Undersøgelse af effektiviteten af metforminterapi på pulmonal sarkoidose (MetforminTOP)
Undersøgelse af effektiviteten af metforminterapi på pulmonal sarkoidose fase II randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret forsøg
Dette er et dobbeltblindet, randomiseret, placebokontrolleret klinisk forsøg med 40 deltagere med pulmonal sarkoidose.
Primært mål: At vurdere den steroidbesparende effekt og sikkerhed af oral metforminbehandling hos deltagere med bekræftet progressiv pulmonal sarkoidose for deltagere med steroidafhængig sygdom.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere effektiviteten af metforminbehandling i form af steroidbesparende effekt for sarkoidosepatienter med steroidafhængig sygdom. I betragtning af at morbiditeten og dødeligheden har vist sig at være signifikant hos patienter med sarkoidose, mener vi, at der er en hidtil uset mulighed for forbedrede kliniske resultater, hvis det rigtige interventionsmiddel kan identificeres. Ved at vælge steroidbesparende effekt som det primære resultat, vil vi være i stand til at opdage ændringer i kliniske resultater, der er vigtige for patienter og for det videnskabelige samfund. Vi forventer, at disse forbedringer vil reducere eller løse nødvendigheden af immunsuppressiv terapi hos disse deltagere.
Mindst 40 deltagere vil blive randomiseret i lige store forhold til metformin eller placebo. Tyve afsluttede deltagere pr. arm giver 80 % kraft til at afvise (ensidig type I fejl på 5 %) nulhypotesen, der betyder, at daglig steroidbrug i den placebobehandlede gruppe er mindre end i den metforminbehandlede gruppe ved brug af analyse af kovariansjustering for baseline gennemsnitlig steroidbrug.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med sarkoidose som defineret af ATS/ERS/WASOG-erklæringen om sarkoidose som defineret af den kliniske præsentation i overensstemmelse med sarkoidose, samt biopsi, der viser granulomer, og intet alternativ til årsagen til granulomerne, såsom tuberkulose i mindst et år før randomisering. Tuberkulose skal udelukkes af negativ histologi og kultur.
- Patienter skal være symptomatisk for pulmonal sarkoidose med FVC 45-85 %
- Steroiddosering på >10mg prednison i mindst 6 måneder
Ekskluderingskriterier:
1. Manglende evne til at indhente samtykke 2. Alder under 18 år 3. Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder er ikke villige til at bruge en af følgende præventionsmetoder i hele undersøgelsens varighed og 90 dage efter undersøgelsens afslutning: kondomer, svamp, skum, gelé, mellemgulv eller ikke-hormonal intrauterin enhed, en vasektomiseret eneste partner eller abstinens. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ uringraviditetstest ved screeningsbesøg 4. FVC forudsagt værdi er < 45 %. 5. Kreatinclearance på <30%. 6. Anamnese med idiopatisk laktat ≥ 2,2 mmol/L eller acidose på studiets baseline metaboliske profil 7. Fibrotisk lungesygdom i slutstadiet 8. Signifikant underliggende leversygdom 9. Allergi eller intolerance over for metformin 10. Allergi eller intolerance over for albuterol 11. Dårlig venøs adgang til at få blodprøver 12. Betydelig lidelse, bortset fra sarkoidose, som ville komplicere behandlingsevalueringen, såsom åndedræts-, hjerte-, nyre-, neurologiske, muskuloskeletale eller anfaldslidelser.
13. Brug af et forsøgslægemiddel inden for 30 dage før screening eller inden for 5 halveringstider af midlet, alt efter hvad der er længst.
14. Modtager i øjeblikket >40mg prednison. 15. ALAT eller ASAT ≥5 gange øvre normalgrænse (ULN). 16. Leukopeni, som defineret ved WBC <3,0 celler/mm3 eller absolut neutrofiltal <1000 mm3 17. Amning. 18. Hvis patienten er på immunmodulatorer, skal de have en kur i ≥3 måneder og på en stabil dosis i ≥ 4 uger.
19. Seneste nuklearmedicinsk scanning eller ekkokardiogram (hvis udført), der viser hjerteudstødningsfraktion <35 % 20. Deltageren har vedvarende eller aktive infektioner, der kræver hospitalsindlæggelse eller behandling med antibiotika, antiretrovirale midler eller svampedræbende midler inden for 30 dage efter baseline. Minocyclin og doxycyclin betragtes ikke som antibiotika, når de bruges til behandling af sarkoidose.
21. Ethvert væsentligt fund i patientens sygehistorie eller fysiske eller psykiatriske undersøgelse før eller efter randomisering, som efter investigatorens mening ville påvirke patientsikkerheden eller compliance eller evne til at levere undersøgelseslægemidlet i henhold til protokollen.
22. Om medicin, der efter investigators opfattelse ville påvirke patientsikkerheden, når de tages sammen med metformin 23. Anamnese med eller modtaget behandling for pulmonal hypertension. Modtagelse af biologisk medicin inden for 6 måneder før screeningsbesøget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Aktiv
Patienter randomiseret til metformin vil blive tildelt den aktive arm.
|
Patienter randomiseret til metformin vil blive tildelt den aktive arm.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Patienter randomiseret til cellulose vil blive tildelt placebo-armen.
|
Patienter randomiseret til cellulose vil blive tildelt placebo-armen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At vurdere den steroidbesparende effekt og sikkerhed af oral metforminbehandling hos patienter med progressiv pulmonal sarkoidose.
Tidsramme: 24 uger
|
Den gennemsnitlige daglige orale kortikosteroiddosis efter protokol-drevet nedtrapning af steroid 24 uger efter randomisering.
|
24 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At sammenligne kumulativ total steroidbrug mellem dem, der er randomiseret til metformin eller placebo
Tidsramme: 24 uger
|
• Gennemsnitlig dosis og kumulativ total steroidbrug i den 24-ugers undersøgelseshorisont.
|
24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HP-00105681
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metformin
-
NCT04854512SuspenderetDiabetes mellitus, type 2
-
NCT01154348Afsluttet
-
NCT02435277Afsluttet
-
NCT07300059Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07300046Ikke rekrutterer endnu
-
NCT03558867AfsluttetType 2 diabetes mellitus | Præ-diabetes
-
NCT07300033Ikke rekrutterer endnu
-
NCT01864174Afsluttet
-
NCT04088851Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07531108Afsluttet