MRT-hjärnstudier hos patienter med HTLV-1-associerad myelopati/tropisk spastisk parapares

Magnetisk resonanstomografi (MRT) har blivit ett viktigt verktyg vid diagnos av inflammatoriska CNS-sjukdomar som multipel skleros (MS) och HTLV-1 Associated Myeloathy/Tropical Spastic Paraparesis (HAM-TSP). Det används ofta som en markör för sjukdomsaktivitet och progression. Konventionella MRT-metoder är dock endast lämpliga för att studera grova anatomiska egenskaper, såsom storlek och form av ett visst område av hjärnan; frågor om inneboende mikrostruktur och morfologisk specificitet kan inte tas upp. Men axonala skador eller strukturella abnormiteter även i normal uppträdande hjärnvävnad kan spela en viktig roll i utvecklingen av irreversibel funktionsnedsättning. Magnetisation Transfer Imaging, Magnetic Resonance Spectroscopy och Diffusion Tensor MRI är avbildningstekniker som beskrivs för att kunna detektera sådana förändringar. Spektroskopi kan detektera molekylära komponenter i vävnad, medan Magnetization Transfer Ratio (MTR) tillåter mätning av vatten-makromolekylinteraktioner. Diffusion Tensor MRI (DT-MRI) är en avbildningsmodalitet som kombinerar egenskaper från in vivo anatomisk MRI och histopatologi: det är en in vivo MRT-metod som ger information om vävnadssammansättning, mikrostruktur, organisation och arkitektur. Detta är möjligt eftersom vattendiffusionsegenskaper i vävnader, mätt med DT-MRI, påverkas av vävnadsbeståndsdelar, såsom makromolekyler, membran, organeller, såväl som av vävnadsmikrostruktur, arkitektur och organisation. En studie som omfattar magnetiseringsöverföring-, spektroskopi- och DT-MRI ger viktig information som inte kan erhållas med konventionella MRT-metoder.