Implementation vejledt af en iterativ, adaptiv strategi - igangsættelse af fødsel (IGNITE-IOL)
Protokol for et sekventielt multiple-tildeling randomiseret forsøg for at optimere en adaptiv intervention til fremme af evidensbaseret håndtering af igangsættelse af fødsel: IGNITE-IOL-forsøget
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Carey Simpson
- Telefonnummer: 734-936-1644
- E-mail: simpsoca@umich.edu
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mødrehjælpsklinikere (enkelte, der implementerer QI-initiativer på deltagende barselafdelinger, alle sengekantsklinikere på disse afdelinger og eventuelle andre hospitalsansatte, som OBI-forkæmpere identificerer som relevante at inkludere, vil være berettigede til at deltage i LEAD- og TEAM-aktiviteter.)
Eksklusionskriterier:
- Enkelte, der ikke arbejder på disse afdelinger, er ikke berettigede, hvilket udelukker børn under 18 år og ældre, pensionerede voksenpersoner.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: BASE kun
BASE-only-komparator (kontrolarmen) starter med BASE i fase 1, fortsætter med BASE i fase 2, og fortsætter med BASE i fase 3, uanset top-Performer-status. BASE-only-armen er defineret som de hospitaler, der udelukkende får BASE (og intet andet) i 30 måneder. |
BASE (lav-intensitet, træning og rapportering, leveret virtuelt)
|
|
Eksperimentel: BASE + TEAM
BASE + TEAM starter med BASE i Stage 1, fortsætter BASE i Stage 2, fortsætter BASE i Stage 3 for Top Performer hospitaler, og tilføjer TEAM i Stage 3 for ikke-Top Performer hospitaler.
Denne arm tilbyder ikke LEAD.
|
BASE (lav-intensitet, træning og rapportering, leveret virtuelt)
TEAM (meget høj intensitet, klinikerfokuseret, leveret personligt)
|
|
Eksperimentel: BASE + LEAD
BASE + LEAD starter med BASE i fase 1, tilføjer LEAD i fase 2 for alle hospitaler, og fortsætter BASE + LEAD i fase 3 for alle hospitaler.
Denne arm tilbyder ikke TEAM.
|
BASE (lav-intensitet, træning og rapportering, leveret virtuelt)
LEAD (moderat intensitet, fokuseret på kvalitetsforbedringslederen, leveret virtuelt)
|
|
Eksperimentel: BASE + LEAD + TEAM
BASE + LEAD + TEAM starter med BASE i fase 1.
I fase 2 tilbydes alle hospitaler LEAD. I fase 3 fortsætter top-præsterende hospitaler med BASE + LEAD, mens ikke-top-præsterende hospitaler ud over BASE og LEAD også anvender TEAM. Dette betragtes som den mest intensive af de fire indlejrede implementeringsstrategier. |
BASE (lav-intensitet, træning og rapportering, leveret virtuelt)
TEAM (meget høj intensitet, klinikerfokuseret, leveret personligt)
LEAD (moderat intensitet, fokuseret på kvalitetsforbedringslederen, leveret virtuelt)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overholdelse af evidensbaseret IOL på udbyderniveau
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
Defineret som en procentdel, hvor tælleren = samlet antal i den seneste måned af evidensbaserede IOL-teknikker, der blev tilbudt (uanset om de blev gennemført, forsøgt uden held eller afvist af patienten); og nævneren = samlet antal i den seneste måned af berettigede muligheder for at tilbyde en evidensbaseret IOL-teknik.
Data tilskrives den enkelte udbyder og analyseres på udbyderniveau for det primære resultat.
Disse data kan også aggregeres på hospitalniveau – f.eks. når man undersøger, om procentvis evidensbaseret IOL-overholdelse på hospitalniveau er en moderator af effekterne af LEAD og TEAM.
|
Op til 30 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overholdelse af evidensbaseret induktionsteknik 1 (dobbelt cervikal modning)
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
defineret som en procentdel, hvor tælleren = samlet antal tilbud om dobbeltmiddel cervikal ripening i den seneste måned (uanset om de blev gennemført, forsøgt uden succes eller afvist af patienten); og nævneren = samlet antal berettigede muligheder for at tilbyde dobbeltmiddel cervikal ripening i den seneste måned.
Data vil blive tilskrevet på individuel udbyders niveau og analyseret på udbyders niveau for det sekundære resultat.
|
Op til 30 måneder
|
|
Overholdelse af teknik 2 (tidlig amniotomi)
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
Defineret som en procentdel, hvor tælleren = antallet af tilbud om tidlig amniotomi i den forgangne måned (uanset om de blev gennemført, forsøgt uden succes eller afvist af patienten); og nævneren = det samlede antal berettigede muligheder for at tilbyde tidlig amniotomi i den forgangne måned.
Data vil blive tilskrevet på individuel udbyderniveau og analyseret på udbyderniveau for det sekundære resultat. |
Op til 30 måneder
|
|
Median tid fra induktion til fødsel
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
Gennemsnitlig tid, i timer, mellem induktionsstarttidspunkt og fødselstidspunkt
|
Op til 30 måneder
|
|
Procent levering inden for 24 timer
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
Andel af patienter, som gennemgår induktion, og som føder inden for 24 timer efter induktionsstart
|
Op til 30 måneder
|
|
Median tid fra induktion til spontan membranruptur
Tidsramme: Op til 30 Måneder
|
Gennemsnitlig tid, i timer, fra induktionstart til tidspunktet for membranruptur
|
Op til 30 Måneder
|
|
Median tid fra bristning af fosterhinden til fødsel
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
Gennemsnitlig tid, i timer, fra tidspunktet for sprængning af fosterhinden til tidspunktet for fødslen
|
Op til 30 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michelle Moniz, MD, MSc, University of Michigan
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HUM00288513
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .