- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00744211
Proteolytisk enzyminduktion i det humane myokardie-interstitium
7. november 2017 opdateret af: VA Office of Research and Development
En robust frigivelse af endothelin-1-1 (ET) med efterfølgende aktivering af ETA subtype receptor (ET-AR) forekommer hos patienter efter hjertekirurgi, der kræver kardiopulmonal bypass (CPB).
Øget ET-AR-aktivering er blevet identificeret hos patienter med dårlig venstre ventrikel (LV) funktion (reduceret ejektionsfraktion; EF).
Derfor testede denne undersøgelse hypotesen om, at en selektiv ET-AR-antagonist (ET-ARA) administreret peri-operativt ville påvirke post-CPB hæmodynamiske profiler positivt hos patienter med en allerede eksisterende dårlig LVEF.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med en reduceret LVEF blev prospektivt randomiseret, på en blind måde, på tidspunktet for elektiv koronar revaskularisering og/eller klapudskiftning, der krævede CPB, til infusion af den højselektive og potente ET-ARA, sitaxsentan ved 1 eller 2 mg/kg (IV bolus) eller vehikel (saltvand).
Infusion af ET-ARA/vehikel blev udført umiddelbart før adskillelse fra CPB og igen 12 timer efter CPB.
ET og hæmodynamiske målinger blev udført ved baseline, ved adskillelse fra CPB (tid 0) og 0,5, 6, 12, 24 timer efter CPB.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
29
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29401-5799
- Ralph H. Johnson VA Medical Center, Charleston, SC
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
60 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- >60 år
- Body mass index <40 kg/m2
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion mindre end eller lig med 50 % dokumenteret ved et præoperativt ekkokardiogram
- Patienter, der gennemgår koronararterie-bypass (CABG), udskiftning af aorta- og/eller mitralklap eller kombinerede CABG- og klapprocedurer, der kræver CPB.
- Hvis du er diabetiker, skal du være under ordentlig kontrol (fastende glukose <350 mg/dL eller nylig hæmoglobin A1c [HgbA1c] <9%).
- Hvis du er hypertensiv, skal du have et stabilt medicinsk regime uden væsentlige ændringer i løbet af de sidste 30 dage.
- Kvinde i den fødedygtige alder med negativ graviditetstest eller postmenopausal i mindst 2 år
- Patienten er en passende studiekandidat som bestemt af investigator på grundlag af sygehistorie og fysisk undersøgelse
Ekskluderingskriterier:
- Emergent revaskularisering
- Tidligere slagtilfælde eller trombo-embolisk hændelse i de 3 måneder før studiestart
- Et tidligere myokardieinfarkt inden for de sidste 7 dage
- Dokumenteret koagulopati
- Leverdysfunktion som defineret ved aspartattransaminase (AST) eller alanintransaminase (ALT) > 1,5 gange den øvre grænse for normalen
- Patienten er gravid eller ammer
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Køretøj
Køretøjsgruppe
|
Intravenøs bolus udført umiddelbart før adskillelse fra kardiopulmonal bypass og igen 12 timer efter kardiopulmonal bypass.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: ET-ARA 1 mg/kg
|
1mg/kg sitaxsentan natrium (intravenøs bolus) udført umiddelbart før adskillelse fra kardiopulmonal bypass og igen 12 timer efter kardiopulmonal bypass.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: ET-ARA 2mg/kg
ET-ARA 2 mg/kg
|
2mg/kg sitaxsentan natrium (intravenøs bolus) udført umiddelbart før adskillelse fra kardiopulmonal bypass og igen 12 timer efter kardiopulmonal bypass.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pulmonal vaskulær modstand
Tidsramme: Baseline, 0, 6, 12 og 24 timer efter kardiopulmonal bypass (CPB)
|
Pulmonal vaskulær modstand (d.s.cm-5)
|
Baseline, 0, 6, 12 og 24 timer efter kardiopulmonal bypass (CPB)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasma-endothelin-1
Tidsramme: Baseline, 0, 6, 12 og 24 timer efter CPB
|
Plasma-endothelin-1 (fmol/ml)
|
Baseline, 0, 6, 12 og 24 timer efter CPB
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sitaxsentan niveauer
Tidsramme: 0, 6, 12 og 24 timer efter CPB
|
Sitaxsentan niveauer (mikrog/ml)
|
0, 6, 12 og 24 timer efter CPB
|
|
Antal andre uønskede hændelser efter type
Tidsramme: op til 24 timer efter CPB
|
Andre (ikke-alvorlige) bivirkninger (rapporteret af arm/gruppe)
|
op til 24 timer efter CPB
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Francis Spinale, MD PhD, Wm. Jennings Bryan Dorn VA Medical Center, Columbia, SC
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Spinale FG, Koval CN, Deschamps AM, Stroud RE, Ikonomidis JS. Dynamic changes in matrix metalloprotienase activity within the human myocardial interstitium during myocardial arrest and reperfusion. Circulation. 2008 Sep 30;118(14 Suppl):S16-23. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.786640.
- Ford RL, Mains IM, Hilton EJ, Reeves ST, Stroud RE, Crawford FA Jr, Ikonomidis JS, Spinale FG. Endothelin-A receptor inhibition after cardiopulmonary bypass: cytokines and receptor activation. Ann Thorac Surg. 2008 Nov;86(5):1576-83. doi: 10.1016/j.athoracsur.2008.06.076.
- Toole JM, Ikonomidis JS, Szeto WY, Zellner JL, Mulcahy J, Deardorff RL, Spinale FG. Selective endothelin-1 receptor type A inhibition in subjects undergoing cardiac surgery with preexisting left ventricular dysfunction: Influence on early postoperative hemodynamics. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010 Mar;139(3):646-54. doi: 10.1016/j.jtcvs.2009.11.046. Epub 2010 Jan 13.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juli 2008
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juni 2011
Studieafslutning (Faktiske)
1. april 2013
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
27. august 2008
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
28. august 2008
Først opslået (Skøn)
29. august 2008
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
9. november 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. november 2017
Sidst verificeret
1. november 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SURG-001-07F
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerte sygdom
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet