Evaluering af effektiviteten af ​​autologe adipocytter i endoskopisk behandling ved vesico-renal refluks hos børn

Urinvejsinfektion (UTI) er et almindeligt problem i barndommen forbundet med vesico-renal reflux (VRR) hos 25-40 % af børnene. En vedvarende VRR og gentagen pyelonefritis kan disponere for nyreardannelse og kronisk nyresvigt med nyresvigt i slutstadiet hos op til 3 % af børnene. Det er ikke let at definere en standardadfærd, som VRR står over for hos børn, på grund af manglen på pålidelige beviser. Antallet af undersøgelser sammenligner prospektivt eller retrospektivt, medicinsk, endoskopisk og kirurgisk behandling. Kirurgiske teknikker er effektive, men invasive og ikke fri for komplikationer. Medicinsk behandling er underkastet en god overholdelse. Indførelsen af ​​endoskopiske teknikker gør det muligt at forhindre UVI og ny nyresvigt ved eliminering af VRR. Siden begyndelsen af ​​den endoskopiske behandling er adskillige fyldstoffer blevet foreslået. Det ideelle middel skal være let at injicere, stabilt i tid og skal være sikkert. Det skal selvfølgelig være mindst lige så effektivt som det faktiske fyldstof. Brugen af ​​Teflon var den første succesbølge af endoskopisk behandling. Men pludselig lidenskab for Teflon er blevet formørket af tanken om migration. Siden er andre stoffer blevet foreslået, autologe eller eksogene, resorberbare eller ej. Men ingen var ideel, og der blev ikke fundet løsninger på problemer med biokompatibilitet eller langsigtet stabilitet. Brug af fedtvæv som fyldstof er ældgammelt inden for plastikkirurgi, og indikationer havde kendt et spring fremad i det sidste århundrede med Coleman, der introducerede en ny teknik kaldet "lipostruktur". Denne teknik har kendt en voksende interesse for restaurering af alle volumendefekter i plastikkirurgi på grund af transplantatets stabilitet. Vi foreslår at anvende denne teknik til VRR-behandling hos børn for at kombinere uskadelighed og effektivitet.