Effekten af ekstrakorporal fotoferese (ECP) ved behandling af type 1 diabetes mellitus (OPERA)
Et randomiseret, åbent, pilotstudie, der evaluerer effektiviteten af ekstrakorporal fotoferese (ECP) i behandlingen af type 1-diabetes mellitus
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yandy M Castillo-Aleman, MD
- Telefonnummer: +971800810
- E-mail: yandy.castillo@adscc.ae
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Michael C Onyema, MBBS
- Telefonnummer: +971800810
- E-mail: michael.o@adscc.ae
Studiesteder
-
-
Abu Dhabi Emirate
-
Abu Dhabi, Abu Dhabi Emirate, Forenede Arabiske Emirater, 4600
- Abu Dhabi Stem Cells Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Bekræftet og dokumenteret diagnose af T1DM. Patienterne skal have:
- En dokumenteret historie med T1DM inden for de første 3 år efter debut.
- Bør være på en multipel dosis injektion (MDI) behandling.
- C-peptidniveauer på ˂ 0,7 ng/ml.
- HbA1C ≥ 6,5 % til ≤ 10 %.
- Bevis på pancreas autoimmunitet, hvis tilgængelig (positiv anti-glutaminsyredecarboxylase [GAD]; Islet antigen 2 [anti-IA2]; og/eller zinktransporter 8 [ZnT8] antistoffer).
- Mand eller kvinde i alderen ≥ 18 til ≤ 50 år.
- Vægt > 40 kg.
- Hæmatokrit ≥ 32 %.
- Blodpladeantal ≥ 100 x10^9/L (med eller uden transfusionsstøtte).
- Villighed til at deltage i alle OPERA-undersøgelsestest, besøg og ECP-procedurer, som beskrevet i det informerede samtykke.
- Vilje til at bruge mindst én pålidelig præventionsmetode (f.eks. abstinens, orale præventionsmidler, intrauterine anordninger, barrieremetode med spermicid eller kirurgisk sterilisering) gennem hele undersøgelsen for alle mænd og kvinder i den fødedygtige alder.
- Patienten indvilliger i at deltage i forsøget og underskriver OPERA-undersøgelsens informeret samtykkeformular.
Eksklusionskriterier
- Pædiatrisk alder < 18 eller ˃ 50 år.
- Klinisk diagnose af type 2 diabetes mellitus (T2DM).
- Manglende evne til at tolerere væskeforandringer forbundet med ECP (f. utilstrækkelig nyre-, lever-, lunge- og hjertefunktion, hvilket gør det muligt for patienten at tolerere ekstrakorporale volumenforskydninger forbundet med ECP).
- Overfølsomhed eller allergi over for citratprodukter.
- Overfølsomhed eller allergi over for psoralenforbindelser såsom Methoxsalen (8-Methoxypsoralen, 8-MOP).
- Aphakia (8-MOP er kontraindiceret på grund af den betydeligt øgede risiko for nethindeskader på grund af fravær af linser).
- Tilstedeværelse af komorbiditeter, der kan resultere i lysfølsomhed (systemisk lupus erythematosus, porfyrer, albinisme osv.).
- Mistænkt eller diagnosticeret diabetisk ketoacidose (DKA) på tidspunktet for screeningsbesøget.
- Ukontrolleret infektion, der kræver behandling ved studiestart.
- Laboratoriebevis for et eller flere af følgende:
- Antal hvide blodlegemer (WBC) < 3,00 x10^9/L.
- Serumtransaminaseniveauer > x2 øvre normalgrænse (UNL).
- Hæmatokrit < 32%.
- Blodpladeantal < 100 x10^9/L (med eller uden transfusionsstøtte).
- Diagnosticering af hepatitis B-virus (HBV) infektion.
- Diagnosticering af human immundefektvirus (HIV) infektion eller erhvervet immundefekt syndrom (AIDS).
- Gravide eller ammende kvinder.
- Har deltaget i andre kliniske forsøg inden for de seneste 3 måneder.
- Organtransplantationer inden for de seneste 3 måneder.
- Nuværende diagnose af kræft.
- Manglende evne til at overholde alle OPERA Study tests, besøg og procedurer (inklusive ECP).
- Manglende evne til at give informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe A (ECP regulær intensitetsarm)
ECP i en regulær intensitetsarm plus T1DM standardbehandling
|
Andre navne:
Standarden for pleje er defineret i henhold til "DOH Standards for diagnose, management and data reporting for diabetes" i kombination med DOH anbefalede NICE-retningslinjer "Type 1-diabetes hos voksne: diagnose og behandling (NG17)"
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gruppe B (ECP arm med accelereret intensitet)
ECP i en arm med accelereret intensitet plus T1DM standard pleje
|
Standarden for pleje er defineret i henhold til "DOH Standards for diagnose, management and data reporting for diabetes" i kombination med DOH anbefalede NICE-retningslinjer "Type 1-diabetes hos voksne: diagnose og behandling (NG17)"
Andre navne:
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tolerabilitet over for ECP-procedurer
Tidsramme: Uge 0 - 24
|
Satsen for tolerance af ECP vil blive vurderet ud fra antallet af ECP-afbrydelser på grund af uønskede hændelser (AE) eller tilbagetrækning af deltagere i undersøgelsen på grund af alvorlige bivirkninger (SAE'er)
|
Uge 0 - 24
|
|
Forekomst af bivirkninger (AE'er)
Tidsramme: Uge 0 - 24
|
Hyppighed af behandlingsfremkaldte bivirkninger (TEAE'er), bivirkninger af særlig interesse (AESI'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er): Andel af deltagere med AE'er vurderet af CTCAE v5.0
|
Uge 0 - 24
|
|
Eksogent insulinforbrug
Tidsramme: Baseline, måned 3, 6 og 12
|
Ændringshastighed i eksogent insulinbehov sammenlignet med baseline.
Markør for behandlingseffektivitet: reduktion af insulindosis
|
Baseline, måned 3, 6 og 12
|
|
HbA1c niveauer
Tidsramme: Baseline, måned 3, 6 og 12
|
Modifikationshastighed i HbA1c-niveauer sammenlignet med baseline.
Markør for behandlingseffektivitet: faldende for et mål HbA1c-niveau på 48 mmol/mol [6,5 %]
|
Baseline, måned 3, 6 og 12
|
|
C-peptid niveauer
Tidsramme: Baseline, måned 3, 6 og 12
|
Modifikationshastighed i C-peptidniveauer sammenlignet med baseline.
Markør for behandlingseffektivitet: stigende C-peptidniveauer på ≥ 0,7 ng/ml
|
Baseline, måned 3, 6 og 12
|
|
Klinisk vigtige hypoglykæmiske episoder
Tidsramme: Baseline - måned 12
|
Hyppighed af klinisk vigtige hypoglykæmiske episoder (beskrevet i protokol). Markør for behandlingseffektivitet: kræver reduktion af insulindosis) |
Baseline - måned 12
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immunresponsprofil (cellulær)
Tidsramme: Baseline, måned 3, 6 og 12
|
CD3, CD4, CD8, CD11c, CD14, CD16, CD19, CD20, CD25, CD27, CD28, CD38, CD45, CD45RA, CD45RO, CD56, CD57, CD66b, CD123, CD127, CD161, CD294, CCR4, CCR4, CCR4, CCR4 CXCR3, CXCR5, vil blive vurderet til identifikation af immunceller og undergruppeanalyser
|
Baseline, måned 3, 6 og 12
|
|
Serum IgG niveauer
Tidsramme: Baseline, måned 3, 6 og 12
|
Serum IgG-koncentration vil blive vurderet for karakterisering af den humorale responsprofil
|
Baseline, måned 3, 6 og 12
|
|
Serum IgA niveauer
Tidsramme: Baseline, måned 3, 6 og 12
|
Serum IgA-koncentration vil blive vurderet for karakterisering af den humorale responsprofil
|
Baseline, måned 3, 6 og 12
|
|
Serum IgM niveauer
Tidsramme: Baseline, måned 3, 6 og 12
|
Serum IgM-koncentration vil blive vurderet for karakterisering af den humorale responsprofil
|
Baseline, måned 3, 6 og 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yandy M Castillo-Aleman, MD, Abu Dhabi Stem Cells Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Metaboliske sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Diabetes mellitus
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Diabetes mellitus, type 1
- Kirurgiske procedurer, operative
- Fototerapi
- Ekstrakorporeal cirkulation
- PUVA -terapi
- Ultraviolet terapi
- Terapeutik
- Fotoferese
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CT.004.1.1.OPERA
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 1 diabetes
-
NCT06783309RekrutteringType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Type 1-diabetes i ungdomsårene | Type 1-diabetes hos børn | Type 1-diabetespatienter | Type 1 diabetes melitis | T1DM - Type 1 Diabetes Mellitus | Type 1-diabetes (juvenil debut)
-
NCT06676566Tilmelding efter invitationType 1 diabetes mellitus | Fase 2 Type 1-diabetes | Fase 1 type 1 diabetes | Trin 3 type 1 diabetes
-
NCT03286725AfsluttetFysisk aktivitet | Mental sundhed velvære 1 | Kognitiv funktion 1, Social | Akademisk opnåelse | Konditionstest
-
NCT07336459Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07493122Ikke rekrutterer endnuType 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1-diabetes (T1D)
-
NCT03740217Afsluttet
-
NCT07505134Ikke rekrutterer endnu