Erektor spinae fly blok versus modificeret thoracolumbar intercascial plan blok
Erektor spinae -planblok mod modificeret thoracolumbar interfascial planblok til hurtig bedring og rehabilitering efter tømmerdiscektomi: En randomiseret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Zagazig, Egypten, 44519
- faculty of medicine,zagazig university Egypt Ext. 002 K.Howida@yahoo.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke fra patienten.
- Fysisk status: ASA 1 & II.
- BMI = (25-30 kg/m2).
- Type drift: Valgfri lændehvirvelsediskektomi.
Ekskluderingskriterier:
- Ændret mental tilstand.
- Patienter med kendt historie med allergi til at studere lægemidler.
- Avancerede lever-, nyre-, kardiovaskulære og åndedrætssygdomme.
- Patienter med kronisk smerte.
- Patienter, der modtager antikoagulantia.
- Kontraindikationer af regional anæstesi, fx allergi over for lokalbedøvelse, koagulopati eller septisk fokus på injektionsstedet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: • Kontrolgruppe
Patienter vil modtage standard analgesi (paracetamol 15 mg/kg plus fentanyl 1ug/kg) IV.
|
|
|
Aktiv komparator: (MTLIP) gruppe
Patienter vil modtage 20 ml 0,25% bupivacaine på hver side gennem modificeret thoracolumbar interfascial blok
|
Proben placeres i parasagittalplanet på niveau med L3 -ryghvirvlerne.
Den spinøse proces visualiseres, og sonden blev flyttet 3 cm lateralt fra midtlinjen.
Erektor spinae -muskel vil visualiseres over den tværgående proces.
Nålen punkteres i craniocaudal retning ved hjælp af teknikken i planet.
Nålen vil blive rettet bedre end den tværgående proces.
Derefter injiceres 2 ml normal saltopløsning i den dybe fascia af erektorspinae -muskelen for at bekræfte det korrekte injektionssted.
Efter at have sikret placeringen af nålen administreres 20 ml 0,25% bupivacaine.
Den samme ESPB -procedure udføres på den anden side.
I alt blev 40 ml 0,25% bupivacaine administreret
Proben placeres lodret på L3 -ryghvirvelniveauet.
Den spinøse proces og de mellemliggende muskler (dvs. multifidus, longissimus og iliocostalis) visualiseres som de anatomiske guidepunkter.
Probwill flyttes lateralt for at identificere longissimus- og iliocostalis -musklerne.
Nålen vil indsættes mellem longissimus og iliocostalis i den mediale-til-laterale retning ved anvendelse af in-plan-teknikken.
Efter bekræftelse af nålens placering administreres 20 ml 0,25% bupivacaine.
Den samme MTLIP -procedure udføres på den modsatte side.
I alt administreres 40 ml 0,25% bupivacaine
|
|
Aktiv komparator: (ESPB) gruppe
Patienter vil modtage 20 ml 0,25% bupivacaine på hver side gennem erektor spinae -blokken
|
Proben placeres i parasagittalplanet på niveau med L3 -ryghvirvlerne.
Den spinøse proces visualiseres, og sonden blev flyttet 3 cm lateralt fra midtlinjen.
Erektor spinae -muskel vil visualiseres over den tværgående proces.
Nålen punkteres i craniocaudal retning ved hjælp af teknikken i planet.
Nålen vil blive rettet bedre end den tværgående proces.
Derefter injiceres 2 ml normal saltopløsning i den dybe fascia af erektorspinae -muskelen for at bekræfte det korrekte injektionssted.
Efter at have sikret placeringen af nålen administreres 20 ml 0,25% bupivacaine.
Den samme ESPB -procedure udføres på den anden side.
I alt blev 40 ml 0,25% bupivacaine administreret
Proben placeres lodret på L3 -ryghvirvelniveauet.
Den spinøse proces og de mellemliggende muskler (dvs. multifidus, longissimus og iliocostalis) visualiseres som de anatomiske guidepunkter.
Probwill flyttes lateralt for at identificere longissimus- og iliocostalis -musklerne.
Nålen vil indsættes mellem longissimus og iliocostalis i den mediale-til-laterale retning ved anvendelse af in-plan-teknikken.
Efter bekræftelse af nålens placering administreres 20 ml 0,25% bupivacaine.
Den samme MTLIP -procedure udføres på den modsatte side.
I alt administreres 40 ml 0,25% bupivacaine
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Længde på hospitalets ophold
Tidsramme: Op til 1 svage postoperativ.
|
fra optagelsesdagen indtil udskrivning fra hospitalet
|
Op til 1 svage postoperativ.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gendannelsestiden
Tidsramme: Op til 30 minutter postoperativ.
|
tid fra seponering af isofluran til første respons på verbal kommando
|
Op til 30 minutter postoperativ.
|
|
Tidspunktet for udledning
Tidsramme: Op til 2 timer postoperativ.
|
Tiden fra ankomst til PACU til decharge til afdelingen
|
Op til 2 timer postoperativ.
|
|
6 minutters gangprøve
Tidsramme: 24 timer postoperativ
|
involverer at gå i 6 minutter på en 30 m gåsti og måle afstanden
|
24 timer postoperativ
|
|
Funktionel rækkevidde test
Tidsramme: 24 timer postoperativ
|
Kvantificerer deltagernes dynamiske sted i stedet for at nå afstand.
Afstanden mellem start og maksimal fremadrettet rækkeafstand ud over deltagerens armlængde repræsenterer rækkevidde afstand og registreres i centimeter
|
24 timer postoperativ
|
|
Tid op og gå test
Tidsramme: 24 timer postoperativ
|
Objektivt mål for funktionel handicap, der kan bruges til at evaluere forskellige aktiviteter, såsom at stå, fremskynde, gå, decelerere og dreje, som ofte er begrænset til patienter med lændehvirvler degenerative sygdomme
|
24 timer postoperativ
|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: 30 minutter efter afslutningen af operationen samt 3, 6, 12 og 24 timer postoperativt
|
10 -punkts NRS [(0 = ingen smerte, 10 = værste tænkelige smerter), 1 - 3: mild smerte (irriterende, irriterende, lidt forstyrrende aktiviteter i daglig levetid (ADL'er), 4 - 6: moderat smerte (markant forstyrre med ADL'er, 7 - 10: alvorlig smerte (deaktivering, ikke i stand til at udføre ADL'er)]
|
30 minutter efter afslutningen af operationen samt 3, 6, 12 og 24 timer postoperativt
|
|
Tid til først at kalde analgesi
Tidsramme: 24 timer postoperativ
|
24 timer postoperativ
|
|
|
Samlet naluphinforbrug
Tidsramme: 24 timer efter operativ
|
24 timer efter operativ
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ZU-IRB#1074/25-Feb-2025
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .