Udvikling og pilottest af en postnatal mHealth-intervention - fase 2 (MESSAGE)

De fleste mHealth-interventioner til mødre- og børns sundhed (MCH) i lav- og mellemindkomstlande, herunder Indien, har fokuseret på ensrettede og ikke-interaktive tilgange, primært tekstbeskeder. Imidlertid tyder rigelig dokumentation på, at udbyderledet, interaktiv uddannelsesprogrammering og social støtte er nøglen til at forbedre sundhedsadfærd og -resultater. Derfor har innovative mHealth-tilgange, der fremmer interaktiv uddannelse og faciliterer social støtte, et stort potentiale til at forbedre MCH-resultater. Den to-fasede udvikling af MeSSSSage omfatter sFase 1: eksplorativ udvikling af funktioner og platforme og fase 2: et randomiseret pilotstudie med blandede metoder, der anvender et faktorielt design af specifikke interventionsfunktioner og platforme bekræftet i fase 1. Undersøgelsesaktiviteter beskrevet heri er forbundet med Fase 1. Undersøgelsens specifikke mål er: At teste den optimerede intervention for at forstå gennemførligheden, acceptabiliteten og den foreløbige effektivitet af adskillige interventionsmodaliteter blandt postnatale kvinder i landdistrikterne i Indien. I fase 2 udfører efterforskerne et randomiseret faktorielt design for at forstå bidraget til forskellige interventionsmodaliteter med hensyn til gennemførlighed, tilgængelighed og foreløbig effektivitet. Data indsamles via kvantitativ deltagerundersøgelse (baseline og slutlinje), herunder sociodemografiske karakteristika og viden om mødres og spædbørns sundhed, self-efficacy og opfattede sociale normer vedrørende MCH-relateret sundhedsfremmende adfærd (baseline) acceptabilitetsspørgsmål såsom kvinders tilfredshed med og opfattelser af budskaber, mødre- og spædbørns viden-, adfærds- og sundhedsrelaterede spørgsmål, herunder om amning, supplerende madintroduktion, immunisering, familieplanlægning, moderens fysiske og mentale sundhed osv. Efterforskerne vil validere selvrapportering med sundhedsjournaler. Efterforskerne vil gennemføre dybdegående interviews blandt en målrettet stikprøve på 30 kvinder for at forstå: mobil teknologikendskab forud for intervention, perspektiver på intervention og udfordringer, struktur af intervention (gruppe, individuel), indhold, perspektiver på den tekstbaserede komponent, forhold til andre deltagere, perspektiv på moderator, postnatal periode sundhedsrelaterede bekymringer, kilder til støtte (social og informativ), anbefalinger. Anden vurdering vil omfatte teknologiske data fra og gruppemoderatorundersøgelser og interviews.