MRI-hersenstudies bij patiënten met HTLV-1-geassocieerde myelopathie/tropische spastische paraparese

Magnetic Resonance Imaging (MRI) is een belangrijk hulpmiddel geworden bij de diagnose van inflammatoire CZS-ziekten zoals multiple sclerose (MS) en HTLV-1-geassocieerde myelopathie/tropische spastische paraparese (HAM-TSP). Het wordt veel gebruikt als marker voor ziekteactiviteit en -progressie. Conventionele MRI-methoden zijn echter alleen geschikt om grove anatomische kenmerken te bestuderen, zoals de grootte en vorm van een bepaald deel van de hersenen; vragen over intrinsieke microstructuur en morfologische specificiteit kunnen niet worden beantwoord. Maar axonale schade of structurele afwijkingen, zelfs in normaal ogend hersenweefsel, kunnen een belangrijke rol spelen bij de ontwikkeling van onomkeerbare invaliditeit. Magnetisatie Transfer Imaging, Magnetic Resonance Spectroscopie en Diffusion Tensor MRI zijn beeldvormende technieken waarvan beschreven is dat ze dergelijke veranderingen kunnen detecteren. Spectroscopie kan moleculaire componenten in weefsel detecteren, terwijl de Magnetization Transfer Ratio (MTR) de meting van water-macromolecuul-interacties mogelijk maakt. Diffusion Tensor MRI (DT-MRI) is een beeldvormingsmodaliteit die kenmerken van in vivo anatomische MRI en histopathologie combineert: het is een in vivo MRI-methode die informatie verschaft over weefselsamenstelling, microstructuur, organisatie en architectuur. Dit is mogelijk omdat de waterdiffusie-eigenschappen in weefsels, zoals gemeten met DT-MRI, worden beïnvloed door weefselbestanddelen, zoals macromoleculen, membranen, organellen, evenals door de microstructuur, architectuur en organisatie van het weefsel. Een studie bestaande uit Magnetisatie Transfer-, Spectroscopie- en DT-MRI levert belangrijke informatie op die niet verkregen kan worden met conventionele MRI-methoden.