- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00537472
Lavdosis spinal bupivacain til total knæudskiftning og ventetid i restitutionsrummet
Lavdosis spinal bupivacain til total knæarthroplastik og ventetid i restitutionsrum
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Med de doser af bupivacain, der i øjeblikket anvendes i spinalbedøvelse på vores institution, er patienternes sensoriske blokeringer ofte meget højere end nødvendigt for at opnå tilstrækkelig kirurgisk anæstesi. Dette udmønter sig i en længere ventetid på opvågningsstuen, før niveauet falder ned til den eksisterende standard for udskrivning til afdelingen, samt det allerede eksisterende niveau, før en postoperativ nerveblok til forlænget smertelindring kan udføres . Denne forlængede periode på opvågningsstuen fører til generelle forsinkelser i brugen af operationsstuen og dermed kirurgiske aflysninger. De for høje lægemiddeldoser, der i øjeblikket anvendes, sætter også patienter i fare for øgede bivirkninger, herunder lavt blodtryk, langsomme hjertefrekvenser og kvalme og opkastning.
Ved at bruge en reduceret dosis bupivacain i et spinalbedøvelsesmiddel til en ensidig knæudskiftning, håber vi at reducere ventetiden på opvågningsstuen betydeligt, indtil kriterierne for udskrivning fra opvågningsstuen eller afslutning af en postoperativ nerveblokade er opfyldt, samtidig med at vi stadig giver tilstrækkelig kirurgisk anæstesi.
Patienterne vil modtage enten 9 mg (interventionsdosis) eller 13 mg (kontroldosis) bupivacain gennem en spinal injektion. Når patienterne kommer ind på opvågningsrummet efter operationen, vil niveauet af deres sensoriske blokering blive testet som pr. sædvanlig protokol af opvågningsstuesygeplejerskerne hvert 15. minut, indtil et foruddefineret niveau er nået, og de to grupper vil blive sammenlignet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
- Kingston General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i elektiv ensidig total knæprotese for slidgigt på vores institution, hvor spinalbedøvelse er valgt af patient og anæstesilæge
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikationer til spinal anæstesi (såsom øget tryk i hjernen, blødningsforstyrrelser, alvorlig hjerteklapsygdom, alvorlig infektion i blodet eller på din lænd, visse neurologiske lidelser såsom dissemineret sklerose, ønske om generel anæstesi)
- Allergi over for lokalbedøvelsesmidler, morfin eller fentanyl
- Begge knæ udføres ved samme operation
- Revision af en tidligere udskiftning af knæet
- Udskiftning af knæ af andre årsager end slidgigt (såsom reumatoid arthritis)
- Potentiale for vanskelig intubation ved behov for generel anæstesi
- Patienter under 150 cm eller over 200 cm
- BMI større end 40
- Manglende patientsamtykke eller patientafslag
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Jeg
|
Bupivacain 9 mg intratekal enkelt skud injektion ved start af operationen
|
|
Aktiv komparator: II
|
Bupivacain 13 mg intratekal enkelt skud injektion ved start af operationen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid fra spinal injektion af bupivicain, indtil kriterierne for udskrivning fra opvågningsstuen er opfyldt.
Tidsramme: Indtil opvågningsstuen udskrives efter operationen
|
Indtil opvågningsstuen udskrives efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Behov for farmakologisk redning fra utilstrækkelig spinalblokade under proceduren.
Tidsramme: Indtil slutningen af operationen
|
Indtil slutningen af operationen
|
|
Tid fra indgang på opvågningsstue, til kriterier for en opvågningsudskrivning er opfyldt
Tidsramme: Indtil opvågningsrums udskrivningskriterier er opfyldt
|
Indtil opvågningsrums udskrivningskriterier er opfyldt
|
|
Tid fra indgang på opvågningsstue, indtil kriterier for en femoral nerveblokering til postoperativ smertekontrol er opfyldt
Tidsramme: Indtil kriterierne er opfyldt for postoperativ nerveblokering i opvågningsrum
|
Indtil kriterierne er opfyldt for postoperativ nerveblokering i opvågningsrum
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Melanie Jaeger, MD, FRCPSC, Staff anesthesiologist at Kingston General Hospital
- Studieleder: Dale Engen, MD, FRCPSC, Staff anesthesiologist at Kingston General Hospital
- Studieleder: Devin Sydor, MD, Anesthesiology resident at Kingston General Hospital/Queen's University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 6106
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spinal anæstesi
-
Ohio State UniversityBaxter Healthcare CorporationAfsluttetSevofluran | Cystoskoper | Baxter Anesthesia Brand af DesfluraneForenede Stater
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...AfsluttetAnæstesi | Closed Loop Anesthesia Delivery System (CLADS)Indien
-
RTI SurgicalAfsluttetSpinal sygdom | Spinal ustabilitet | Spinal stenose Occipito-Atlanto-Axial | Spinal stenose cervikal | Spinal stenose Cervicothoracal RegionForenede Stater
-
Zagazig UniversityRekrutteringSpinal anæstesi evaluering | Ambulatorisk kirurgi | Spinal anæstesiEgypten
-
Xijing HospitalShanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuÆldre patienter | Spinal fusion erhvervet | Degenerativ spinal sygdomKina
-
Samsung Medical CenterAfsluttetSpinal anæstesi | Succes eller fiasko af spinal anæstesiKorea, Republikken
-
Rijnstate HospitalMedical Metrics Diagnostics, IncAktiv, ikke rekrutterende
-
Punjab Health Care CommissionRekrutteringLumbal spinal stenosePakistan
-
Ain Shams UniversityGeneral Organization for Teaching Hospitals and InstitutesAfsluttetLumbal spinal stenoseEgypten
-
Hatice Çetintürk ŞahinAfsluttetLumbal spinal stenoseTyrkiet (Türkiye)