- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00547339
Stereotaktisk kropsstrålebehandling til behandling af patienter med prostatakræft
Et fase I og II-studie af stereootaktisk kropsstrålingsterapi (SBRT) til lav- og mellemrisikoprostatacancer (SBRT-prostatakræft)
RATIONALE: Stereotaktisk kropsstrålebehandling kan muligvis sende røntgenstråler direkte til tumoren og forårsage mindre skade på normalt væv.
FORMÅL: Dette fase I/II-forsøg studerer bivirkninger og bedste dosis af stereotaktisk kropsstrålebehandling og for at se, hvor godt det virker i behandlingen af patienter med prostatacancer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- At eskalere dosis af stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) til en tumoricidal dosis uden at overskride den maksimalt tolererede dosis hos patienter med organ-begrænset prostatacancer. (Fase I)
- For at bestemme den sene, alvorlige grad 3-5 genitourinær og gastrointestinal toksicitet, der forekommer mellem 270-540 dage (dvs. 9-18 måneder) fra starten af protokolbehandlingen som vurderet af CTCAE v3.0. (Fase II)
Sekundær
- At bestemme den dosisbegrænsende toksicitet af SBRT hos disse patienter. (Fase I)
- At bestemme den 2-årige biokemiske (PSA) kontrol (frihed for PSA-svigt), sygdomsfri og samlet overlevelse, lokal kontrol, frihed fra fjernmetastaser og forekomsten af højgradige bivirkninger af enhver type hos patienter behandlet med dette behandling for at afgøre, om behandlingen er lovende nok til yderligere klinisk undersøgelse. (Fase II)
OVERSIGT: Dette er et multicenter, fase I dosis-eskaleringsstudie efterfulgt af et fase II åbent studie.
- Fase I: Patienter gennemgår 5 behandlinger med stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT).
- Fase II: Patienter gennemgår SBRT ved den maksimalt tolererede dosis som i fase I. Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne efter 1,5, 3, 6, 9 og 12 måneder, hver 6. måned i 5 år og derefter en gang om året i år 5-10.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 97 patienter vil blive opsamlet til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado Cancer Center at UC Health Sciences Center
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32806
- MD Anderson Cancer Center Orlando Florida
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota Cancer Center at University of Minnesota
-
-
South Dakota
-
Watertown, South Dakota, Forenede Stater, 57201
- Prairie Lakes Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- Simmons Comprehensive Cancer Center at University of Texas Southwestern Medical Center - Dallas
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet adenocarcinom i prostata
- Stadium T1a, T1b, T1c sygdom
- Trin T2a eller T2b
- Ingen direkte tegn på regionale eller fjerne metastaser
- Ingen T2c, T3 eller T4 tumorer
- Gleason-score ≤ 7
Skal opfylde følgende kriterier:
- Prostataspecifikt antigen (PSA) ≤ 20 ng/ml før start af hormonbehandling (hvis givet) for patienter med en Gleason-score på 2-6
- PSA ≤ 15 ng/ml før start af hormonbehandling (hvis givet) for patienter med en Gleason-score på 7
- Risiko for bækkenlymfeknudepåvirkning < 20 % ifølge Roach-formlen
- Ultralydsbaseret volumenvurdering af prostatakirtlen ≤ 60 g
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Zubrod præstationsstatus 0-2
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Ingen tidligere invasiv malignitet, bortset fra non-melanom hudkræft, medmindre sygdomsfri i mindst 3 år (f.eks. carcinom in situ i brystet, mundhulen eller livmoderhalsen er tilladt)
Ingen væsentlige urinobstruktive symptomer
- American Urological Association (AUA) score på ≤ 15 (alfablokkere tilladt)
- Ingen historie med inflammatorisk colitis (inklusive Crohns sygdom og colitis ulcerosa)
- Ingen historie med betydelig psykiatrisk sygdom
Ingen alvorlig, aktiv komorbiditet inklusive nogen af følgende:
- Ustabil angina og/eller kongestiv hjertesvigt, der kræver indlæggelse inden for de seneste 6 måneder
- Transmuralt myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder
- Akut bakteriel eller svampeinfektion, der kræver intravenøs antibiotika på registreringstidspunktet
- Kronisk obstruktiv lungesygdom eksacerbation eller anden luftvejssygdom, der kræver hospitalsindlæggelse eller udelukker undersøgelsesterapi inden for 30 dage før registrering
Leverinsufficiens, der resulterer i klinisk gulsot og/eller koagulationsdefekter
- Laboratorietests for leverfunktion og koagulationsparametre er ikke påkrævet for at indgå i denne protokol
AIDS (baseret på nuværende CDC-definition) eller anden immunkompromitterende tilstand
- HIV-test er ikke påkrævet for at komme ind i denne protokol
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Se Sygdomskarakteristika
- Mere end 9 måneder siden tidligere hormonbehandling som neoadjuverende terapi eller for at reducere prostatakirtlen
- Ingen forudgående strålebehandling af bækkenet
- Ingen forudgående kemoterapi eller operation for prostatakræft
- Ingen forudgående transurethral resektion af prostata (TURP) eller kryoterapi til prostata
- Ingen planer om anden samtidig efterbehandling, adjuverende, antineoplastisk terapi, herunder kirurgi, kryoterapi, konventionelt fraktioneret strålebehandling, hormonbehandling eller kemoterapi som en del af behandlingen for prostatacancer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase 1: Stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) 45 Gy
Fase 1-delen af undersøgelsen vil have et 3+3-design.
Dosis af SBRT eskaleres - 45 Gy
|
Dosis af SBRT - 45 Gray (Gy) i fem fraktioner
|
|
Eksperimentel: Fase 1: Stereotaktisk kropsstrålingsterapi (SBRT)- 47,5 Gy
Fase 1-delen af undersøgelsen vil have et 3+3-design.
Dosis af SBRT er eskaleret - 47,5 Gy
|
Dosis af SBRT - 47,5 Gray (Gy) i fem fraktioner
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase 1: Stereotaktisk kropsstrålingsterapi (SBRT)- 50 Gy
Fase 1-delen af undersøgelsen vil have et 3+3-design.
Dosis af SBRT er eskaleret - 50 Gy
|
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase 2: Stereotaktisk kropsstrålingsterapi (SBRT)- 50 Gy
Dosis af SBRT eskaleres - 50 Gy i fase 2
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med dosisbegrænsende toksicitet (kun fase 1)
Tidsramme: 90 dage efter behandlingsstart
|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT) blev defineret som grad 3 til 5 GI, genito-urin, seksuel eller neurologisk toksicitet tilskrevet terapi, der fandt sted inden for 90 dage efter registrering ved brug af almindelige terminologikriterier for bivirkninger (version 3)
|
90 dage efter behandlingsstart
|
|
Antal sen svær GU-toksicitet (kun for fase 2)
Tidsramme: 18 måneder
|
For at bestemme sen svær GU-toksicitet defineret som grad 3-5 forekommende mellem 279-540 dage (dvs. 9-18 måneder) fra starten af protokolbehandlingen.
Toksicitet blev defineret ved hjælp af National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v.3.0.
CTCAE bruger en række karakterer fra 1 til 5; 1 - Mild 2 - Moderat 3 - Svær 4 - Livstruende 5 - Dødsfald.
|
18 måneder
|
|
Antal sen alvorlig GI-toksicitet (kun for fase 2)
Tidsramme: 18 måneder
|
For at bestemme sen alvorlig GI-toksicitet defineret som grad 3-5 forekommende mellem 279-540 dage (dvs. 9-18 måneder) fra starten af protokolbehandlingen.
Toksicitet blev defineret ved hjælp af National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v.3.0.
CTCAE bruger en række karakterer fra 1 til 5; 1 - Mild 2 - Moderat 3 - Svær 4 - Livstruende 5 - Dødsfald.
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
GU-toksicitet (kun fase 2)
Tidsramme: 9 måneder fra behandlingsstart
|
Til bestemmelse af akut alvorlig GU-toksicitet defineres som grad 3-5, der forekommer inden 270 dage fra starten af protokolbehandlingen.
Toksicitet blev defineret ved hjælp af National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v.3.0.
CTCAE bruger en række karakterer fra 1 til 5; 1 - Mild 2 - Moderat 3 - Svær 4 - Livstruende 5 - Dødsfald.
|
9 måneder fra behandlingsstart
|
|
GI toksicitet
Tidsramme: 9 måneder fra behandlingsstart
|
Til bestemmelse af akut alvorlig GI-toksicitet defineres som grad 3-5, der forekommer inden 270 dage fra starten af protokolbehandlingen.
Toksicitet blev defineret ved hjælp af National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v.3.0.
CTCAE bruger en række karakterer fra 1 til 5; 1 - Mild 2 - Moderat 3 - Svær 4 - Livstruende 5 - Dødsfald.
|
9 måneder fra behandlingsstart
|
|
Ikke-GU toksicitet
Tidsramme: 60 måneder
|
For at bestemme ikke-GU (genitourinær) toksicitet er defineret som grad 3-5.
Toksicitet blev defineret ved hjælp af National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v.3.0.
CTCAE bruger en række karakterer fra 1 til 5; 1 - Mild 2 - Moderat 3 - Svær 4 - Livstruende 5 - Dødsfald.
|
60 måneder
|
|
Ikke-GI-toksicitet
Tidsramme: 60 måneder
|
For at bestemme ikke-GI (gastrointestinal) toksicitet er defineret som grad 3-5.
Toksicitet blev defineret ved hjælp af National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v.3.0.
CTCAE bruger en række karakterer fra 1 til 5; 1 - Mild 2 - Moderat 3 - Svær 4 - Livstruende 5 - Dødsfald.
|
60 måneder
|
|
Frihed fra biokemisk fiasko
Tidsramme: 36 måneder
|
Biokemisk fejl RTOG (Radiation Therapy Oncology Group)-ASTRO (American Society for Therapeutic Radiology and Oncology) definition (også kendt som Phoenix definition).
Når PSA således stiger med mere end 2 ng/ml over det laveste niveau (nadir) opnået efter behandling, er der opstået biokemisk svigt, og datoen for svigtet registreres på det tidspunkt, hvor nadir plus 2 ng/ml niveauet nås.
|
36 måneder
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 60 måneder
|
Overlevelsestiden vil blive målt fra tiltrædelsesdatoen til dødsdatoen.
|
60 måneder
|
|
Sygdomsspecifik overlevelse
Tidsramme: 60 måneder
|
Sygdomsspecifik overlevelse Sygdomsspecifik overlevelse vil blive målt fra datoen for undersøgelsens start til datoen for død på grund af prostatacancer som procentdelen af deltagere, der overlevede prostatacancersygdommen.
|
60 måneder
|
|
Klinisk progression inklusive lokalt/regionalt og fjernt tilbagefald
Tidsramme: 60 måneder
|
Klinisk progression inklusive lokalt/regionalt og fjernt tilbagefald måles ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden
|
60 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Robert D. Timmerman, MD, Simmons Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SCCC-0604122; STU 072010-019
- SCCC-062006-010
- CDR0000571546 (Registry Identifier: PDQ (Physician Data Query))
- UMN-2006UC048
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT)- 45 Gy
-
Maciej HaratBydgoszcz University of Science and TechnologyIkke rekrutterer endnu
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetPancreascarcinom Ikke-operabeltCanada
-
University Hospital HeidelbergRekrutteringMagnetisk resonans-guidet adaptiv stereootaktisk kropsstrålebehandling til levermetastaser (MAESTRO)Hepatisk metastaseTyskland
-
University Hospital OstravaRekruttering
-
University of MiamiTrukket tilbage
-
Mayo ClinicAfsluttetHoved- og halskræftForenede Stater
-
Rocky Mountain Cancer CentersUkendtStadie IV eller tilbagevendende karcinom eller sarkomForenede Stater