. 2018 Apr;87(4):1138-1146. doi: 10.1016/j.gie.2017.08.017. Epub 2017 Aug 24.
- Garcia-Sumalla A, Loras C, Sanchiz V, Sanz RP, Vazquez-Sequeiros E, Aparicio JR, de la Serna-Higuera C, Luna-Rodriguez D, Andujar X, Capilla M, Barbera T, Foruny-Olcina JR, Martinez B, Dura M, Salord S, Laquente B, Tebe C, Videla S, Perez-Miranda M, Gornals JB; Spanish Working Group on Endoscopic Ultrasound Guided Biliary Drainage. Multicenter study of lumen-apposing metal stents with or without pigtail in endoscopic ultrasound-guided biliary drainage for malignant obstruction-BAMPI TRIAL: an open-label, randomized controlled trial protocol. Trials. 2022 Feb 25;23(1):181. doi: 10.1186/s13063-022-06106-1. Erratum In: Trials. 2022 Mar 14;23(1):214.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BAMPI
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kræft i bugspytkirtlen
-
NCT07336953Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07224802AfsluttetPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT06389890AfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
NCT04700488SuspenderetPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT07047807Rekruttering
-
NCT05947825Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT04365049RekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT05853198RekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT05845801RekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT07028424Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
Kliniske forsøg med Lumentilpassende metalstent uden dobbelt pigtail-plaststent
-
NCT03049215Afsluttet
-
NCT02564965Trukket tilbageNekrotiserende pancreatitis
-
NCT07337291AfsluttetCholedocholithiasis | Stent | Lever Cirkulation