- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00744211
Proteolytische Enzyminduktion im menschlichen myokardialen Interstitium
7. November 2017 aktualisiert von: VA Office of Research and Development
Eine robuste Freisetzung von Endothelin-1-1 (ET) mit anschließender Aktivierung des ETA-Subtyp-Rezeptors (ET-AR) erfolgt bei Patienten nach einer Herzoperation, die einen kardiopulmonalen Bypass (CPB) erfordert.
Bei Patienten mit schlechter linksventrikulärer (LV) Funktion (reduzierte Ejektionsfraktion; EF) wurde eine erhöhte ET-AR-Aktivierung festgestellt.
Dementsprechend testete diese Studie die Hypothese, dass ein perioperativ verabreichter selektiver ET-AR-Antagonist (ET-ARA) die hämodynamischen Profile nach CPB bei Patienten mit einer vorbestehenden schlechten LVEF günstig beeinflussen würde.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten mit reduzierter LVEF wurden zum Zeitpunkt einer elektiven koronaren Revaskularisation und/oder eines Klappenersatzes, der eine CPB erforderte, prospektiv und verblindet auf die Infusion des hochselektiven und wirksamen ET-ARA Sitaxsentan mit 1 oder 2 mg/kg randomisiert (IV-Bolus) oder Vehikel (Kochsalzlösung).
Die Infusion des ET-ARA/Vehikels wurde unmittelbar vor der Trennung von CPB und erneut 12 Stunden nach CPB durchgeführt.
ET- und hämodynamische Messungen wurden zu Beginn, bei der Trennung von CPB (Zeit 0) und 0,5, 6, 12, 24 Stunden nach CPB durchgeführt.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
29
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29401-5799
- Ralph H. Johnson VA Medical Center, Charleston, SC
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
60 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- >60 Jahre alt
- Body-Mass-Index <40 kg/m2
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion kleiner oder gleich 50 %, dokumentiert durch ein präoperatives Echokardiogramm
- Patienten, die sich einem Koronararterien-Bypass (CABG), einem Aorten- und/oder Mitralklappenersatz oder kombinierten CABG- und Klappenverfahren unterziehen, die eine CPB erfordern.
- Wenn Sie Diabetiker sind, müssen Sie unter angemessener Kontrolle sein (Nüchternglukose < 350 mg/dL oder aktuelles Hämoglobin A1c [HgbA1c] < 9 %).
- Bei Bluthochdruck ein stabiles medizinisches Regime ohne signifikante Veränderungen in den letzten 30 Tagen einhalten.
- Frau im gebärfähigen Alter mit negativem Schwangerschaftstest oder mindestens 2 Jahre nach der Menopause
- Der Patient ist ein geeigneter Studienkandidat, wie vom Prüfarzt auf der Grundlage der Krankengeschichte und der körperlichen Untersuchung bestimmt
Ausschlusskriterien:
- Auftretende Revaskularisation
- Früherer Schlaganfall oder thromboembolisches Ereignis in den 3 Monaten vor Studieneintritt
- Ein früherer Myokardinfarkt innerhalb der letzten 7 Tage
- Dokumentierte Koagulopathie
- Leberfunktionsstörung, definiert durch Aspartat-Transaminase (AST) oder Alanin-Transaminase (ALT) > 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts
- Die Patientin ist schwanger oder stillt
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Placebo-Komparator: Fahrzeug
Fahrzeuggruppe
|
Intravenöser Bolus unmittelbar vor der Trennung vom kardiopulmonalen Bypass und erneut 12 Stunden nach dem kardiopulmonalen Bypass.
Andere Namen:
|
|
Experimental: ET-ARA 1 mg/kg
|
1 mg/kg Sitaxsentan-Natrium (intravenöser Bolus), unmittelbar vor der Trennung vom kardiopulmonalen Bypass und erneut 12 Stunden nach dem kardiopulmonalen Bypass.
Andere Namen:
|
|
Experimental: ET-ARA 2 mg/kg
|
2 mg/kg Sitaxsentan-Natrium (intravenöser Bolus), unmittelbar vor der Trennung vom kardiopulmonalen Bypass und erneut 12 Stunden nach dem kardiopulmonalen Bypass.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Lungengefäßwiderstand
Zeitfenster: Baseline, 0, 6, 12 und 24 Stunden nach kardiopulmonalem Bypass (CPB)
|
Lungengefäßwiderstand (d.s.cm-5)
|
Baseline, 0, 6, 12 und 24 Stunden nach kardiopulmonalem Bypass (CPB)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Plasma-Endothelin-1
Zeitfenster: Baseline, 0, 6, 12 und 24 Stunden nach CPB
|
Plasma-Endothelin-1 (fmol/ml)
|
Baseline, 0, 6, 12 und 24 Stunden nach CPB
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Sitaxsentan-Spiegel
Zeitfenster: 0, 6, 12 und 24 Stunden nach CPB
|
Sitaxsentan-Spiegel (Mikrogramm/ml)
|
0, 6, 12 und 24 Stunden nach CPB
|
|
Anzahl anderer unerwünschter Ereignisse nach Typ
Zeitfenster: bis zu 24 Stunden nach CPB
|
Andere (nicht schwerwiegende) Nebenwirkungen (berichtet nach Arm/Gruppe)
|
bis zu 24 Stunden nach CPB
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Francis Spinale, MD PhD, Wm. Jennings Bryan Dorn VA Medical Center, Columbia, SC
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Spinale FG, Koval CN, Deschamps AM, Stroud RE, Ikonomidis JS. Dynamic changes in matrix metalloprotienase activity within the human myocardial interstitium during myocardial arrest and reperfusion. Circulation. 2008 Sep 30;118(14 Suppl):S16-23. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.786640.
- Ford RL, Mains IM, Hilton EJ, Reeves ST, Stroud RE, Crawford FA Jr, Ikonomidis JS, Spinale FG. Endothelin-A receptor inhibition after cardiopulmonary bypass: cytokines and receptor activation. Ann Thorac Surg. 2008 Nov;86(5):1576-83. doi: 10.1016/j.athoracsur.2008.06.076.
- Toole JM, Ikonomidis JS, Szeto WY, Zellner JL, Mulcahy J, Deardorff RL, Spinale FG. Selective endothelin-1 receptor type A inhibition in subjects undergoing cardiac surgery with preexisting left ventricular dysfunction: Influence on early postoperative hemodynamics. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010 Mar;139(3):646-54. doi: 10.1016/j.jtcvs.2009.11.046. Epub 2010 Jan 13.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Juli 2008
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Juni 2011
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. April 2013
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
27. August 2008
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
28. August 2008
Zuerst gepostet (Schätzen)
29. August 2008
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
9. November 2017
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
7. November 2017
Zuletzt verifiziert
1. November 2017
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- SURG-001-07F
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
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