Evaluatie van de efficiëntie van transplantaat van autologe adipocyten bij endoscopische behandeling van vesico-nierreflux bij kinderen

Urineweginfectie (UTI) is een veelvoorkomend probleem in de kindertijd en gaat gepaard met vesico-renale reflux (VRR) bij 25-40% van de kinderen. Een aanhoudende VRR en herhaalde pyelonefritis kunnen vatbaar maken voor nierlittekens en chronisch nierfalen met nierfalen in het eindstadium bij maximaal 3% van de kinderen. Het definiëren van een standaardgedrag waarmee VRR bij kinderen wordt geconfronteerd, is niet eenvoudig vanwege het gebrek aan betrouwbaar bewijs. Tal van studies vergelijken prospectief of retrospectief, medische, endoscopische en chirurgische behandeling. Chirurgische technieken zijn effectief maar invasief en niet vrij van complicaties. Medische behandeling is onderworpen aan een goede naleving. De introductie van endoscopische technieken maakt het mogelijk om urineweginfecties en nieuw nierfalen te voorkomen door VRR-eliminatie. Sinds het begin van de endoscopische behandeling zijn er verschillende vulmiddelen voorgesteld. Het ideale middel moet gemakkelijk te injecteren zijn, stabiel in de tijd en veilig zijn. Natuurlijk moet het minstens zo efficiënt zijn als een echte vulstof. Het gebruik van Teflon was de eerste succesgolf van endoscopische behandelingen. Maar plotselinge passie voor Teflon is verduisterd door het idee van migratie. Sindsdien zijn andere stoffen voorgesteld, autoloog of exogeen, resorbeerbaar of niet. Maar geen enkele was ideaal en er werden geen oplossingen gevonden voor het probleem van biocompatibiliteit of stabiliteit op de lange termijn. "lipostructuur". Deze techniek kent een groeiende belangstelling voor het herstel van alle volumedefecten bij plastische chirurgie vanwege de stabiliteit van het transplantaat. We stellen voor om deze techniek toe te passen op VRR-beheer bij kinderen om onschadelijkheid en efficiëntie te combineren.