- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00537472
Pieniannoksinen spinaalinen bupivakaiini polven vaihtoon ja palautushuoneen odotusaikaan
Pieniannoksinen spinaalinen bupivakaiini polven kokonaisartroplastiaan ja palautushuoneen odotusaika
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Kun laitoksessamme tällä hetkellä käytetään spinaalipuudutuksessa bupivakaiiniannoksia, potilaiden sensoriset tukokset ovat usein paljon suurempia kuin tarvitaan riittävän kirurgisen anestesian saavuttamiseksi. Tämä tarkoittaa pitkittynyttä odotusaikaa toipumishuoneessa, ennen kuin taso palautuu osastolle lähtöä edeltävälle tasolle, sekä olemassa olevalle tasolle ennen kuin leikkauksen jälkeinen hermosalpaus voidaan suorittaa pidennettyä kivunlievitystä varten. . Tämä pitkittynyt aika toipumishuoneessa johtaa yleisiin viivästyksiin leikkaussalin käytössä ja siten leikkausten peruuntumisiin. Tällä hetkellä käytetyt liialliset lääkeannokset altistavat potilaille myös lisääntyvien sivuvaikutusten riskin, mukaan lukien matala verenpaine, hidas syke sekä pahoinvointi ja oksentelu.
Käyttämällä pienennettyä bupivakaiiniannosta spinaalipuudutuksessa yksipuolisessa polven tekonivelleikkauksessa toivomme lyhentää merkittävästi toipumishuoneen odotusaikoja, kunnes toipumishuoneesta poistumisen tai leikkauksen jälkeisen hermoblokauksen kriteerit täyttyvät. riittävä kirurginen anestesia.
Potilaat saavat joko 9 mg (interventioannos) tai 13 mg (kontrolliannos) bupivakaiinia spinaaliinjektiona. Kun potilaat saapuvat toipumishuoneeseen leikkauksen jälkeen, toipumishuoneen sairaanhoitajat testaavat heidän sensorisen blokkansa tason normaalin protokollan mukaisesti 15 minuutin välein, kunnes ennalta määritetty taso on saavutettu, ja kahta ryhmää verrataan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 2V7
- Kingston General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille tehdään elektiivinen yksipuolinen polven kokonaisproteesi nivelrikon vuoksi laitoksessamme, jossa potilas ja anestesialääkäri ovat valinneet spinaalipuudutuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Spinaalipuudutuksen vasta-aiheet (kuten kohonnut paine aivoissa, verenvuotohäiriö, vakava läppäsairaus, vakava veren tai alaselän infektio, tietyt neurologiset sairaudet, kuten multippeliskleroosi, halu yleisanestesiaan)
- Allergia paikallispuuduteille, morfiinille tai fentanyylille
- Molemmat polvet tehdään samassa leikkauksessa
- Aiemman polven tekonivelleikkauksen tarkistus
- Polven tekonivel muusta syystä kuin nivelrikosta (kuten nivelreuma)
- Mahdollista vaikeaan intubaatioon yleisanestesian tarpeessa
- Potilaat alle 150 cm tai yli 200 cm
- BMI yli 40
- Potilaan suostumuksen puute tai potilaan kieltäytyminen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Minä
|
Bupivakaiini 9 mg intratekaalinen kertainjektio leikkauksen alussa
|
|
Active Comparator: II
|
Bupivakaiini 13 mg intratekaalinen kertainjektio leikkauksen alussa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Aika selkärangan bupivicaiiniinjektiosta toipumishuoneen poistumiskriteerien täyttymiseen.
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeiseen palautushuoneeseen saakka
|
Leikkauksen jälkeiseen palautushuoneeseen saakka
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Farmakologisen pelastuksen tarve riittämättömästä selkäytimestä toimenpiteen aikana.
Aikaikkuna: Leikkauksen loppuun asti
|
Leikkauksen loppuun asti
|
|
Aika elvytyshuoneeseen saapumisesta siihen, kunnes kuntoutushuoneen purkamisen kriteerit täyttyvät
Aikaikkuna: Kunnes kuntoutushuoneen tyhjennyskriteerit täyttyvät
|
Kunnes kuntoutushuoneen tyhjennyskriteerit täyttyvät
|
|
Aika toipumishuoneeseen saapumisesta siihen, kunnes leikkauksen jälkeisen kivun hallinnan kriteerit reisiluun hermosalpaukselle täyttyvät
Aikaikkuna: Kunnes kriteerit täyttyvät leikkauksen jälkeiselle hermoblokaukselle toipumishuoneessa
|
Kunnes kriteerit täyttyvät leikkauksen jälkeiselle hermoblokaukselle toipumishuoneessa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Melanie Jaeger, MD, FRCPSC, Staff anesthesiologist at Kingston General Hospital
- Opintojohtaja: Dale Engen, MD, FRCPSC, Staff anesthesiologist at Kingston General Hospital
- Opintojohtaja: Devin Sydor, MD, Anesthesiology resident at Kingston General Hospital/Queen's University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 6106
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Spinaalinen anestesia
-
Akron Children's HospitalRekrytointiSpinal FusionYhdysvallat
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrytointi
-
Istituto Ortopedico RizzoliValmis
-
Aesculap AGValmis
-
Hospital for Special Surgery, New YorkLopetettuSpinal FusionYhdysvallat
-
NYU Langone HealthValmis
-
AO Foundation, AO SpineRekrytointiSpinal FusionYhdysvallat, Japani, Espanja, Kanada, Kiina, Intia, Turkki (Türkiye)
-
M.C. Kruyt, MD, PhDKuros BioSciences B.V.ValmisSpinal FusionAlankomaat
-
Montefiore Medical CenterLopetettu