- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00587275
Sikkerhed og effektivitet af AST-120 hos patienter med GERD, der fortsætter med at være symptomatisk på en standarddosis af PPI
En dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret crossover-undersøgelse for at vurdere effektiviteten af AST-120 hos patienter med gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), som fortsætter med at være symptomatisk på en standarddosis af protonpumpehæmmer (PPI)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret, crossover-forsøg, hvor 20 patienter med bekræftede vedvarende GERD-symptomer (mindst to gange ugentligt) efter et standardforløb med PPI, med unormale galderefluksniveauer, men normal esophageal syreeksponering randomiseres til initialt modtage enten AST-120 eller placebo i en periode på 4 uger efter en to ugers screeningsperiode. Efter en udvaskningsperiode på en uge vil patienterne gå over til den modsatte blindede behandling.
Det eksperimentelle lægemiddel AST-120 er sammensat af sorte, lugtfri sfæriske kulstofpartikler i 2 g breve (aluminiumsfolieposer). Placeboen består af mikrokrystallinske cellulosekugler, Celphere CP-305, farvet til at matche udseendet af AST-120, i 2 g breve (aluminiumsfolieposer). Både AST-120 og placebo er orale (indtages gennem munden) præparater. Begge er smagløse. Tag produktet, patienter vil rive posen op, tabe indholdet direkte på deres tunge og skylle det ned med 8 ounces vand.
Patienterne vil fortsætte med at modtage den tidligere ordinerede PPI under hele forsøgets varighed. Derudover vil patienterne få lov til op til 6 Gelusil-tabletter dagligt som "redningsmedicin".
Patienterne forventes at deltage i cirka 5 klinikbesøg. Under disse besøg vil patienterne gennemgå en række tests, herunder: omfattende fysisk, hæmatologisk panel, en uringraviditetstest for præmenopausale kvinder, færdiggørelse af Gastroøsofageal Reflux Disease Symptom Assessment Scale (GSAS) og Short-Form-36 (SF- 36) Livskvalitetsform og en øvre endoskopi vil blive udført for at bestemme omfanget af esophageal inflammation.
Patienter vil få lov til at fortsætte med deres tidligere ordinerede PPI uden ændringer og kan tage op til 6 Gelusil-tabletter om dagen. Følgende behandlinger skal seponeres og bør ikke tages under forsøget: H2-receptorantagonister, NSAID'er, Baclofen og antacida (OTC eller receptpligtig).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85723
- Southern Arizona VA Health Care System and University of Arizona Health Sciences Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kropsvægt 40 til 136 kg (88 til 300 lbs)
- Nylig historie med GERD-relaterede symptomer (mindst to gange ugentligt) bekræftet under screening.
- Nylig historie med 8 ugers PPI-behandling uden væsentlig forbedring
- Unormalt bilirubinniveau vurderet af Bilitec
- Normal esophageal pH-værdi (pH <4,0 i <4,2 % af tiden beregnet over en 24 timers periode)
- Blodpladetal (trombocytter) >100.000/µL
- Normale Hgb- og Hct-niveauer
- I stand til og villig til at overholde alle protokolprocedurer i den planlagte varighed af undersøgelsen
- I stand til og villig til at forstå, underskrive og datere et informeret samtykkedokument og godkende adgang til beskyttede sundhedsoplysninger.
- Kvinderne skal være postmenopausale, kirurgisk ude af stand til at føde børn eller praktisere en pålidelig præventionsmetode (hormonelle præventionsmidler, intrauterine anordninger, spermicid og barriere). Partner/ægtefællesterilitet kan også kvalificere sig efter efterforskerens skøn. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ uringraviditetstest ved baseline.
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig GI eller anden patologi, som kunne interferere med undersøgelsens forløb (f.eks. erosiv esophagitis, malabsorption, cirrhose, ascites, blødende ulcus, diabetes, sklerodermi, non-GI myopati eller neuropati osv.) Bemærk: patienter med Barretts esophagus (kort segment defineret som < 3 cm) kan inkluderes.
- Patienter med kræft eller i kemoterapi til behandling af kræft
- Patienter med en historie med øvre GI-kirurgi
- Patienter med GERD-komplikationer såsom forsnævring af spiserøret
- Kontraindikation til fortsat PPI-behandling
- Patienter, der har behov for samtidig brug af NSAID'er i hele undersøgelsens varighed
- Ukontrolleret systemisk sygdom
- Diagnose af en psykiatrisk lidelse inden for de seneste 2 år og ikke på en stabil dosis af medicin i mindst 6 måneder
- Anden større fysisk eller psykiatrisk sygdom inden for de foregående 6 måneder som bestemt af den behandlende læge
- Kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for enhver komponent af testproduktet (undersøgelseslægemidlet) eller anvendt diagnostik
- Deltagelse i en anden undersøgelse inden for otte (8) uger før randomisering
- Ikke i stand til at deltage i alle besøg krævet af protokollen
- Gravid, ammer eller planlægger at blive gravid under undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: 1
AST-120, 2 grams poser
|
Oral, pose, 2 gram dagligt i 4 uger
|
Placebo komparator: 2
Celphere CP-305, farvet til at matche udseendet af AST-120 i 2 g breve.
|
Oral, pose, 2 gram dagligt i 4 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Reduktion i sværhedsgraden af GERD-symptomer hos patienter, der modtager AST-120 vurderet ved at sammenligne symptomscorerne på GSAS.
Tidsramme: 8 uger
|
8 uger
|
Sikkerhedsendepunkt er uønskede hændelser, der anses for at være muligvis, sandsynligvis eller helt sikkert relateret til behandling med forsøgsprodukt.
Tidsramme: 8 uger
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Reduktion i sværhedsgraden af GERD-symptomer hos patienter, der modtager AST-120 vurderet ved patientens selvvurdering ved hjælp af en daglig dagbog.
Tidsramme: 8 uger
|
8 uger
|
Procent dage uden halsbrand.
Tidsramme: 8 uger
|
8 uger
|
Procent dagtid uden halsbrand.
Tidsramme: 8 uger
|
8 uger
|
Procentvis ændring i SF-36-score.
Tidsramme: 8 uger
|
8 uger
|
Esophageal bilirubin niveauer målt af Bilitec.
Tidsramme: 8 uger
|
8 uger
|
Mængde af redningsmedicin (Gelusil) taget pr. dag.
Tidsramme: 8 uger
|
8 uger
|
Ændringer i kliniske laboratorietest fra baseline.
Tidsramme: 8 uger
|
8 uger
|
Tidligere og samtidig medicinering.
Tidsramme: 8 uger
|
8 uger
|
Fysisk undersøgelse, vitale tegn (blodtryk, hjertefrekvens, respirationsfrekvens og temperatur).
Tidsramme: 8 uger
|
8 uger
|
GI-tolerabilitet (diarré, forstoppelse osv.).
Tidsramme: 8 uger
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Xu XR, Li ZS, Zou DW, Xu GM, Ye P, Sun ZX, Wang Q, Zeng YJ. Role of duodenogastroesophageal reflux in the pathogenesis of esophageal mucosal injury and gastroesophageal reflux symptoms. Can J Gastroenterol. 2006 Feb;20(2):91-4. doi: 10.1155/2006/498142.
- Fennerty MB. Review article: alternative approaches to the long-term management of GERD. Aliment Pharmacol Ther. 2005 Dec;22 Suppl 3:39-44. doi: 10.1111/j.1365-2036.2005.02711.x.
- Fass R, Shapiro M, Dekel R, Sewell J. Systematic review: proton-pump inhibitor failure in gastro-oesophageal reflux disease--where next? Aliment Pharmacol Ther. 2005 Jul 15;22(2):79-94. doi: 10.1111/j.1365-2036.2005.02531.x.
- Fukuda Y, Takazoe M, Sugita A, et al. The treatment with an oral spherical adsorptive carbon (AST-120) improves anal fistula, PDAI and CDAI scores - A randomized double-blind placebo controlled trial. Abstract #765 presented at Digestive Disease Week meeting, Los Angeles, CA May 24, 2006
- Yamazaki Z, Fujimori T, Yoshimoto T, et al. Effect of Oral Adsorbent on Animal Models of Hepatic Failure 92(2):331-335, 1980
- Araki Y, Tsujikawa T, Andoh A, Sasaki M, Fujiyama Y, Bamba T. Therapeutic effects of an oral adsorbent on acute dextran sulphate sodium-induced colitis and its recovery phase in rats, especially effects of elimination of bile acids in gut lumen. Dig Liver Dis. 2000 Nov;32(8):691-8. doi: 10.1016/s1590-8658(00)80332-1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AST013
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
-
Aplos MedicalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereRekruttering
Kliniske forsøg med AST-120
-
Seoul National University HospitalHK inno.N Corporation; Kureha CorporationAfsluttetKronisk nyresygdomKorea, Republikken
-
Chang Gung Memorial HospitalAfsluttetKronisk nyresygdom | AST-120Taiwan
-
Ocera TherapeuticsAfsluttet
-
Ocera TherapeuticsAfsluttetTarmfistel | Inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater, Israel, Canada, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Belgien, Ungarn, Frankrig, Østrig, Tjekkiet, Holland, Polen
-
Mitsubishi Tanabe Pharma CorporationKureha CorporationAfsluttetKronisk nyresygdomForenede Stater, Frankrig, Italien, Ukraine, Argentina, Mexico, Polen, Canada, Brasilien, Den Russiske Føderation, Tjekkiet, Puerto Rico
-
Mitsubishi Tanabe Pharma CorporationKureha CorporationAfsluttetKronisk nyresygdomForenede Stater, Polen, Ukraine, Spanien, Argentina, Mexico, Canada, Brasilien, Den Russiske Føderation, Puerto Rico, Tyskland, Tjekkiet
-
Conmed Pharmaceutical & Bio-Medical CorporationChang Gung Memorial Hospital; Kaohsiung Medical University; Tri-Service General... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Tungs' Taichung Metroharbour HospitalAfsluttetTab af clearance af opløste stofferTaiwan
-
Ocera TherapeuticsAfsluttetIrritabelt tarmsyndromForenede Stater, Belgien
-
Ocera TherapeuticsAfsluttetPouchitisForenede Stater