Účinnost mimotělní fotoferézy (ECP) v léčbě diabetes mellitus 1. typu (OPERA)
Randomizovaná, otevřená, pilotní studie hodnotící účinnost mimotělní fotoferézy (ECP) při léčbě diabetu mellitu 1.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Yandy M Castillo-Aleman, MD
- Telefonní číslo: +971800810
- E-mail: yandy.castillo@adscc.ae
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Michael C Onyema, MBBS
- Telefonní číslo: +971800810
- E-mail: michael.o@adscc.ae
Studijní místa
-
-
Abu Dhabi Emirate
-
Abu Dhabi, Abu Dhabi Emirate, Spojené arabské emiráty, 4600
- Abu Dhabi Stem Cells Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení
- Potvrzená a zdokumentovaná diagnóza T1DM. Pacienti musí mít:
- Dokumentovaná historie T1DM během prvních 3 let od začátku.
- Měl by být na vícedávkové injekční terapii (MDI).
- Hladiny C-peptidu ˂ 0,7 ng/ml.
- HbA1C ≥ 6,5 % až ≤ 10 %.
- Důkaz pankreatické autoimunity, pokud je k dispozici (pozitivní anti-glutamová dekarboxyláza kyseliny [GAD]; ostrůvkový antigen 2 [anti-IA2]; a/nebo protilátky transportéru zinku 8 [ZnT8]).
- Muž nebo žena ve věku ≥ 18 až ≤ 50 let.
- Hmotnost > 40 kg.
- Hematokrit ≥ 32 %.
- Počet krevních destiček ≥ 100 x10^9/l (s podporou transfuze nebo bez ní).
- Ochota zúčastnit se všech testů, návštěv a postupů ECP Studie OPERA, jak je uvedeno v informovaném souhlasu.
- Ochota používat alespoň jednu spolehlivou metodu antikoncepce (např. abstinence, perorální antikoncepce, nitroděložní tělíska, bariérová metoda se spermicidem nebo chirurgická sterilizace) po celou dobu studie pro všechny muže a ženy ve fertilním věku.
- Pacient souhlasí s účastí ve studii a podepíše formulář informovaného souhlasu studie OPERA.
Kritéria vyloučení
- Pediatričtí ve věku < 18 nebo ˃ 50 let.
- Klinická diagnóza diabetes mellitus 2. typu (T2DM).
- Neschopnost tolerovat změny tekutin spojené s ECP (např. neadekvátní funkce ledvin, jater, plic a srdce vedoucí k tomu, aby pacient toleroval mimotělní objemové posuny spojené s ECP).
- Přecitlivělost nebo alergie na citrátové produkty.
- Hypersenzitivita nebo alergie na sloučeniny psoralenu, jako je Methoxsalen (8-Methoxypsoralen, 8-MOP).
- Aphakia (8-MOP je kontraindikován z důvodu výrazně zvýšeného rizika poškození sítnice v důsledku absence čoček).
- Přítomnost komorbidit, které mohou vést k fotosenzitivitě (systémový lupus erythematodes, porfyry, albinismus atd.).
- Podezření na nebo diagnostikovanou diabetickou ketoacidózu (DKA) v okamžiku screeningové návštěvy.
- Nekontrolovaná infekce vyžadující léčbu při vstupu do studie.
- Laboratorní důkazy o kterémkoli z následujících:
- Počet bílých krvinek (WBC) < 3,00 x10^9/l.
- Hladiny sérových transamináz > x2 horní normální hranice (UNL).
- Hematokrit < 32 %.
- Počet krevních destiček < 100 x10^9/l (s podporou transfuze nebo bez ní).
- Diagnostika infekce virem hepatitidy B (HBV).
- Diagnostika infekce virem lidské imunodeficience (HIV) nebo syndromu získané imunodeficience (AIDS).
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Během posledních 3 měsíců se účastnili jiné klinické studie.
- Transplantace orgánů za poslední 3 měsíce.
- Současná diagnóza rakoviny.
- Neschopnost vyhovět všem testům, návštěvám a postupům studie OPERA (včetně ECP).
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina A (rameno ECP s pravidelnou intenzitou)
ECP v rameni s pravidelnou intenzitou plus standardní péče T1DM
|
Ostatní jména:
Standard péče je definován jako „Standardy DOH pro diagnostiku, management a hlášení údajů o diabetu“ v kombinaci s doporučeními DOH NICE „Diabetes 1. typu u dospělých: diagnostika a léčba (NG17)“
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina B (rameno s akcelerovanou intenzitou ECP)
ECP v rameni s akcelerovanou intenzitou plus standardní péče T1DM
|
Standard péče je definován jako „Standardy DOH pro diagnostiku, management a hlášení údajů o diabetu“ v kombinaci s doporučeními DOH NICE „Diabetes 1. typu u dospělých: diagnostika a léčba (NG17)“
Ostatní jména:
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snášenlivost k postupům ECP
Časové okno: Týdny 0 - 24
|
Míra snášenlivosti ECP bude hodnocena podle počtu přerušení ECP z důvodu nežádoucích příhod (AE) nebo stažení účastníků studie z důvodu závažných nežádoucích příhod (SAEs).
|
Týdny 0 - 24
|
|
Výskyt nežádoucích účinků (AE)
Časové okno: Týdny 0 - 24
|
Výskyt nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (TEAE), nežádoucích příhod zvláštního zájmu (AESI) a závažných nežádoucích příhod (SAEs): Podíl účastníků s AE podle hodnocení CTCAE v5.0
|
Týdny 0 - 24
|
|
Exogenní použití inzulínu
Časové okno: Výchozí stav, měsíce 3, 6 a 12
|
Míra modifikace požadavků na exogenní inzulín ve srovnání s výchozí hodnotou.
Marker pro účinnost léčby: snížení dávky inzulínu
|
Výchozí stav, měsíce 3, 6 a 12
|
|
Hladiny HbA1c
Časové okno: Výchozí stav, měsíce 3, 6 a 12
|
Míra modifikace hladin HbA1c ve srovnání s výchozí hodnotou.
Marker účinnosti léčby: snížení na cílovou hladinu HbA1c 48 mmol/mol [6,5 %]
|
Výchozí stav, měsíce 3, 6 a 12
|
|
Hladiny C-peptidu
Časové okno: Výchozí stav, měsíce 3, 6 a 12
|
Míra modifikace hladin C-peptidu ve srovnání s výchozí hodnotou.
Marker účinnosti léčby: zvýšení hladiny C-peptidu ≥ 0,7 ng/ml
|
Výchozí stav, měsíce 3, 6 a 12
|
|
Klinicky významné hypoglykemické epizody
Časové okno: Výchozí stav – 12. měsíc
|
Frekvence klinicky významných hypoglykemických epizod (popsána v protokolu). Marker účinnosti léčby: nutnost snížení dávky inzulínu) |
Výchozí stav – 12. měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Profil imunitní odpovědi (celulární)
Časové okno: Výchozí stav, měsíce 3, 6 a 12
|
CD3, CD4, CD8, CD11c, CD14, CD16, CD19, CD20, CD25, CD27, CD28, CD38, CD45, CD45RA, CD45RO, CD56, CD57, CD66b, CD123, CD127, CD161, CD294, CCR7, CCR4, CXCR3, CXCR5, budou hodnoceny pro identifikaci imunitních buněk a analýzy podskupin
|
Výchozí stav, měsíce 3, 6 a 12
|
|
Hladiny IgG v séru
Časové okno: Výchozí stav, měsíce 3, 6 a 12
|
Pro charakterizaci profilu humorální odpovědi bude hodnocena koncentrace IgG v séru
|
Výchozí stav, měsíce 3, 6 a 12
|
|
Hladiny IgA v séru
Časové okno: Výchozí stav, měsíce 3, 6 a 12
|
Pro charakterizaci profilu humorální odpovědi bude hodnocena koncentrace IgA v séru
|
Výchozí stav, měsíce 3, 6 a 12
|
|
Hladiny IgM v séru
Časové okno: Výchozí stav, měsíce 3, 6 a 12
|
Pro charakterizaci profilu humorální odpovědi bude hodnocena koncentrace IgM v séru
|
Výchozí stav, měsíce 3, 6 a 12
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yandy M Castillo-Aleman, MD, Abu Dhabi Stem Cells Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Metabolické choroby
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Poruchy metabolismu glukózy
- Diabetes Mellitus
- Nutriční a metabolické nemoci
- Diabetes mellitus, typ 1
- Chirurgické postupy, operativní
- Fototerapie
- Mimorkorporální cirkulace
- Terapie Puva
- Ultrafialová terapie
- Terapeutika
- Fotofereze
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CT.004.1.1.OPERA
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes typu 1
-
NCT07430332Zatím nenabírámeDiabetes mellitus 1. fáze, typ 1
-
NCT07267026Nábor
-
NCT07146516NáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1
-
NCT07420972Zatím nenabírámeDiabetes | Těhotenství | Diabetes (inzulín vyžadující, typ 1 nebo typ 2)
-
NCT07317973Zatím nenabíráme
-
NCT07087340Nábor
-
NCT05641753Nábor
-
NCT02105103Dokončeno
-
NCT06688331NáborDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes Mellitus, typ I | Pressymptomatický diabetes typu 1 (fáze 1)