- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00744211
Proteolytisk enzyminduktion inom humant myokardial interstitium
7 november 2017 uppdaterad av: VA Office of Research and Development
En robust frisättning av endotelin-1-1 (ET) med efterföljande aktivering av ETA subtyp receptor (ET-AR) sker hos patienter efter hjärtkirurgi som kräver kardiopulmonell bypass (CPB).
Ökad ET-AR-aktivering har identifierats hos patienter med dålig vänsterkammarfunktion (reducerad ejektionsfraktion; EF).
Följaktligen testade denna studie hypotesen att en selektiv ET-AR-antagonist (ET-ARA) administrerad perioperativt skulle positivt påverka post-CPB-hemodynamiska profiler hos patienter med en redan existerande dålig LVEF.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patienter med reducerad LVEF randomiserades prospektivt, på ett förblindat sätt, vid tidpunkten för elektiv koronar revaskularisering och/eller klaffersättning som krävde CPB, till infusion av den mycket selektiva och potenta ET-ARA, sitaxsentan vid 1 eller 2 mg/kg (IV bolus) eller vehikel (saltlösning).
Infusion av ET-ARA/vehikeln utfördes omedelbart före separation från CPB och igen 12 timmar efter CPB.
ET och hemodynamiska mätningar utfördes vid baslinjen, vid separation från CPB (tid 0) och 0,5, 6, 12, 24 timmar efter CPB.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
29
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29401-5799
- Ralph H. Johnson VA Medical Center, Charleston, SC
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
60 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- >60 års ålder
- Kroppsmassaindex <40 kg/m2
- Vänsterkammars ejektionsfraktion mindre än eller lika med 50 % dokumenterad av ett preoperativt ekokardiogram
- Patienter som genomgår kranskärlsbypass (CABG), aorta- och/eller mitralisklaffersättning eller kombinerade CABG- och klaffprocedurer som kräver CPB.
- Om du är diabetiker, var under korrekt kontroll (fasteglukos <350 mg/dL eller nyligen genomförd hemoglobin A1c [HgbA1c] <9%).
- Om du har hypertoni, ha en stabil medicinsk regim utan några signifikanta förändringar under de senaste 30 dagarna.
- Kvinna i fertil ålder med negativt graviditetstest eller postmenopausalt i minst 2 år
- Patienten är en lämplig studiekandidat som bestäms av utredaren på grundval av sjukdomshistoria och fysisk undersökning
Exklusions kriterier:
- Emergent revaskularisering
- Tidigare stroke eller trombo-embolisk händelse under 3 månader före studiestart
- En tidigare hjärtinfarkt inom de senaste 7 dagarna
- Dokumenterad koagulopati
- Leverdysfunktion enligt definition av aspartattransaminas (AST) eller alanintransaminas (ALT) > 1,5 gånger den övre normalgränsen
- Patienten är gravid eller ammar
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo-jämförare: Fordon
Fordonsgrupp
|
Intravenös bolus utförd omedelbart före separation från kardiopulmonell bypass och igen 12 timmar efter kardiopulmonell bypass.
Andra namn:
|
Experimentell: ET-ARA 1 mg/kg
|
1 mg/kg sitaxsentan natrium (intravenös bolus) utförd omedelbart före separation från kardiopulmonell bypass och igen 12 timmar efter kardiopulmonell bypass.
Andra namn:
|
Experimentell: ET-ARA 2 mg/kg
|
2 mg/kg sitaxsentan natrium (intravenös bolus) utförs omedelbart före separation från kardiopulmonell bypass och igen 12 timmar efter kardiopulmonell bypass.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Pulmonell vaskulär resistens
Tidsram: Baslinje, 0, 6, 12 och 24 timmar efter kardiopulmonell bypass (CPB)
|
Pulmonell vaskulär resistens (d.s.cm-5)
|
Baslinje, 0, 6, 12 och 24 timmar efter kardiopulmonell bypass (CPB)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Plasmaendotelin-1
Tidsram: Baslinje, 0, 6, 12 och 24 timmar efter CPB
|
Plasmaendotelin-1 (fmol/ml)
|
Baslinje, 0, 6, 12 och 24 timmar efter CPB
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Sitaxsentan nivåer
Tidsram: 0, 6, 12 och 24 timmar efter CPB
|
Sitaxsentannivåer (mikrog/ml)
|
0, 6, 12 och 24 timmar efter CPB
|
Antal andra negativa händelser efter typ
Tidsram: upp till 24 timmar efter CPB
|
Andra (icke allvarliga) biverkningar (rapporterade per arm/grupp)
|
upp till 24 timmar efter CPB
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Francis Spinale, MD PhD, Wm. Jennings Bryan Dorn VA Medical Center, Columbia, SC
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Spinale FG, Koval CN, Deschamps AM, Stroud RE, Ikonomidis JS. Dynamic changes in matrix metalloprotienase activity within the human myocardial interstitium during myocardial arrest and reperfusion. Circulation. 2008 Sep 30;118(14 Suppl):S16-23. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.786640.
- Ford RL, Mains IM, Hilton EJ, Reeves ST, Stroud RE, Crawford FA Jr, Ikonomidis JS, Spinale FG. Endothelin-A receptor inhibition after cardiopulmonary bypass: cytokines and receptor activation. Ann Thorac Surg. 2008 Nov;86(5):1576-83. doi: 10.1016/j.athoracsur.2008.06.076.
- Toole JM, Ikonomidis JS, Szeto WY, Zellner JL, Mulcahy J, Deardorff RL, Spinale FG. Selective endothelin-1 receptor type A inhibition in subjects undergoing cardiac surgery with preexisting left ventricular dysfunction: Influence on early postoperative hemodynamics. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010 Mar;139(3):646-54. doi: 10.1016/j.jtcvs.2009.11.046. Epub 2010 Jan 13.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 juli 2008
Primärt slutförande (Faktisk)
1 juni 2011
Avslutad studie (Faktisk)
1 april 2013
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
27 augusti 2008
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
28 augusti 2008
Första postat (Uppskatta)
29 augusti 2008
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
9 november 2017
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
7 november 2017
Senast verifierad
1 november 2017
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- SURG-001-07F
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hjärtsjukdom
-
Region SkaneAnmälan via inbjudanHjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass II | Hjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass IIISverige
-
Taichung Veterans General HospitalRekryteringKontinuerlig Fetal Heart Beat Monitor och analys efter Spinal AnestesiTaiwan
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... och andra samarbetspartnersHar inte rekryterat ännuHjärtsvikt, systolisk | Hjärtsvikt Med Minskad Ejection Fraktion | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IV | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAvslutadHjärtsvikt, Kongestiv | Mitokondriell förändring | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IVFörenta staterna
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadPatienter som framgångsrikt slutfört den 12 månader långa behandlingsperioden i kärnstudien (de Novo Heart Recipients) som var intresserade av att bli behandlad med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergOkändTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekryteringNationellt samarbete för att förbättra vården av barn med komplexa medfödda hjärtsjukdomar (NPC-QIC)Hypoplastiskt Left Heart Syndrome (HLHS)Förenta staterna, Storbritannien, Kanada
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.OkändPatent Ductus Arteriosus | Kanalberoende Cyanotic Congenital Heart DiseaseMalaysia
-
Mayo ClinicRekryteringHypoplastiskt Left Heart Syndrome (HLHS)Förenta staterna
-
NYU Langone HealthRekryteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeFörenta staterna