MR-hjerneundersøgelser hos patienter med HTLV-1-associeret myelopati/tropisk spastisk paraparese

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) er blevet et vigtigt redskab i diagnosticering af inflammatoriske CNS-sygdomme såsom multipel sklerose (MS) og HTLV-1 Associeret Myelopati/Tropisk Spastisk Paraparese (HAM-TSP). Det er meget brugt som en markør for sygdomsaktivitet og progression. Konventionelle MR-metoder er dog kun egnede til at studere grove anatomiske træk, såsom størrelse og form af et bestemt område af hjernen; spørgsmål vedrørende iboende mikrostruktur og morfologisk specificitet kan ikke behandles. Men aksonal skade eller strukturelle abnormiteter, selv i normalt forekommende hjernevæv, kan spille en vigtig rolle i udviklingen af ​​irreversibelt handicap. Magnetiseringsoverførselsbilleddannelse, magnetisk resonansspektroskopi og diffusionstensor-MR er billeddannelsesteknikker, der er beskrevet for at være i stand til at detektere sådanne ændringer. Spektroskopi kan detektere molekylære komponenter i væv, hvorimod Magnetization Transfer Ratio (MTR) tillader måling af vand-makromolekyle-interaktioner. Diffusion Tensor MRI (DT-MRI) er en billeddannende modalitet, der kombinerer funktioner fra in vivo anatomisk MR og histopatologi: Det er en in vivo MR-metode, der giver information om vævssammensætning, mikrostruktur, organisation og arkitektur. Dette er muligt, fordi vanddiffusionsegenskaber i væv, som målt ved DT-MRI, påvirkes af vævsbestanddele, såsom makromolekyler, membraner, organeller, samt af vævsmikrostruktur, arkitektur og organisation. En undersøgelse omfattende Magnetization Transfer-, Spectroscopy- og DT-MRI giver vigtig information, som ikke kan opnås ved brug af konventionelle MR-metoder.