Effekten av extrakorporeal fotoferes (ECP) vid behandling av typ 1-diabetes mellitus (OPERA)
En randomiserad, öppen pilotstudie som utvärderar effekten av extrakorporeal fotoferes (ECP) vid behandling av typ 1-diabetes mellitus
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Inskrivning
Fas
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Yandy M Castillo-Aleman, MD
- Telefonnummer: +971800810
- E-post: yandy.castillo@adscc.ae
Studera Kontakt Backup
- Namn: Michael C Onyema, MBBS
- Telefonnummer: +971800810
- E-post: michael.o@adscc.ae
Studieorter
-
-
Abu Dhabi Emirate
-
Abu Dhabi, Abu Dhabi Emirate, Förenade arabemiraten, 4600
- Abu Dhabi Stem Cells Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier
- Bekräftad och dokumenterad diagnos av T1DM. Patienterna måste ha:
- En dokumenterad historia av T1DM under de första 3 åren efter debut.
- Bör vara på en multipeldosinjektion (MDI).
- C-peptidnivåer på ˂ 0,7 ng/ml.
- HbA1C ≥ 6,5 % till ≤ 10 %.
- Bevis på pankreas autoimmunitet, om tillgängligt (positivt anti-glutaminsyradekarboxylas [GAD]; ö-antigen 2 [anti-IA2]; och/eller zinktransportör 8-antikroppar [ZnT8]).
- Man eller kvinna i åldern ≥ 18 till ≤ 50 år.
- Vikt > 40 kg.
- Hematokrit ≥ 32 %.
- Trombocytantal ≥ 100 x10^9/L (med eller utan transfusionsstöd).
- Villighet att delta i alla OPERA-studietester, besök och ECP-procedurer, som beskrivs i det informerade samtycket.
- Villighet att använda minst en pålitlig preventivmetod (t.ex. abstinens, orala preventivmedel, intrauterina enheter, barriärmetod med spermiedödande medel eller kirurgisk sterilisering) under hela studien för alla män och kvinnor i fertil ålder.
- Patienten samtycker till att delta i prövningen och undertecknar OPERA-studiens formulär för informerat samtycke.
Exklusions kriterier
- Pediatrisk ålder < 18 eller ˃ 50 år.
- Klinisk diagnos av typ 2 diabetes mellitus (T2DM).
- Oförmåga att tolerera vätskeförändringar i samband med ECP (t.ex. otillräcklig njur-, lever-, lung- och hjärtfunktion vilket gör att patienten kan tolerera extrakorporeala volymförskjutningar i samband med ECP).
- Överkänslighet eller allergi mot citratprodukter.
- Överkänslighet eller allergi mot psoralenföreningar såsom Methoxsalen (8-Methoxypsoralen, 8-MOP).
- Afaki (8-MOP är kontraindicerat på grund av den markant ökade risken för näthinneskada på grund av frånvaron av linser).
- Förekomst av samsjukligheter som kan resultera i ljuskänslighet (systemisk lupus erythematosus, porfyrer, albinism, etc.).
- Misstänkt eller diagnostiserad diabetisk ketoacidos (DKA) vid ögonblicket för screeningbesöket.
- Okontrollerad infektion som kräver behandling vid studiestart.
- Laboratoriebevis för något av följande:
- Antal vita blodkroppar (WBC) < 3,00 x10^9/L.
- Serumtransaminasnivåer > x2 övre normalgräns (UNL).
- Hematokrit < 32 %.
- Trombocytantal < 100 x10^9/L (med eller utan transfusionsstöd).
- Diagnostik av hepatit B-virus (HBV) infektion.
- Diagnostik av infektion med humant immunbristvirus (HIV) eller förvärvat immunbristsyndrom (AIDS).
- Gravida eller ammande kvinnor.
- Har deltagit i andra kliniska prövningar under de senaste 3 månaderna.
- Organtransplantationer under de senaste 3 månaderna.
- Nuvarande diagnos av cancer.
- Oförmåga att följa alla OPERA-studietester, besök och procedurer (inklusive ECP).
- Oförmåga att ge informerat samtycke.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Grupp A (ECP reguljär intensitetsarm)
ECP i en arm med normal intensitet plus T1DM standardvård
|
Andra namn:
Vårdstandarden definieras enligt "DOH-standarderna för diagnos, hantering och datarapportering för diabetes" i kombination med de av DOH rekommenderade NICE-riktlinjerna "Typ 1-diabetes hos vuxna: diagnos och hantering (NG17)"
Andra namn:
|
|
Experimentell: Grupp B (ECP arm med accelererad intensitet)
ECP i en arm med accelererad intensitet plus T1DM standardvård
|
Vårdstandarden definieras enligt "DOH-standarderna för diagnos, hantering och datarapportering för diabetes" i kombination med de av DOH rekommenderade NICE-riktlinjerna "Typ 1-diabetes hos vuxna: diagnos och hantering (NG17)"
Andra namn:
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tolerabilitet för ECP-procedurer
Tidsram: Vecka 0 - 24
|
Graden av tolerans för ECP kommer att bedömas av antalet ECP-avbrott på grund av biverkningar (AE), eller tillbakadragande av deltagare i studien på grund av allvarliga biverkningar (SAE)
|
Vecka 0 - 24
|
|
Förekomst av biverkningar (AE)
Tidsram: Vecka 0 - 24
|
Incidensen av behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE), biverkningar av särskilt intresse (AESI) och allvarliga biverkningar (SAE): Andel deltagare med biverkningar enligt bedömning av CTCAE v5.0
|
Vecka 0 - 24
|
|
Exogen insulinanvändning
Tidsram: Baslinje, månader 3, 6 och 12
|
Modifieringshastighet i exogent insulinbehov jämfört med baslinjen.
Markör för behandlingseffekt: sänkning av insulindosen
|
Baslinje, månader 3, 6 och 12
|
|
HbA1c-nivåer
Tidsram: Baslinje, månader 3, 6 och 12
|
Modifieringshastighet i HbA1c-nivåer jämfört med baslinjen.
Markör för behandlingseffektivitet: minskande för en mål HbA1c-nivå på 48 mmol/mol [6,5 %]
|
Baslinje, månader 3, 6 och 12
|
|
C-peptidnivåer
Tidsram: Baslinje, månader 3, 6 och 12
|
Modifieringshastighet i C-peptidnivåer jämfört med baslinjen.
Markör för behandlingseffektivitet: ökande C-peptidnivåer på ≥ 0,7 ng/ml
|
Baslinje, månader 3, 6 och 12
|
|
Kliniskt viktiga hypoglykemiska episoder
Tidsram: Baslinje – månad 12
|
Frekvens av kliniskt viktiga hypoglykemiska episoder (beskrivs i protokoll). Markör för behandlingens effektivitet: kräver minskning av insulindosen) |
Baslinje – månad 12
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Immunsvarsprofil (cellulär)
Tidsram: Baslinje, månader 3, 6 och 12
|
CD3, CD4, CD8, CD11c, CD14, CD16, CD19, CD20, CD25, CD27, CD28, CD38, CD45, CD45RA, CD45RO, CD56, CD57, CD66b, CD123, CD127, CD161, CD294, CCR4, CCR4, CCR4, CCR4 CXCR3, CXCR5, kommer att utvärderas för identifiering av immunceller och analyser av undergrupper
|
Baslinje, månader 3, 6 och 12
|
|
Serum IgG-nivåer
Tidsram: Baslinje, månader 3, 6 och 12
|
Serum-IgG-koncentrationen kommer att bedömas för karakterisering av den humorala svarsprofilen
|
Baslinje, månader 3, 6 och 12
|
|
Serum IgA-nivåer
Tidsram: Baslinje, månader 3, 6 och 12
|
Serum-IgA-koncentrationen kommer att bedömas för karakterisering av den humorala svarsprofilen
|
Baslinje, månader 3, 6 och 12
|
|
Serum IgM-nivåer
Tidsram: Baslinje, månader 3, 6 och 12
|
Serum-IgM-koncentrationen kommer att bedömas för karakterisering av den humorala svarsprofilen
|
Baslinje, månader 3, 6 och 12
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Yandy M Castillo-Aleman, MD, Abu Dhabi Stem Cells Center
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Beräknad)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Beräknad)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Metaboliska sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Störningar i glukosmetabolism
- Diabetes mellitus
- Närings- och metabola sjukdomar
- Diabetes mellitus, typ 1
- Kirurgiska ingrepp, operativ
- Fototerapi
- Extrakorporeal cirkulation
- PUVA -terapi
- Ultraviolett terapi
- Terapeutik
- Fotoperes
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- CT.004.1.1.OPERA
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .